Veserák nephrectomia - Center Hospitalier Libourne
A veserák a harmadik urológiai rák: évente körülbelül 10 000 új esetet jelent, és kétszer olyan gyakran fordul elő férfiaknál. A diagnózis átlagos életkora 65 év körüli. Előfordulása Észak-Európa országaiban az elmúlt húsz évben nőtt. A fő kockázati tényezők a dialízis, a dohányzás, az elhízás, a magas vérnyomás és néhány ritka örökletes betegség.
Az esetek túlnyomó többségében a rákot véletlenül diagnosztizálják valami másra előírt kiegészítő vizsga során. Felfedezhető a vizelet vérzése, az alsó hátfájás vagy az általános állapot megváltozása során is.
Diagnózisát általában ultrahanggal végezzük, és a kiterjesztés értékelését CT-vizsgálattal végezzük, amely az esettől függően többé-kevésbé kontrasztos ultrahanggal, vese biopsziával, szcintigráfiával vagy MRI-vel társul.
Az esetek 85% -ában ez egy tiszta sejtes karcinóma
A veserák általában ellenáll a kemoterápiának és a sugárterápiának. A műtét továbbra is a szokásos kezelés. A közelmúltban törékeny betegek kis daganatai esetében új rádiófrekvenciás vagy krioterápiás kezeléseket javasoltak. A metasztatikus daganatok esetében új, célzott terápiák (antiangiogén) jelentek meg kevesebb mint 10 évvel ezelőtt, és középtávon forradalmasították e betegek jövőjét.
A Libourne Kórház Központban:
Az előírásoknak megfelelően az összes veserákot multidiszciplináris konzultációs értekezleten (RCP) kezelik, beleértve urológusokat, onkológusokat, radioterapeutákat, patológusokat és radiológusokat.
A teljes vesefunkció lehető legnagyobb mértékű megőrzése érdekében a részleges nephrectomiát részesítik előnyben a teljes nephrectomia helyett, amennyire csak lehetséges (méret, a daganat helyzete, a kontralaterális vese állapota, életkora és a beteg általános állapota). Így a veserák 70% -át részleges nephrectomia segítségével távolították el a libourne-i kórházban 2014-ben.