Veseelégtelenség megelőzése a veserák műtéti kezelésében Urofrance

A megnagyobbodott nephrectomia (NE) utáni veseelégtelenség előfordulását az irodalom különféle módon értékeli, főként a sorozattól függően eltérő követés miatt. NE után veseelégtelenség, amelyet 2 mg/dl-nél nagyobb szérum kreatinin határoz meg (az 1. posztoperatív hónap után) 9% körüli volt McKiernan és mtsai [5] vizsgálatában (173 betegnél, medián követés 33 hónap), míg 10 év alatt elérte a 22,4% -ot egy nemrégiben végzett Mayo Clinic 164 betegen végzett vizsgálatában [3].

veseelégtelenség

A konzervatív műtét célja a vese parenchima megőrzése és ezáltal a radikális nephrectomia utáni veseelégtelenség megelőzése. Jelzései 3 fő osztályra oszthatók, amelyek közül az első kettő viszonylag konszenzusos:

1. Szükség esetén konzervatív műtét: egy vese daganat, kétoldali vese daganat, már meglévő veseelégtelenség. Ebbe a csoportba tartoznak az örökletes veserákban (CRC) (von Hippel Lindau-kór vagy más örökletes CRC) szenvedő betegek is, akiknek sajátossága a kétoldalú, néha aszinkron formák gyakorisága [12].