Viaszdugó (fülzsír) a fülben
Viasz vagy Cerumen ragadós, sárgásbarna anyag, amelyet a mirigyek választanak ki a külső hallójárat szintjén. A viasz (cerumen) a fül védelmét szolgálja a baktériumoktól és az idegen testektől, kismértékben antibakteriális hatású, és szerepet játszik a külső fül és a dobhártya védelmében.
A fülzsírt termelő fül egészséges fülnek számít, ezért a fület nem szabad fülpálcákkal megtisztítani. Ha a fül túl tiszta, fülzsír nélkül védi, viszket belül.
A viaszdugó (cerumen) akkor fordul elő, amikor az anyag feleslegesen felhalmozódik a külső hallójáratban, hogy megakadályozza a hang továbbítását a középfülbe. A fülzsírdugók kialakulásának fő oka a fülpálcák használata, amelyek a viaszt a dobhártyához tolják, megakadályozva annak természetes eltávolítását a fülön kívül. A viaszdugók megjelenésének egyéb okai a következők:
- poros környezetben dolgozik
- fülbe helyezhető fejhallgató használata
- a fülzsír szekréciójának feleslege (ennek következtében a gyermekek és az idősek nagyobb valószínűséggel képeznek fülzsírdugókat)
- dermatológiai állapotok a bőr hámlásával
- hallókészülék viselése
- felesleges haj és szőrtüszők a külső fülben
A diagnózist az O.R.L. orvos állapítja meg a külső hallójárat ellenőrzésénél, otoszkóp segítségével. Legtöbbször a diagnózist O.R.L. azonban számos olyan tünet felgyorsíthatja a páciens bemutatását egy O.R.L. szakorvosi konzultációra, mint például:
- aurikuláris teltségérzet
- halláskárosodás (füldugulás)
- fülfájás
- viszkető (viszkető) fül
- idegen testérzet a fülben
- zajok a fülben (fülzúgás)
- szédülés
Vannak olyan esetek is, amikor a fülzsírdugó nem kerületi formában van kialakítva, hanem csak a külső hallójárat egy részét akadályozza, így nem okoz kellemetlenséget a beteg számára, de amikor a víz bejut a fülbe (fürdés, úszás után), akkor fül nedvesség miatt eltömődött, majd a fülzsír kitágult.
A füldugó kezelése a fülben annak kivonásából áll. A manővert csak az O.R.L. orvos jelzésére, konzultációt követően és csak ő végzi. A dugó eltávolításának leggyakoribb módja a aurikuláris aspiráció, megfelelő szívó kanülökkel. Ha kemény viaszdugóról van szó, akkor eltávolítható úgy, hogy fecskendővel meleg vízáramot juttat a hallójáratba. Ez utóbbi extrakciós módszer csak régi, kemény dugók esetén ajánlott, olyan betegeknél, akiknél még soha nem volt lyukasztás a dobhártyán, és ha a dugó körüli csatorna bőre nem irritált. Bizonyos esetekben és csak az orvos utasítására lehetséges a dugó kivonásának néhány napra való elhalasztása annak érdekében, hogy először ceruminos oldatokkal, például hidrogén-peroxiddal vagy olajos füloldatokkal lágyítsák.
A viaszdugó fülből való eltávolítása után olajos vagy akár antibiotikus füloldatok ajánlhatók, a külső hallójárat bőrének megjelenésétől függően.
A viaszdugók leggyakoribb szövődménye az exitis externa. Ez akkor fordul elő, amikor a dugó nagyon régi, és összenyomja a külső hallójáratot, vagy a víz bejut a fülekbe, elősegítve a külső hallójárat irritációját, valamint a baktériumok és gombák fejlődését. Ha ez bekövetkezik, orális antibiotikumokra lehet szükség, a helyi intra-pitvari antibiotikumokkal együtt.