Vesicoureteric reflux a prenatális diagnózis érdekében lépésről lépésre a gyermekgyógyászatban

A. Liard

prenatális

Döntési fa - megjegyzések

A reflux kimutatható prenatális a medence kitágulása előtt ureter dilatációval vagy anélkül. A prenatális veseüregek ingadozó tágulása refluxra utal. Postnatalis, retrográd cisztográfiát végzünk a medence 10 mm-nél nagyobb tágulata esetén. A teljesítés kora D5 és 6 hét között változó.

(1) A reflux tüneteinek eltűnése a prenatális diagnózisból 50% a 18. hónapban, minden fokozat együttvéve. Az 1. és 2. fokozatú reflux 92% -os eltűnési arány 18 hónapos korban. 3. fokú reflux: 73% a 18. hónapban. A prenatális diagnózis 4. és 5. fokozatú refluxja 15% -ban 43% -os feloldási arányt mutat.

(2) A tágulású refluxok a refluxok 60% -át képviselik. Az első életévben a fiúkban dominálnak (arány: 4 fiú és 1 lány).

(3) A DMSA vese szcintigráfiával fel lehet használni a reflux nephropathiából származó vese elváltozásokat. Minél komolyabbak és gyakoribbak, annál magasabb a reflux fokozata (az 1. vagy 2. fokozat 5,5% -a és az 5. fokozat 88% -a) és egy fiú esetében. Ezek az elváltozások veleszületettek, hipoplasztikusak és dysplasztikusak. Diffúz változásként jelennek meg a szcintigráfián. A húgyúti fertőzésekből származó hegek fokális elváltozásként jelennek meg.