Vér IMD Orvosi Diagnosztikai Intézet, laboratórium
meghatározás
A vért vénába, artériába vagy kapillárisba lehet venni.
Az antikoagulánsok hozzáadása nélkül kivont teljes vér azonnal kivonás után elkezd alvadni. A vérrög centrifugálással ülepíthető. A kapott folyékony felülúszó a szérum.
Az antikoagulánsok hozzáadásával vett teljes vér nem koagulál a gyűjtés után. A sejtkomponenseket centrifugálással lehet elválasztani a folyékony felülúszótól, a plazmától.
A szérummal ellentétben a plazma továbbra is aktív formában tartalmazza az összes koagulációs és fibrinolízis faktort.
Vérgyűjtő rendszerek
Különféle vérvételi rendszereket kínálunk. A megfelelő vérgyűjtő edény kiválasztásához áttekintést kérhet tőlünk.
A vénás vérgyűjtés
Gyűjtési idő 7:00 és 9:00 óra között, ha lehetséges
egy üres betegnél (utolsó étkezés előtti este 18: 00-19: 00 között, étkezési szabadság (12-14 óra)
Üljön/feküdjön nyugodtan 5-10 percig, mielőtt a vérmintát veszi
Vegye figyelembe a változó befolyásoló tényezők hatását
Farmakoterápia esetén mintavétel a gyógyszer egyensúlyi állapotának és (néhány kivételtől eltekintve) a mélységi szint meghatározásához
Testhelyzet: A vaszkuláris defektus fekvő beteg mellett ajánlott
Az utóellenőrzések során mindig ugyanabból a testhelyzetből vegyen vért
Válassza ki a lehető legnagyobb szúró kanült
A tárolási idő legfeljebb 30 mp
maximális tárolási nyomás 60 Hgmm
Engedje el a torlódást a kanül sikeres elhelyezése után
Kerülje a túlzott aspirációt az elvonó fecskendővel és a paravénás vér beszívását
A vérvétel sorozata:
Teljes vér adalékanyagok nélkül
Teljes vér adalékokkal koagulációs vizsgálatokhoz
Adalékanyagokat (pl. EDTA, citrát, heparin) tartalmazó kivonási rendszerek esetében a Töltés a kalibrációs jelig figyelni.
A vér vétele után azonnal meg kell adni a vért ismétléssel (kb. ötször) Döntse vagyPannering az extrakciós rendszer keverékei. A ráz a minta abszolút zárt elkerül.
A szérumminták különlegességei
Ez a Monovette szilikát golyókat (fehér üveggolyókat) tartalmaz az alvadás elősegítésére.
A vérvételt követően hagyja a vérmintát szobahőmérsékleten 30 percig álló megfagy. A szükséges állványokat a laboratóriumban rendelheti meg. A szérum előállításához a szérum monovettát használják.
Szérum használata: pl. B. klinikai-kémiai vizsgálatok, immunológiai vizsgálatok,
Fertőzéses szerológiai vizsgálatok, hormonmeghatározások, gyógyszerszint-meghatározások,
allergológiai vizsgálatok, vércsoportos szerológiai vizsgálatok
A szérum monovette közbenső tárolása a hűtőszekrényben (fénytől védve), amíg a futárvezető fel nem veszi.
Az EDTA minták különlegességei
Az alvadás elkerülése érdekében ezekben a monovettákban antikoagulánsként K-EDTA-t tartalmaznak. Mivel a teljes vér csak részben keveredik össze az antikoagulánssal, amikor a vért kiveszik, a teljes keverés érdekében a Monovette-t kb. Ötször kell elforgatni közvetlenül a kivétel után.
Az EDTA Monovette-t teljes vér és EDTA-plazma előállításához használják.
EDTA teljes vér használata: pl. B. vérkép, differenciál vérkép, Hb elektroforézis, Hb A1c, molekuláris genetikai
és molekuláris biológiai tanulmányok
EDTA plazma használata: pl. B. Renin, ACTH
Az EDTA teljes vér közbenső tárolása szobahőmérsékleten történik mindaddig, amíg a futárvezető össze nem gyűjti.
Különleges esetekben (lásd az előelemzési információkat az elemzési könyvtárban; pl. ACTH) az EDTA plazmát már az orvos gyakorlatában megszerzik. Ezekben az esetekben a plazmát fagyasztva kell tárolni.
Ha ez nem lehetséges, a vért laboratóriumban kell venni.
A citrátminták különlegességei
Az alvadás megelőzése érdekében ezek a monovetták nátrium-citrátot tartalmaznak 9 + 1 arányban (9 rész teljes vér, 1 rész teljes vér
Na citrát) antikoagulánsként jelenik meg. Mivel a teljes vér a vérvételkor csak részben keveredik az antikoagulánssal, a Monovette-nek kell Az eltávolítás után kb. Ötször elforgatja az alapos keverés érdekében akarat.
Kell, hogy legyen citrát monovette szükségszerűen feltöltve a kalibrációs jelig akarat. Ha a Monovette alul van feltöltve a gyártó által megadott tűréshatár alatt, a keverési arány változása helytelen koagulációs értékekhez vezet. A megfelelő vérmintákat elvileg kizárhatjuk a vizsgálatból.
A citrát monovettát citrát teljes vér és citrát plazma előállításához használják.
A citrát plazma használata: pl. B. PTT, Gyors, trombin idő, fibrinogén, koagulációs faktorok, a gátlók
Alvadási faktorok, koagulációs faktorok gátlói, D-dimerek, lupus antikoagulánsok
Citrát teljes vér használata: pl. B. thrombocyta aggregáció, thrombocyta mérés EDTA intolerancia esetén
A citrát teljes vér közbenső tárolása addig, amíg a futár sofőrje szobahőmérsékleten nem gyűjt.
Különleges esetekben (lásd az előelemzési információkat az elemzési könyvtárban; pl. Alvadási faktorok) a citrát plazmát már az orvosi rendelőben beszerzik. Ezekben az esetekben a plazmát fagyasztva kell tárolni.
Ha ez nem lehetséges, a vért laboratóriumban kell venni.
A NaF minták különlegességei
Antikoaguláns (EDTA) található ezekben a monovettákban az alvadás megakadályozása érdekében. Ezeknek a Monovette-knek a tényleges hatékony adalékanyaga a nátrium-fluorid. A na-fluorid a glikolízis gátlója, amely megállítja a vér létfontosságú sejtjeinek glükóz metabolizmusát. Mivel a vérvételkor a teljes vér csak részben keveredik az antikoagulánssal és a nátrium-fluoriddal, a Monovette-et Az eltávolítás után kb. Ötször elforgatja az alapos keverés érdekében akarat.
A nátrium-fluorid plazma előállításához citrát/nátrium-fluorid és nátrium-fluorid monovettákat használnak.
Laktát, piruvát: nátrium-fluorid
A NaF, citrát/nátrium-fluorid, nátrium-fluorid monovettet ideiglenesen hűtőszekrényben tárolják, amíg a futárvezető fel nem veszi.
A heparin minták különlegességei
Az alvadás megakadályozása érdekében ezek a monovetták antikoagulánsként Li-heparint (narancssárga monovetta) vagy NH4-heparint (kék monovetta) tartalmaznak. Mivel a vérvételkor a teljes vér csak részben keveredik az antikoagulánssal, ezeket a monovettákat azonnal fel kell használni eltávolítás után kb. ötször elforgatva a teljes keverés érdekében.
Az NH4 Monovette-t az NH4 teljes vér és az NH4 plazma előállítására használják.
A Li-Heparin Monovette-t Li-Heparin teljes vér és Li-Heparin plazma előállításához használják.
NH4/Li-heparin teljes vér használata: pl. B. HLA tipizálás, LTT, hideg agglutininek, T-spot TB
NH4-/Li-heparin plazma használata: pl. B. Klinikai-kémiai vizsgálatok
A teljes heparin vért ideiglenesen szobahőmérsékleten, a heparin plazmát hűtőszekrényben tárolják, amíg a futárvezető fel nem veszi.
Speciális monovette a homocisztein meghatározásához
A homocisztein a vér levétele után is folyamatosan ürül az eritrocitákból a plazmába.
Ennek megakadályozása érdekében a speciális monovette savas citrátoldatot tartalmaz, amely stabilizálja a homocisztein szintjét. Mivel a vért a teljes vér csak részben keveri össze a savas citráttal, ezeket a monovettákat kell használni azonnal vegye le kb. ötször, a teljes keverés érdekében.
A Monovette-t ideiglenesen hűtőszekrényben tárolják, amíg a futár sofőrje fel nem veszi.
További információk az anyag mennyiségéről és az ideiglenes tárolásról
A különleges anyagmennyiségről vagy további monovette (külön monovette, amelyet csak speciális vizsgálatra lehet használni, pl. Vércsoportok meghatározására, homocisztein meghatározására, molekuláris genetikai vagy molekuláris biológiai vizsgálatokra) és speciális ideiglenes tárolási feltételek megtalálhatók az elemzési könyvtárban.