Vesekövek, húgyúti kövek (nephrolithiasis) CityPraxen Berlin
Az urológiai és a férfiak egészségi kompetencia központja tájékoztatja: veseköveket, vizelési köveket (nephrolithiasis)
Vesekövek, vizeletkő (nephrolithiasis) meghatározása
- Kalcium kövek
- Húgysav kövek
- Magnézium-ammónium-foszfát kövek (főleg nőknél a húgyúti fertőzések részeként)
- Cisztin és xantin kövek (kb. 2%)
A kalciumtartalmú kövek az összes vesekő körülbelül háromnegyedét teszik ki, míg a cisztin- és xantinkövek meglehetősen ritkák, körülbelül két százalékkal. A vesekövek (nephrolitok) a vizelet egyes részeiből keletkező lerakódások. A vesében, a vesemedencében és a húgyutakban keletkeznek. A vesekövek (nephrolithok) a vizelési kövek csoportjába tartoznak, amelyek vesekövek, ureter kövek és hólyagkövek. A vesekövek (nephrolithiasis) férfiaknál gyakoribbak, mint nőknél. Az urológusok elsősorban a 30 és 60 év közötti embereknél diagnosztizálják a betegséget.
A kövek lehetnek olyan kicsiek, mint egy rizsszem, vagy akkorák, mint a tyúktojás. Nagyon ritka esetekben az egész vesemedencét kitöltik. A legtöbb vesekő (nephrolit) észrevétlenül jut át a vizelettel, mások az ureterbe vándorolnak és ott ragadnak. Ezután gyakran súlyos fájdalmat és súlyos kólikát okoznak, ami általában nem ér véget néhány órán keresztül. Ebben az esetben feltétlenül forduljon urológushoz.
A kólika a következő módokon nyilvánul meg:
- Éles, görcsszerű és hullámos fájdalmak a széleken vagy az oldalsó has alsó részén
- A nemi szervek területére sugárzó fájdalom
- Hányinger és hányás
- Hiányzik a széklet és a huzat
- A vizelet mennyisége csökken
- Vér a vizeletben
Szinonimák és kapcsolódó kifejezések
Szinonimák: vizeletkő, vesekő betegség, vesekő concrement, vizelési kő betegség, calculus renalis
Angolul: vesekő, vesekő
A vesekövek, a húgyúti kövek (nephrolithiasis) áttekintése
A leggyakoribb vesekő a vizeletben lévő kalcium-sók lerakódása; néha a lerakódások húgysavból, magnézium-ammónium-foszfátból vagy cisztinből is állnak. Vesekövekkel (nephrolithiasis) a vese csatornáiban, a vesemedencében és a húgyutakban a kémiai vizeletegyensúly megszakad. Az urológus a felnőttek körülbelül öt százalékánál diagnosztizálja Németországban a veseköveket (nephrolithiasis). Először a kis kristályok képződnek, de idővel folyamatosan nőnek. Amíg a vesékben vannak és nem blokkolják a húgyutakat, nem okoznak kellemetlenséget. A fájdalom csak akkor jelentkezik, ha meglazul és bejut az ureterbe. A vesekövek (nephrolithiasis) hozzájárulhatnak a krónikus kismedencei gyulladáshoz, ha a vizelet felhalmozódik és húgyúti fertőzés lép fel.
Vesekövek, vizeletkő okai (nephrolithiasis)
Az urológus különféle tényezőket hibáztat a vesekövek kialakulásáért (nephrolithiasis). A nagyon forró hőmérséklet és az intenzív izzadás testnedvek elvesztéséhez vezethet, ami viszont a vizeletben megnövekedett kalciumkoncentrációt eredményez. A kalcium sók lerakódhatnak kövek formájában. A gyakori húgyúti fertőzések megváltoztatják a vizelet savasságát (pH-értékét) és ezáltal egyes ásványi sók oldhatóságát. A fájdalomcsillapítók, a vizet tartalmazó tabletták, a kalcium alapú savkötők (gyomorsav blokkolók) szintén szerepet játszanak. Az urológusok számára a következő okok felelősek elsősorban a vesekő (nephrolitok) kialakulásáért:
- Diéta (túl sok állati fehérje és zsír)
- Diéta, amely dehidratálja a testet és telíti a vizeletet sókkal (pl. Spárga és rebarbara)
- Erős fogyás
- Örökletes tényezők
- Elégtelen folyadékbevitel
- Húgyúti fertőzések
- Hegek, szűkület vagy rendellenességek okozta vizeletpangás a vesében vagy a húgyutakban
- Anyagcsere betegségek
Mit tehet maga, ha veseköve, húgyúti köve van (nephrolithiasis)
Ha veseköve van (nephrolithiasis), minél többet kell inni. Az urológusok szintén kiegyensúlyozott étrendet javasolnak rostokban és alacsony állati fehérjében. Lehetőleg kerülje a purinban gazdag ételeket és az oxálban gazdag étrendet. A purinban gazdag ételek közé tartoznak a belsőségek, a tenger gyümölcsei, a baromfi, a sertés és a halbőr, a lencse, a borsó és a bab. Az oxálsavban gazdag ételek közé tartozik a rebarbara, a spenót, a zeller, a svájci mángold, a kelkáposzta és a sárgarépa. Bizonyos köveket a tejtermékek is elősegítenek. Urológusa részletesen tanácsot ad Önnek. Az elegendő testmozgás segít megelőzni a kövek képződését. Az elhízást csökkenteni kell.
Segítség a szakembertől
A tünetek sajátosságától függően az orvossal folytatott megbeszélés alapjául szolgálhat a különböző szakemberek további részletes diagnosztikájának. Ezek tartalmazzák:
- Urológus
- Belgyógyászok
Mit várhat el az urológusától?
Mielőtt urológiai orvosa megkezdi a vizsgálatot, bevezetõ megbeszélésre (anamnézisre) kerül sor a jelenlegi tüneteirõl. Ennek részeként megkérdezi Önt a korábbi panaszokról és a meglévő betegségekről is.
A következő kérdésekre számíthat:
- Mióta léteznek a tünetek?
- Tud-e pontos jellemzést készíteni, és ha szükséges, lokalizálni?
- Változások történtek a tünetek során?
- Szenved-e további tüneteket, például légszomjat, mellkasi fájdalmat, szédülést?
- Szenvedte már valaha, és ezek a tünetek családiasan jelentkeztek?
- Ha jelenleg vannak korábbi betegségek vagy örökletes betegségek, és ezeket kezelik?
- Ön jelenleg gyógyszert szed?
- Tud valamilyen allergiáról?
- Szenved-e stresszes állapotokat a mindennapi életben?
Milyen gyógyszereket szed rendszeresen?
Urológusának áttekintésre lesz szüksége a rendszeresen szedett gyógyszerekről. Mielőtt elmész az orvosi rendelőbe, készítsen áttekintést a szedett gyógyszerekről egy táblázatban. Az áttekintéshez sablont itt talál.
Az urológus vizsgálata (diagnosztika)
Az előző anamnézisben rögzített tünetjellemzők és a jelenlegi egészségi állapot alapján az urológus most a következő diagnosztikát alkalmazhatja:
- Vizeletvizsgálat
- Ultrahangos vizsgálat
- Röntgensugarak (kontrasztanyaggal és anélkül)
- Számítógépes tomográfia (CT)
- Az alsó húgyutak reflexiója (cystoureterography)
Kezelések (terápia)
Merev vagy hajlékony, optikai műszerrel ellátott vékony csövet helyeznek a húgyhólyagon keresztül a hólyagba, majd tovább az ureteren keresztül. Az urológus berendezéseket mutat be az ureter kövek szétbontására és eltávolítására az optikai műszer munkacsatornáján keresztül. A nyílt hasi műtétekre csak nagyon ritkán van szükség.
Megelőzés (profilaxis, megelőzés)
A vesekő megelőzésének legfontosabb intézkedése a sok folyadékfogyasztás. Figyelnie kell a kiegyensúlyozott étrendre is. A túl sok hús és a tojás (állati fehérje) elősegíti a kőképződést, mert a vizelet savasodik. Ezenkívül csak kis mennyiségben fogyasszon oxált tartalmazó ételeket (rebarbara, dió, spenót, cékla, svájci mángold). Az elegendő testmozgás és a túlsúly nem segít a vesekövek (nephrolitok) kialakulásában is. A különféle zöldségek és gyümölcsök olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek gátolják a kőképződést. Ha már volt veseköve (nephrolithiasis), akkor hasznosak a táplálkozási tanácsok. Az urológus szívesen ad tanácsot.
előrejelzés
A vesekövek általában a vizelettel jönnek ki természetes módon. Ha már előfordultak, a vesekövek (nephrolitiasis) kialakulásának kockázata ismét körülbelül 60 százalék. Az úgynevezett kő-profilaxis csökkenti a kockázatot. Fogyasszon alacsony fehérjetartalmú, kevés sót és alacsony zsírtartalmú étrendet. Beszélje meg ezt urológusával.