Vércukorszint-vizsgálat
Az egészség olyan mértékű betegség, amely még mindig lehetővé teszi számomra, hogy alapvető foglalkozásaimat folytassam. (Friedrich Nietzsche)
Az egészség a szeretet és a munka képessége. (Sigmund Freud)
- Sújt veszteni
- Egészségügyi lexikon
- Gondozási portál
- Laboratóriumi értékek
- Oltások
- Fogzási problémák
- Matracok
Vércukorszint-vizsgálat
A vér jelenlegi glükózkoncentrációjának meghatározásához általában egy csepp kapilláris vért veszünk az ujjhegyről vagy a fülcimpáról. Elektronikus mérőeszközök segítségével azonnal meghatározható a vércukorszint. Ebből a célból a vércseppet egy glükóz tesztcsíkra viszik és behelyezik a készülékbe, amely megjeleníti az aktuális vércukor-koncentrációt. A meghatározott értékek az utolsó étkezés idejétől, az elfogyasztott ételek összetételétől, a korábbi fizikai aktivitástól vagy a különleges életkörülményektől, például stresszhelyzetektől függenek.
A vércukorszint meghatározása nyolc óra étkezési absztinencia után - az úgynevezett éhomi vércukorszint - a legfontosabb vizsgálati módszer a diabetes mellitus diagnosztizálásához. Ebből a célból ezt az értéket többször (legalább kétszer) határozzák meg. Meghatározható vénás vérből, például a kar szélének vénájából vagy kapilláris vérből (fülcimpás, ujjbegy).
A következő éhomi vércukorértékeket (nyolc órás böjt) a következőképpen kell értelmezni: A vénás vér normálértékei (normoglikémia) 70 és 110 mg/dl (3,9 - 6,1 mmol/l) között vannak. Kapilláris teljes vér esetén az éhomi vércukorszintnek 100 mg/dl alatt kell lennie (
A vénás vér 110 és 125 mg/dl (6,1 - 6,9 mmol/l) közötti éhomi glükózértéke, a kapilláris vér esetében pedig 100 - 109 mg/dl (5,6 - 6,0 mmol/l) közötti glükózérték határértéknek számít. Ezeket az értékeket alaposabban ellenőrizni kell. Cukorbetegséget akkor feltételezünk, ha az éhomi vércukorszint meghaladja a vénás vérből származó 125 mg/dl (> 7,0 mmol/l) értéket vagy a kapilláris vérből származó 110 mg/dl (> 6,1 mmol/l) értéket. Természetesen ezt a mérést újra ellenőrizni kell, hogy biztonságban lehessen. Ha étkezés után mérjük a vércukorszintet, akkor a 160 mg/dl feletti értékek gyanúsak a cukorbetegség szempontjából. A cukorbetegeknél 200 mg/dl (kapilláris vér) és 180 mg/dl feletti vénás vérben található értékek találhatók.
A másodlagos betegségek lehető legnagyobb mértékű elkerülése érdekében a következő vércukorszintre kell törekedni: Ha üres vagy étkezés előtt nem szabad meghaladni a 110 mg/dl (6,0 mmol/l) értéket. Étkezés után a vércukorszint nem haladhatja meg a 145 mg/dl (8,0 mmol/dl) értéket. Azonban nem csak a vércukorszint abszolút szintje a fontos. A stabil vércukorszint-ellenőrzés jele, hogy a vércukorszint étkezés előtt rendszeresen körülbelül olyan magas, mint az előző főétkezés előtt volt.
A vércukorértékeket nemcsak a diabetes mellitus diagnosztizálására használják, hanem rendszeres önellenőrzésre is. Ily módon időben felismerhető a nagyon magas vagy alacsony vércukorszintre való hajlam, és elkerülhetők az életveszélyes egészségi állapotok. A cukorbeteg megtanulja értékelni anyagcsere-helyzetét is. Például láthatja, hogy a különféle ételek vagy a fizikai aktivitás hogyan befolyásolja a vércukorszintet.
A cukorbetegek vércukorszint-vizsgálata mindenképpen fontos, ha:
- már egy Inzulinkezelés végrehajtásra került,
- a Inzulinpumpa használt,
- a hajlam arra Hipoglikémia áll,
- a terhesség létezik vagy tervezett,
- további betegség lépett fel.
Hogyan történik a vércukorszint-teszt?
A méréshez meg kell venni egy csepp vért a fülcimpából vagy az ujjbegyből egy megfelelő szúró segédeszközzel (pl. Vér lancet). Ez szinte fájdalommentes, ha nem az ujját közvetlenül az ujjhegy közepére, hanem inkább az oldalára szúrja. Itt futnak a kis erek (kapillárisok), amelyek a vérvételhez szükségesek.
Az úgynevezett vizuális módszer szerint a vércseppet egy tesztcsíkra helyezzük, és egy bizonyos idő elteltével (általában egy perc) egy tamponnal letöröljük. Ezután a tesztcsík elszíneződése összehasonlítható a tesztcsík tartályán található színes mezőkkel, és le lehet olvasni egy hozzávetőleges vércukorértéket. Az olvasás azonban nehéz lehet bizonyos látássérült emberek számára. Ilyen esetekben automatikus mérőeszközök is előírhatók, amelyek szintén elmenthetik a mérési adatokat. Intenzív inzulinterápiában szenvedő betegek számára is hasznosak. A modern eszközök a vércseppet vonják be, és az eredményt egy nagyrészt nagy kijelzőn teszik láthatóvá.
A következő kritériumok lehetnek döntőek az eszközök kiválasztásakor:
- Vérmennyiség, amelyet az eszköznek meg kell mérnie. Azok az eszközök, amelyek kis mennyiségű vért kezelnek, már rendelkezésre állnak az idősek és a gyermekek számára.
- Könnyen olvasható kijelző vagy a mérési eredmény akusztikus közlése gyengénlátó emberek számára (lásd diabéteszes retinopátia) vagy vak emberek.
- Hőmérséklet-stabilitás, ha gyakran utazunk szélsőséges hőmérsékletű éghajlaton.
A két mérési módszer közül melyik a pontosabb, a vélemények eltérnek. Néhány cukorbetegnek van egy észrevétlen automatikus mérőeszköze, amikor útközben vannak, és otthon tesztcsíkokkal tesztelik vércukorszintjüket.
Természetesen a legújabb kutatások abba az irányba irányulnak, hogy megpróbáljanak pontos vércukorszintet elérni anélkül, hogy vért kellene vennünk. Itt kell megemlíteni a szem glükóz-meghatározását. Az infravörös fény segítségével lehetővé kell tenni a szem cukor-koncentrációjának önmérését, amely lehetővé teszi következtetések levonását a vércukor-koncentrációról. Azonban sok kutatásra és számos tesztre van szükség, mielőtt széles körben alkalmazható lenne.
Milyen gyakran kell mérni?
A mérések gyakorisága általában a terápia típusától függ. Gyakoribb méréseket kell végezni, ha a vércukorszint egyre gyakrabban ingadozik Hipoglikémia előfordul. Gyakoribb méréseket is alkalmaznak az inzulin dózisának önálló beállítására vagy a megnövekedett értékek korrekciójára rövid hatású inzulinnal. Ha az anyagcsere állapota meglehetősen stabil, vagy ha a terápiát nem lehet rövid időn belül beavatkozni, ennek ellenére napi vércukor-profilt kell kidolgozni (hetente egyszer vagy kétszer). Azt, hogy melyik terápiás kontroll a legjobb a beteg számára, meg kell beszélni a kezelőorvossal.
Hogyan lehet napi vércukorprofilt létrehozni?
Egyetlen vércukorértéknek nincs jelentősége. Fontosabb meghatározni a vércukorszintet egy egész napra, úgynevezett napi vércukorprofilban. Ehhez a nap folyamán több mérést végeznek: reggel reggeli előtt (koplalásmérés), közvetlenül a főétkezések előtt és lefekvéskor. Az étkezés után két órával végzett mérés szintén hasznos. Tehát napi 3-5 mérést kapsz. Hipoglikémia gyanúja vagy betegsége esetén további mérésekre lehet szükség.