Vérértékek depresszióban - szerotonin, hiány, vérdiagnosztika

Becslések szerint az összes felnőtt tizenöt százaléka depresszióban szenved.

Tehát a depresszió az leggyakoribb mentális betegség egyáltalán. Eddig egy volt egyszerű diagnózis a vérértékek meghatározásával nem lehetséges. A tudósok azonban jelenleg nagy lépéseket tesznek az azonosítás terén Biomarkerek a vérben, amelyek felhasználhatók a depresszió megbízható kimutatására.

Felismerhető-e a depresszió a vérértékek alapján?

Eddig nincsenek olyan vérértékek, amelyekkel a depresszió diagnosztizálása lehetséges. A vérben lévő megfelelő biomarkerek azonosítására tett erőfeszítések azonban kezdeti sikert mutatnak.

Hogyan diagnosztizálhatja a depressziót?

A tesztoszteron szintje idősebb férfiaknál a "boldogsághormon" vérszintje Szerotonin vagy a vér tartalma különféle Vitaminok mint a D-vitamin vagy a B1-vitamin - a legjobb jelek arra abszolút alkalmatlan a depressziós hangulatok megbízható diagnosztizálására vannak.

Eddig a depresszió diagnózisát szakember vagy pszichoterapeuta vizsgálata során állapították meg, amelynek során részletesen megkérdezi betegét a tipikus tünetekről és a lehetséges kiváltó okokról. A hajtóerő elvesztése, az életkedv hiánya és a tartósan alacsony hangulat gyakran stressz, pszichoszociális problémák, betegségek, gyászok következménye, és néha genetikailag befolyásolhatók.

Milyen vérértékeket mutat a depresszió?

A legfontosabb tények egy pillanat alatt:

Eddig nem sikerült egyszerű vérvizsgálattal meghatározni a depressziót. Legjobb esetben a vérértékek közvetett bizonyítékokat szolgáltatnak, de nem meggyőző bizonyítékokat.
Mivel a betegek megkérdezésével történő diagnózis unalmas, és sok tapasztalatot és ösztönzést igényel a vizsgáló orvos részéről, az egyszerű vérvizsgálat jelentős előrelépés lenne.
A tudósok ezért megfelelő biomarkerek azonosítására törekszenek, amelyek felhasználhatók a depressziós betegségek diagnosztizálásának egyszerűsítésére.
Ma már előre látható, hogy nem lehet boldogulni egyedi markerekkel, de a megbízható diagnózis érdekében a releváns molekulák több vérértékét együtt kell figyelembe venni.
Ha megfelelő biomarkerekből álló panel összeállítható, ezek nemcsak a nyilvánvaló depresszió diagnosztizálását teszik lehetővé, hanem a depressziós hangulatra való hajlam megállapítását vagy a kezelés sikerének előzetes értékelését is.

A vérvizsgálat sokkal könnyebbé teheti a depresszió diagnosztizálását

Egy ilyen diagnózis korántsem egyszerű, különösen a Különbség más mentális betegségektől és szerves okok sok tapasztalatot igényel a kezelőorvos részéről. Ha lenne ilyen egyszerű laboratóriumi vizsgálat vérvizsgálat formájában, ez jelentősen leegyszerűsítené a diagnózist.

Ami korábban a jövő álma volt, az utóbbi években észrevehető előrelépést mutatott. A kutatók kirakós darabot adnak a kirakós darabhoz, hogy a Laboratóriumi teszt depresszióra úgy tűnik, elérhető közelségbe kerül.

Mely vérértékek jelzik a depressziót?

Lehetséges vérvizsgálatok a depresszió azonosítására

Játsszon többek között a vérben lévő megfelelő biomarkerek azonosításában Oxidatív stressz markerek egyre nagyobb szerepet.

A vér tartalma Antioxidánsok, szabad radikálisok, Oxidációs károsodás vagy a Autoimmun válasz részt vesz a depresszió kialakulásában. A vizsgálatok alanyai például C-vitamin és E-vitamin, húgysav, cink, kataláz, HDL-koleszterin és mások.

A depressziós betegek megfelelő vérértékei megváltoztak a normális állapothoz képest. Figyelembe kell vennie, hogy ezen értékek egyike soha nem elegendő az értékeléshez!

A kutatás másik fókusza a Az immunrendszer és a neuroendokrin rendszer változásai. A depresszióban szerepet játszik a gyulladás, az idegrendszer plaszticitása és a glükokortikoid receptorok működése.

Ezek a változások nyomon követhetők a transzkriptóm, azaz a messenger RNS-ek (mRNS-ek) meghatározásával a vérben. Ma már ismert, hogy ezen mRNS-ek többsége nem viszonylag kevés, magos leukocitából származik, hanem az eritrocitákból, bár ezek már nem tartalmaznak magot, de továbbra is az mRNS maradványai, amelyek a mag elutasítása előtt keletkeztek.

További biomarkerek, amelyek szerepet játszhatnak a depresszió diagnózisában a jövőben Neurotropinok, Idegi növekedési faktorok, például NGF, BDNF és VEGF. Az egyik hipotézis szerint a depressziós hangulatokat a neurotrofin jelátviteli utak lefelé történő szabályozása okozza.

Depressziós hangulat vagy depresszió?

írta Anna Nilsson

Az egyszerű alacsony hangulat és az érzelmi zavar közötti különbséget a közelmúltban egy vérvizsgálattal tisztázták, amelynek során bizonyos vérértékek depresszióra utalnak.

Számos biomarker jelzi a beteg lelkiállapotát. A depresszió vérképei között szerepelnek a stressz hormonok.

Szerotonin érték depresszióban

A szerotonin az egyik legfontosabb vérérték a depresszióban. Ez egy hormon, amely számos fizikai tevékenységet befolyásol. A központi idegrendszerből származik. A szerotonin befolyásolja a szervezet különböző folyamatait. Tartalmazzák:

a fájdalom érzése,
az emlék,
az alvási viselkedés,
a szexuális viselkedés
valamint az érzelmi állapotot.

Az alacsony szerotoninszint rossz hangulatra utal. Az érintett emberek érzelmi stressztől szenvednek. Ez depresszióhoz vezet. Fantomfájdalom jelentkezik alacsony hormonkoncentráció mellett is. A depresszió releváns vérértéke a páciens alvási viselkedését is szemlélteti.

Ha kevés a szerotonin a szervezetben, az érintettek általában nyugtalan alvástól szenvednek. Ez befolyásolja a lelkiállapotot. A depressziót a zavart alvási fázisok súlyosbítják. Általában a depressziós hangulatok sokáig fennállnak. Ez a szerotoninszint ciklusához vezet. Minél tovább csökken ez, annál inkább a betegek esnek bele a betegségbe, más néven "melankólia".

A depresszió vérszegénységhez vezet

A depresszió nem csak hangulatváltás. Ehelyett az érintettek súlyos szövődményben szenvednek. Súlyos depresszió esetén a vörösvértestek mennyisége és száma érintett. Ezeket technikai értelemben vörösvértesteknek nevezik. Ha a betegek depressziós viselkedésben szenvednek, a vörösvérsejtek száma csökken. Ugyanebben az esetben csökken a hemoglobinszint.

Az eritrociták térfogata szintén releváns vérérték a depresszióban, a vizsgált betegeknél ez is csökken. Ennek eredményeként a sejtek lassabban szállítják az oxigént. A legrosszabb esetben a szervek, beleértve az agyat sem lesznek eléggé ellátva. A vér oxigénhiánya állandó fáradtságérzethez vezet. Ez és a relaxáció az érzelmi állapotok közé tartozik, amelyek súlyosbíthatják a depressziót. Az érintettek leürültnek érzik magukat. A fizikai gyengeség közvetlenül befolyásolja a beteg pszichéjét.

A stressz játszik nagy szerepet

Depresszióval az érintettek nyomást éreznek. Ennek oka az állandó pszichés stressz. Az eredmény a kortizol stresszhormon fokozott felszabadulása. Ez a mellékvesékből származik. A betegek kortizolszintje megnövekedett. Ezért ez fontos vérértéket képez a depresszióban.

Számos biomarker jelzi a depressziót

A depresszió diagnosztizálásának releváns értékei különböző biomarkereket tartalmaznak. Ez a Cambridge-i Egyetem Biotechnológiai Intézetének egy kutatócsoportjának eredménye. A tudósok megállapították, hogy tizenegy biomarker "melankóliára" utal. Ezek segítenek a vérvizsgálatban, hogy különbséget tegyenek a depresszió és a hangulatváltozások között. Ezek a biomarkerek tartalmazzák például az mtDNS-t, a mitokondrium DNS-ét.

A telomerek is fontos szerepet játszanak ebben a tesztben. Van még 18 további biomarker, amelyeket kifejezetten a serdülőkorú betegek vizsgálatában használnak. Megállapítják, hogy az emberek a depresszió mellett szorongásos rendellenességgel is rendelkeznek-e. A konkrét eredmény elérése érdekében az orvosok megvizsgálják a ribonukleinsavat.

Depresszió esetén a tápanyagok gyakran hiányoznak

A különféle vitaminok és tápanyagok hiánya a vérben depresszióra utal. Ezzel az állapottal a test egyes folyamatai lelassulnak a stressz és az érzelmi nyomás miatt. Ide tartozik például a különféle tápanyagok szállítása. A tartós melankólia miatt a betegeknek általában alig vagy egyáltalán nincs étvágyuk. Ennek eredményeként kevesebb vitamin kerül a szervezetbe.

A szabadban töltött idő hiánya tartós melankóliát okoz. A D-vitamin hiánya hatással van az immunrendszerre is. A betegeket további fertőzések fenyegetik. Ha az orvosok vérvizsgálattal diagnosztizálják a depressziót, az gyors kezelést igényel. Elsősorban antidepresszánsokat alkalmaznak.

Mi a depresszió?

Neurológiai vizsgálatok depresszió esetén

A depresszió általában lassan következik be. A mindennapi élet kevésbé szórakoztató, egyre nehezebb koncentrálni, és valahogy a világ már nem olyan színes, mint korábban.

Ez a klasszikus betegség, amelyet mindenki gondol: Depresszió? Nem én! A pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés segíthet kijutni a völgyből. Előtte azonban a betegeket neurológiailag vizsgálják. Mivel nem minden depressziónak van csak érzelmi oka, néha szerves rendellenesség is állhat a háttérben.

A depresszió nagyon gyakori állapot, amely bárkit érinthet
Tipikus tünetek a szomorúság, a kedvetlenség, az öröm és az érdeklődés elvesztése
Számos fizikai betegség okozhat depressziót
A terápiát megelőzi a neurológiai diagnosztika, amely általában magában foglalja a koponya képalkotását
Szervesen kiváltott depresszió esetén az alapbetegség gyógyítása is segít a depresszió ellen

A depresszió az egyik olyan hangulati rendellenesség, amely a hangulat és a hajtás megváltozása révén jelentkezik. A depresszióval szembeni hangulati rendellenességek ellentéte a mánia. Vannak olyan bipoláris rendellenességek is, amelyekben a depresszió és a mánia váltakozik.

A depresszió tipikus jelei a következők:

szomorú és nyomott hangulat
hajtás hiánya
Visszavonulás a társadalmi tevékenységektől
korlátozott gondolkodás és költési kényszer
negatív gondolatok
fizikai panaszok, például étvágytalanság, gyengeség, alvászavar vagy hányinger

Megtalálható-e depresszió a vérben?

A vérvizsgálatnak részét kell képeznie a depresszió minden rutin diagnózisának. Ez felhasználható például annak meghatározására, hogy a máj vagy a vese értékei emelkednek-e. Súlyos máj- vagy veseelégtelenség azt jelentheti, hogy a mérgező anyagok már nem képesek eléggé kiválasztódni a szervezetből, ezért felhalmozódhatnak a szövetekben, beleértve az agyat is.

Ezt máj- vagy nephrogén encephalopathiának nevezik. Ha a toxinokat eltávolítják a szervezetből, például dialízis során, javulás lesz látható.

A vérben pajzsmirigy rendellenességek is kimutathatók, amelyek szintén depressziót okozhatnak. A depresszió nagyrészt orvosolható az alul- vagy túlműködés gyógyszeres kezelésével.

Neurológiai vizsgálatok depresszió esetén

Az anamnézis mellett számos neurológiai betegséget diagnosztizálnak klinikai megjelenésük alapján. A Parkinson-kór például tipikus tüneteket okoz, amelyek az L-Dopa bevétele után javulnak. Mivel egyszerre több mentális betegség is előfordulhat, amelyek némelyikének tünetei hasonlóak, fontos ezt az anamnézis alapján is jól megkülönböztetni. Például a szorongásos rendellenességek vagy a pszichózisok gyakran társulnak a depresszióhoz, és fontos felismerni az összes betegséget, és képesnek kell lenniük azok megfelelő kezelésére.

Vannak specifikusabb depressziós neurológiai vizsgálatok is, amelyek célja a fizikai ok kizárása.

A képalkotás a diagnosztika egyik fontos pillére. Különösen az agy keresztmetszeti képalkotását végzik nagyon gyakran a neurológiai és pszichiátriai betegségek diagnosztizálásakor. A CT-t általában először végezzük. Ez viszonylag gyorsan és egyszerűen elvégezhető. Ha a CT nem egyértelmű megállapításokat mutat, vagy speciális kérdések merülnek fel, például gyulladásos központi idegrendszeri betegségekről, az agytörzs betegségéről vagy az érrendszeri rendellenességekről, általában MRI következik. Fiatal felnőtteknél vagy gyermekeknél a sugárterhelés hiánya miatt általában csak MRI-t végeznek. Az agy képalkotásával láthatóak az agy strukturális betegségei, gyulladásos betegségek, például sclerosis multiplex vagy akár agydaganatok vagy agyi áttétek.

A diagnózis másik pontja az EEG, egy elektroencefalogram elvégzése. Ezt használják az agyhullámok mérésére. Bármely rendellenesség encephalopathiára vagy epilepsziára utalhat.

Attól függően, hogy az anamnézis alapján melyik alapbetegség lehetséges még, specifikus további diagnosztikai módszerek alkalmazhatók. Ide tartozik például egy speciális fertőzéses szerológia vagy bizonyos antitestek kimutatása reumatikus betegségekben. A demenciát is ki kell zárni, különösen idősebb betegeknél.

A depresszió okai

Minden betegben különböző tényezők játszanak szerepet, amelyek együttesen járulnak hozzá a depresszió kialakulásához. Egyrészt hajlamos betegeknél az igények, a stressz és a megküzdési lehetőségek közötti egyensúlyhiány depresszióhoz vezethet. Vannak genetikai tényezők is.

A neurotranszmitterek felszabadulásának zavarai, amelyek a noradrenalin és a szerotonin egyensúlyhiányához vezetnek, szintén elősegíthetik a depressziót. A krónikus stressz és a pszichoszociális stressz, például az állás elvesztése, a pártól való elszakadás vagy a közeli rokonok halála is hozzájárulhat a betegség kialakulásához. Különböző pszichológiai elméletek léteznek arról, hogy a depresszió hogyan alakul ki a stresszes helyzet és az egyéni reakció kölcsönhatásából.

Határozza meg a depressziót: szerves betegség?

A depresszió nem mindig pusztán mentális betegség. Néha előfordulhatnak olyan szerves betegségek is, amelyek depressziót okoznak, és a kezelés után a depresszió jelentős javulása rögzíthető. A depressziónak számos lehetséges fizikai oka lehet.

Néhány példa:

Agyi betegségek, például Huntington-kór, epilepszia, agydaganatok, Parkinson-kór, sclerosis multiplex vagy Alzheimer-kór
Hormonális okok, mint a pajzsmirigy alulműködése, Addison-kór vagy Cushing-kór
Anyagcserezavarok, például májelégtelenség, veseelégtelenség vagy Wilson-kór
Reumatológiai betegségek, például lupus erythematosus
Fertőző betegségek, például AIDS, borreliosis, tuberkulózis vagy szifilisz
Gyógyszeres mellékhatások

Hogyan lehet diagnosztizálni a depressziót

Mint minden orvos-beteg kapcsolat esetén, a kórtörténet és a fizikális vizsgálat az első. Az anamnézis szedésekor az orvos megtudhatja, hogy a tünetek kezdetekor volt-e valamilyen kiváltó tényező, például stresszes esemény.

Azt is meghatározhatja, hogy mennyire súlyos a depresszió, és így kezdeti döntéseket hozhat a további terápiáról. A kórtörténetnek és a fizikai vizsgálatnak is a depresszió lehetséges fizikai okainak azonosítására kell törekednie.

Megkérdezhetjük például, hogy vannak-e más tünetek a lehetséges okozó betegségekre a betegben.

Neurológiai vizsgálatokat is végeznek depresszió esetén. Például ellenőrizzük a koponyaidegek működését és azt, hogy a motoros készségek és az érzékenység normális-e és egyformán jelen van-e.

A reflexek is ellenőrizhetők. Ezenkívül ellenőrizzük, hogy vannak-e nyelvi vagy memóriazavarok, vagy tartalommal kapcsolatos gondolkodási rendellenességek. Ezenkívül általában végrehajtanak néhány koordinációs gyakorlatot. Az orvos ellenőrzi például, hogy a páciens egyenes vonalban tud-e járni, vagy csukott szemmel képes-e bizonyos mozgásokat végrehajtani.

A depresszió mint mellékhatás?

Elvileg a gyógyszeres mellékhatásokat a depresszió kiváltó okaként is figyelembe kell venni. Ezt kiváltó tipikus gyógyszerek például a kortikoszteroidok vagy az immunszuppresszánsok. Előfordulhat azonban olyan nagyon gyakran alkalmazott gyógyszereknél is, mint például a fogamzásgátló tabletta vagy néhány vérnyomáscsökkentő szer. Ezen túlmenően az orvos általában azt is megkérdezi, hogy az alkohol vagy a drogfogyasztás játszik-e szerepet, mert ez depressziót is kiválthat.

Tippek a betegek számára

A depresszió bárkit érinthet, akárcsak a testi betegség. Ez nem szégyellnivaló. Fontos, hogy őszinte legyünk az orvossal, hogy helyes diagnózist lehessen felállítani és megfelelő terápiát kezdhessünk. A gyógyulás gyakran nehéz külső segítség nélkül.

Források, linkek és további szakirodalom