Vesekövek (nephrolithiasis) okai, vizsgálata, előrejelzése - NetDoktor
Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.
Vesekövek a vizelet kristályosodott komponensei, amelyek kialakulhatnak a vesékben, a vesemedencében és a húgyutakban. Csak akkor, ha az ureterbe vándorolnak, a vesekő fájdalmat okoz - súlyos görcsöket a széleken, hányinger és hányás kíséretében (vese kólika). Körülbelül kétszer annyi férfinak, mint nőnek alakul ki vesekő. Ennek oka a vizelet túltelítettsége kőképző anyagokkal. További információ a vesekövekről.
Vesekövek: leírás
A vesekövek (vese kavics) a vizelet egyes részeiből keletkező lerakódások. Előfordulhatnak a vese tubulusaiban, a vesemedencében és a húgyutakban. Egyesek csak olyan kicsiek, mint a rizsszemek, mások pedig kitölthetik az egész vesemedencét (köveket öntve).
A veseköveket jóléti betegségnek tekintik: fehérjében gazdag étrend, túlevés, elhízás és mozgáshiány elősegíti a vesekő képződését.
A vesekövek összetétele
Az összetételtől függően az orvosok megkülönböztetik a különböző típusú veseköveket:
- Kalciumtartalmú kövek: Az összes vesekő 70-80 százalékát teszik ki. Messze a leggyakoribbak a kalcium-oxalát kövek, majd a kalcium-foszfát kövek.
- Húgysav kövek: Az összes vesekő körülbelül 15 százalékát teszik ki, ezeket urátköveknek is nevezik.
- Magnézium-ammónium-foszfát kövek: Részarányuk 10 százalék körül mozog. Más nevek struvit vagy fertőzési kövek.
- Cisztin és xantin kövek: Az összes vesekőnek csak körülbelül két százalékát teszik ki.
Vesekövek: gyakoriság
A vesekő messze a leggyakoribb vesebetegség: Németországban a felnőttek körülbelül öt százaléka érintett. A legtöbb vesekő 30 és 60 év között jelentkezik, és férfiaknál körülbelül kétszer olyan gyakran, mint nőknél.
Vesekövek: tünetek
A vesekövek lehetséges tüneteiről a vesekövek - tünetek cikkben olvashat el mindent.
Nincs esély vesekövekre!
Larissa Melville a NetDoktor.de szerkesztõ csapatában fejezte be szakmai gyakorlatát. Miután biológiát hallgatott a Ludwig Maximilians Egyetemen és a müncheni Műszaki Egyetemen, először a Focusban ismerkedett meg online a digitális médiával, majd úgy döntött, hogy a semmiből tanulja az orvosi újságírást.
Mindez a diétának köszönhető!
Lerakódott vizelet
Igyál, igyál, igyál
Az egészséges táplálkozás
Veszélyes húsvágy
Vízi ragadozó spárga
Viszlát csokoládé!
Étrend-kiegészítők
Vigyázzon a gyógyszeres kezelésre
Vesekövek: okok és kockázati tényezők
Vesekövek akkor fordulnak elő, ha bizonyos anyagok túl magas koncentrációban vannak jelen a vizeletben. Eleinte apró kristályokban hullanak ki, amelyek az idők folyamán tovább nőnek és egyesülnek - először vese kavics keletkezik, majd vesekő alakul ki.
A vizelet kőképző anyagokkal való túltelítettségének okai:
- A kőképző anyagok fokozott kiválasztása (például kalcium, foszfát, oxalát, húgysav) és csökkent a nem kőképző anyagok (magnézium, citrát) kiválasztása
- Fokozott vizeletkoncentráció a folyadékhiány és a kiszáradás (erős izzadás), a trópusi éghajlat vagy a krónikus bélbetegségek miatt
- A kalcium-anyagcsere rendellenességei, például túlműködő mellékpajzsmirigy miatt, fokozott kalcium-kiválasztással
- A húgysav anyagcseréjének zavarai a húgysav fokozott kiválasztódásával, amelyek vagy enzimhibákon alapulnak, vagy amelyeket purin (hús!) Tartalmú étrend, alkoholfogyasztás vagy a daganatszövet lebontása támogat.
- Vizelet, amelynek pH-ja kevesebb, mint 5,5 (húgysav kövek esetén) vagy nagyobb, mint 7,0 (foszfát kövek esetében)
A vesekő képződésének kockázati tényezői
Különböző tényezők kedveznek a vesekő kialakulásának, többek között:
- A testet kiszárító és a vizeletet sókkal (például spárga, rebarbara) túltelített élelmiszerek
- Hegek, szűkület vagy rendellenességek okozta vizeletpangás a vesében vagy a húgyutakban
- Kalciumot és D-vitamint tartalmazó étrend-kiegészítők
- Bizonyos gyógyszerek, például acetalzolamid, szulfonamidok, triamterén, indinavir és rendkívül nagy (napi 4 grammot meghaladó) acetilszalicilsav (ASA) dózisok
- Vesekövek előfordulása a családtagoknál
- Ismételt húgyúti fertőzések
- Elégtelen folyadékbevitel
- Elhízottság
Vesekövek: vizsgálatok és diagnózis
Sok esetben a beteg kórtörténete bizonyítja a veseköveket. Az orvos a tényleges diagnózist képalkotó eljárásokkal végzi el.
A vesekövek diagnosztizálásának egyik általános módja a Ultrahangos vizsgálat az urogenitális traktus, amely gyakran társul a Röntgenvizsgálat a vese, az ureter és a hólyag.
Egy másik diagnosztikai eljárás az Kiválasztó urográfia vese- és húgyúti traktus röntgen kontrasztanyaggal. A kontrasztanyag beadása kontrasztanyag-allergiában vagy már meglévő vesekárosodásban szenvedő embereknél nem lehetséges kiterjedt védőintézkedések nélkül. Ezért ez egyre gyakoribb Spirális CT a számítógépes tomográfia (CT) modern formáját ajánlotta. Ez a technika kontrasztanyag nélkül működik, és az urográfia alternatívájaként használható.
Az esettől függően további vizsgálatok szükségesek a vesekő diagnosztizálására, például cisztoszkópia a húgyhólyag húgyúti röntgenfelvételével (retrográd ureteropielográfia) vagy szcintigráfia (nukleáris orvosi vizsgálati eljárás).
Kiegészítő vizsgálatok
Vesebetegség gyanúja esetén a vizeletet vér, fertőzések és kémiai változások szempontjából vizsgálják. A vizeletet is legalább egyszer 24 órán keresztül összegyűjtik bizonyos anyagok napi kiválasztásának kiszámításához. A vérvizsgálatok segítenek a veseműködés felmérésében, valamint a kísérő gyulladás és az esetleges anyagcserebetegségek azonosításában, mint a vesekő okai.
A vesekőben szenvedőknek vizeléskor szitát kell használniuk, hogy vizelés közben köveket vagy részeiket elkapjanak. A laboratóriumi lerakódások vizsgálata információt nyújthat a kő kialakulásának pontos okáról. Ezután a vesekövek specifikusan kezelhetők, vagy további kövek képződése konkrétan megelőzhető.
További információ a vizsgálatokról
Itt megtudhatja, mely tesztek lehetnek hasznosak ebben a betegségben: