Vese-kismedencei gyulladás (pyelonephritis) Gesundmed - Orvostudomány és egészség. Web
Okai: mi okozza a vesemedence gyulladását?
A vesemedence-gyulladás általában a felső húgycső és a veseszövet egyoldalú, akut vagy krónikus gyulladása. A pyelonephritis az az egyik leggyakoribb vesebetegség, különösen a Nők. A vesemedence hirtelen gyulladását általában az okozza baktériumok, amelyek az uretereken keresztül a veséig emelkednek és ott szaporodnak. Leggyakrabban az egyébként ártalmatlan bélbaktériumok okozzák Escherichia coli pyelonephritis.
Kockázatok akut vesemedence-gyulladás lehet:
- Meglévő húgycső- vagy hólyagbetegségek
- - vizeletürítési nehézség (például vesekőből)
- Hólyagfertőzések (hólyaghurut), hólyagműködési zavarok
- Nemi közösülés
- terhesség
A legritkább esetben a gyulladásos baktériumok a véráramon keresztül jutnak be a veseszövetbe. Ha a húgyutak hosszú ideig szűkültek, az akut pyelonephritis észrevétlenül krónikus kismedencei gyulladássá válhat. Ezt a fejlődést gyakran elősegítik az ureter/tubus szűkületei.
Panaszok: Hogyan nyilvánul meg a vesemedence gyulladása?
A következő tünetek jelentkezhetnek akut vesemedence-gyulladásban:
- láz
- Hátfájás
- Vizelési problémák
- Kimerültség
- Étvágytalanság, néha hányinger és hányás
A krónikus kismedencei gyulladás fut néha hosszú ideig tünetek nélkül és ezért gyakran csak későn ismerik fel. Ha tünetek jelentkeznek, ezek például hátfájás, étvágytalanság és fáradtság, valamint megmagyarázhatatlan lázrohamok. Mivel a veseszövet fokozatosan hegesedik, a krónikus vesemedence-gyulladás nagyon előrehaladott esetekben veseelégtelenséghez vezethet.
Diagnózis: Hogyan diagnosztizálják a vesemedence gyulladását?
A pyelonephritis gyanúja mellett a tünetekről és a fizikális vizsgálatról való beszélgetés mellett megmérik a vér és a vizelet gyulladásértékeit is. Ban,-ben Vizeletvizsgálat az orvos ellenőrzi, hogy van-e vizelet fehér vagy vörös vérsejtek vagy baktériumok tartalmaz. Ultrahangvizsgálatot (szonográfia) használnak az ok (pl. Vesekő) felkutatására. Ha három napos terápia után a láz nem csökken, további képalkotó eljárások (pl. Számítógépes tomográfia (CT)) hasznosak lehetnek.
Kezelés: Hogyan kezelhető a vesemedence-gyulladás?
Akut vesemedence-gyulladás esetén a Antibiotikum (széles spektrumú antibiotikum) használt. Más gyógyszerek hasznosak a gyulladás csökkentésére és a láz csökkentésére. Célszerű, ágynyugalom meg kell figyelni. Bizonyos esetekben kórházi kezelésre van szükség. Ha az ureter szűkül vagy a vizelet áramlását megakadályozzák, akkor meg kell szüntetni az okot (például a vesekő eltávolítása). A gyógyulás után vizeletvizsgálat javasolt.
Krónikus pyelonephritis esetén, ha lehetséges, megszűnik az ureter összehúzódása vagy a vizeletkiáramlási rendellenességek, és a megfelelő relapszusokat antibiotikumokkal kezelik. A krónikus vesemedence-gyulladás ritka, különösen súlyos formáiban néha szükség van az érintett vese eltávolítására.
A vesemedence gyulladása esetén mindenképpen ajánlott, elegendő sokat inni, hogy a baktériumokat gyorsabban kiürítse.
Prognózis: Mi a prognózis a vesemedence-gyulladásra?
Ha a vesemedence gyulladását időben felismerik és kezelik, akkor a tartós gyógyulás prognózisa nagyon jó. Három napos antibiotikum-kezelés után a tüneteknek enyhülniük kell. A krónikus lefolyás megelőzése érdekében azonban a kezelést következetesen folytatni kell.
A krónikus kismedencei gyulladás soha nem gyógyul megfelelően. Ezért szükséges, hogy orvosuk folyamatosan ellenőrizze őket. Ritka esetekben, amikor a pyelonephritist olyan későn diagnosztizálják, hogy az érintett vese túl gyulladt és heges, azt el kell távolítani.
Megelőzés: Hogyan lehet megelőzni a vesemedence gyulladását?
Az egészséges vesék esetében nincsenek megelőző intézkedések a pyelonephritis megelőzésére. Általában tanácsos elegendő mennyiségű vizet inni és kerülni a vesét károsító gyógyszereket. A vizelet áramlási rendellenességeit (pl. Vesekő) meg kell szüntetni.