Vírusos agyhártyagyulladás → az agyhártyagyulladás tünetei, okai és terápiája

Mi az agyhártyagyulladás?

Az agyhártyagyulladás az agyhártya (agyhártya) gyulladása, amelyet általában vírusok (vírusos agyhártyagyulladás) vagy ritkábban baktériumok (bakteriális agyhártyagyulladás) okoznak. Az agyhártya kötőszövet, amely közvetlenül az agyon fekszik. A kórokozók a véren keresztül jutnak be a koponyába, majd kiváltják a fertőzést.

agyhártyagyulladás

A vírusos agyhártyagyulladás többnyire csak másodlagos betegség. Ez azt jelenti, hogy az őket kiváltó vírusok elsősorban más betegségekért felelősek, de az agyhártyagyulladást is kiváltják.

Néha a gyulladás átterjed az agyra; akkor ez a meningoencephalitis.

Az agyhártyagyulladás fő tünete: merev nyak

A merev nyak különösen jellemző az agyhártyagyulladásra. A betegeknek különösen nehéz lehajtani a fejüket, miközben oldalirányú mozgásuk kevésbé korlátozott. A nyaki izmok gyorsan megfeszülnek a fájdalom miatt, ami súlyosbítja a tüneteket.

Nem specifikus agyhártyagyulladás tünetei felnőtteknél

A legtöbb esetben a tünetek nem rendelhetők könnyen egy adott betegséghez. A vírusos agyhártyagyulladás gyakori jelei a következők:

  • Fej- és testfájdalmak
  • láz
  • hányinger
  • Hányás
  • Hátfájás
  • erős betegségérzet

Néhány betegnek van:

  • A halláskárosodás
  • Fény- és zajérzékenység
  • szédülés
  • Álmosság
  • epilepsziás rohamok

A tünetek első megjelenése teljes mértékben attól függ, hogy melyik vírus váltotta ki az agyhártyagyulladást: az inkubációs periódus két és 14 nap között van.

Diffúz tünetek gyermekeknél és csecsemőknél

Kisgyermekeknél a vírusos agyhártyagyulladás tüneteit még nehezebb azonosítani, mint felnőtteknél. A következő jelek lehetségesek:

  • láz
  • közöny
  • gyengeség
  • esetenként rohamok

Különösen a csecsemők tartós visítással reagálnak a betegség előrehaladtával. Bizonyos esetekben a fontanel - a csont rése a csecsemő koponyájában - szintén kissé kifelé dudorodik.

Ha agyhártyagyulladásra gyanakszik, azonnal vigye gyermekét gyermekorvoshoz, vagy még jobb, kórházba, mert az immunrendszer csak kisgyermekeknél gyenge, ezért a vírusos agyhártyagyulladás veszélyes hatásokkal járhat.

Vírusos agyhártyagyulladás fertőzése

Különböző vírusok okozhatják az agyhártyagyulladás kitörését. A fertőzések többsége cseppfertőzés révén, például tüsszögés vagy köhögés útján, de csókoláskor is bekövetkezik. Néhány kórokozó kullancscsípés útján terjed, például a Lyme-kór és a kora nyári meningoencephalitis (TBE) kiváltói.

Fontos megjegyezni, hogy maga a vírusos agyhártyagyulladás nem fertőző - csak mellékhatásként fordul elő. A gyulladást okozó különböző vírusok fertőzőek. Ezért lehetetlen általánosságban megmondani, mennyi ideig terjed az agyhártyagyulladás. Minden attól függ, hogy melyik vírus okozta az agyhártyagyulladást, és hogy a vírus milyen konkrét időablakot hoz magával.

Okok: Ezek a vírusok az agyhártyagyulladást másodlagos betegségként okozják

A vírusos agyhártyagyulladást okozó vírusok a legtöbb esetben más betegségeket vagy állapotokat okoznak:

  • A varicella zoster vírus például elsősorban övsömört és bárányhimlőt okoz.
  • Az 1. és 2. típusú herpes simplex vírusok herpest okoznak az ajkakon vagy a nemi szervek területén.
  • Az Epstein-Barr vírus leginkább Pfeiffer mirigylázának okaként ismert.
  • A Coxsackie A és B vírusok nyári influenza, kéz-, száj- és körömfájás, valamint herpangina kitörésekhez vezethetnek.

Ezenkívül ismertek olyan esetek is, amikor a mumpsz vírus és a kanyaró vírus a tényleges betegség helyett vírusos agyhártyagyulladást okozott, akárcsak a rubeola és a gyermekbénulás vírus. A HIV vírus az agyhártyagyulladás oka is lehet.

Diagnózis: bakteriális vagy vírusos agyhártyagyulladás?

Ha arra gyanakszik, hogy Önnek vagy egy családtagjának agyhártyagyulladása lehet, haladjon a leggyorsabban a kórházba.

Még egy tapasztalt orvos sem képes a tünetek alapján megállapítani, hogy az agyhártyagyulladás bakteriális vagy vírusos-e. A diagnosztizáláshoz az orvos különféle testmozgási vizsgálatokat végez. Ha az agyhártyagyulladásra jellemző fájdalom mintákat találnak, vizsgálatokat indítanak annak megállapítására, hogy bakteriális vagy vírusos agyhártyagyulladásról van-e szó:

  • Vérvizsgálat: azonosítja a kórokozót és a lehetséges antibiotikumot
  • Számítógépes tomográfia: megvizsgálja a koponyaűri nyomást, megmutatja a fertőzés lehetséges forrásait
  • Idegvíz eltávolítása: egyértelmű teszt a baktériumok vagy vírusok okának azonosítására

Meningitis terápia: széles spektrumú antibiotikum megelőzésre

Még akkor is, ha az agyhártyagyulladás pontos okát még nem sikerült tisztázni, először széles spektrumú antibiotikumot adnak be. Az antibiotikumok csak a baktériumok ellen segítenek, a vírusok nem. Mivel a bakteriális agyhártyagyulladás sokkal gyorsabb és veszélyesebb, mint a vírusos forma, ez az elővigyázatosság életet menthet.

Az agyhártyagyulladás kezelése a kórokozótól függ

Ha az orvos megállapítja, hogy az agyhártyagyulladás vírusos, a terápia a betegség súlyosságától és a vírus típusától függ. Egyes vírusok esetében vannak vírusellenes szerek, azaz olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a szaporodást. Mivel a vírusoknak nincs saját anyagcseréjük, még mindig nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek képesek teljesen megölni őket. De erre gyakran nincs szükség: a legtöbb esetben a vírusos betegségek önmagukban gyógyulnak meg.

Az agyhártyagyulladás terápiája: tünetek enyhítése

Attól függően, hogy mennyire súlyos a vírusos agyhártyagyulladás, a kezelőorvos felírhat gyógyszert a tünetek enyhítésére. A fej, a végtagok és a hát tüneteinek enyhítésére fájdalomcsillapítók, valamint lázcsillapító gyógyszerek is lehetségesek. A betegség kiüríti a testet, ezért fontos, hogy a betegek ágyban maradjanak.

Meddig beteg vírusos agyhártyagyulladásban?

A legtöbb vírusos agyhártyagyulladás nem tart túl sokáig. Néhány hét múlva általában rendben lesz. Ennek következményei nagyon ritkák. Ennek ellenére a vírusos agyhártyagyulladás lefolyása nagymértékben függ a kórokozótól és a beteg általános állapotától. Legalább az első napokban a terápiát kórházban kell elvégezni, mert a vírusos agyhártyagyulladás is veszélyes lehet - különösen, ha az immunrendszer előzőleg meggyengült.

A vírusos agyhártyagyulladás lehetséges következményei

Ritka esetekben a vírusos agyhártyagyulladás után továbbra is fennállnak a neurológiai problémák, például:

  • Halláskárosodás
  • Bénulás
  • mentális problémák
  • A viselkedés megváltozik

Ez a fajta hosszú távú károsodás elsősorban akkor fordul elő, amikor a gyulladás meningoencephalitisként terjedt át az agyba.