Viselkedés Módszerek - hogyan működnek és mennyire biztonságosak - Stiftung Warentest

Aki szexel és termékeny korú, de jelenleg nem akar gyermeket, annak biztonságos fogamzásgátló módszerre van szüksége. Nagy a választék: tabletta, mini tabletta, tekercs, hormonpálca, fogamzásgátló tapasz vagy gyűrű? Vagy inkább a természetes fogamzásgátlást szeretne hormonok és óvszerek nélkül a termékeny napokon? A test.de áttekintést nyújt a legfontosabb fogamzásgátló módszerekről, és elmondja, hogyan működnek és mennyire biztonságosak.

Nem minden módszer mindenki számára egyformán alkalmas

Akár serdülőkorban, első szexuális tapasztalatokkal, akár Sturm und Drang időszakban, változó partnerekkel, akár teljes családtervezéssel rendelkező családként - a fogamzásgátló módszer megfelelő jellege nagymértékben függ az élethelyzettől és az életkortól. A már létező állapotok is szerepet játszhatnak a megfelelő gyógymód kiválasztásában. A következő kérdések segíthetnek a fogamzásgátlás módjának eldöntésében:

Mennyire nagy a fogamzásgátló biztonság követelménye?
Milyen nagy a hajlandóság az egészségkockázat vállalására a mellékhatások révén?
Mennyire akar intenzíven foglalkozni a fogamzásgátló módszerekkel, és mennyire ismeri saját testét?
Készen áll a partner arra, hogy megbízhatóan vegye fel a fogamzásgátlást?
Mennyire rendszeres vagy változékony a mindennapi élet?
Van-e értelme a folyamatos fogamzásgátlásnak, vagy csak ritkán fordul elő nemi aktus?
Szükség van a nemi úton terjedő betegségek elleni védelemre is?

Mennyire biztonságos egy módszer

A bemutatás megmutatja, hogy egy módszer mennyire megbízhatóan véd a teherbe esés ellen Gyöngyindex. Raymond Pearl biológusról kapta a nevét, és egyfajta "meghibásodási arányt" képvisel: minél kisebb a szám, annál biztonságosabb. Például, ha egy módszer Pearl indexe 2, ez azt jelenti, hogy száz nőből kettő, aki egy évig használja, teherbe esik. Ha 0,1, akkor csak egy az 1000-ből. A szakirodalomban azonban az egyes módszerek Pearl Index-adatai a felméréstől függően eltérnek. Egyes állítások megemlítik az elméleti bizonyosságot, ezért feltételezik, hogy a módszert hiba nélkül hajtották végre. Mások figyelembe veszik az alkalmazási hibákat a mindennapi életben. Az alábbiakban megadott számértékek az egyes módszerekre az információ teljes körét lefedik. Ezekkel tehát a fogamzásgátló biztonság csak korlátozott lehet.

tabletta

A kombinált tabletták az ösztrogén és a progesztin hormonokat tartalmazzák. Gátolják az ovulációt, és biztosítják, hogy a spermiumok ne tudják behatolni a méhnyak nyálkahártyáját, és a megtermékenyített petesejt ne ültesse be magát. Különböző dózisú többfázisú készítmények esetében a nőknek pontosan be kell tartaniuk a sorrendet. Többek között a tabletta növeli a trombózis, különösen az újabb gyógyszerek kockázatát. A Stiftung Warentest gyógyszerszakértői bevált gesztagénekkel rendelkező tablettákat, például levonorgesztrelt, noretisteront és norgestimát minősítenek fogamzásgátlásra.

Gyöngy index: 0,1–0,9, ha helyesen használják. A tabletta csak akkor biztonságos, ha megbízhatóan szedi. A védelem veszélyben van például, ha a nők tizenkét órán belül nem vesznek be egy elfelejtett tablettát.

Kinek: Egészséges nők, akik nem dohányznak erősen, nincsenek túlsúlyosak és nincsenek szív- és érrendszeri betegségeik. Ezenkívül a nőknek nem lehetnek problémái a rendszeres beviteli időkkel.

Mini tabletta

Csak alacsony dózisú progesztint tartalmaz. A készítmények főleg úgy működnek, hogy megakadályozzák a spermiumok bejutását a méhbe. A Stiftung Warentest gyógyszerszakértői fogamzásgátlásra alkalmas mini tablettákat tartanak levonorgesztrellel.

Gyöngy index: 0,5-3. A minipill nagyon különleges fegyelmet igényel: A levonorgesztrel hatóanyag védelme veszélyben van, ha a nő több mint három órát késik, a dezogesztrel tizenkét órától érvényes.

Kinek: Azok a nők, akik nem tolerálják az ösztrogéneket és betartják a pontos beviteli időket. Néha migrénes nők számára is. A minipillet szoptató anyáknak is ajánlják, mivel ez nem befolyásolja a tejtermelést.

óvszer

A merev pénisz fölé húzva megfogja a spermát, és megakadályozza a hüvely közvetlen érintkezését. Védelmet nyújt a HIV és más szexuális úton terjedő betegségek, például a szifilisz vagy a hepatitis B ellen is. Olaj és zsíros kenőanyagok, éles körmök és ékszerek támadhatják meg a gumit.

Gyöngy index: Csak 12-12-ig biztonságos. A legjobb az első alkalom előtt gyakorolni.

Kinek: Mindezt új vagy változó partnerekkel, akik szintén védeni akarják magukat a nemi úton terjedő betegségektől. Az óvszer akkor is lehetőség, ha a nők nem szednek hormonokat, vagy további fogamzásgátlást akarnak alkalmazni, például ha elfelejtették a tablettát.

spirál

A nőgyógyász a méhbe helyezi, ahol akár öt évig is fennmarad, de az orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell. A hormonális spirálok a legkisebb mennyiségű progesztint is felszabadítják. A rézspirálok viszont rézionokat bocsátanak ki. Mindkét változat megakadályozza a petesejt megtermékenyítését vagy beültetését a nyálkahártya megváltoztatásával. Lehetséges olyan mellékhatások, mint a menstruáció megváltozása. A Stiftung Warentest gyógyszerszakértői mind a hormon-, mind a réz IUD-okat megfelelőnek tartják fogamzásgátláshoz.

Gyöngy index: 0,2–0,4 az IUD-ok esetében. 0,1 - 1 réz spirálok esetén.

Kinek: Mindazok, akik nem tolerálják az ösztrogéneket, vagy hosszú távú fogamzásgátlást akarnak alkalmazni. Az IUD különösen ajánlott azoknak a nőknek, akik már születtek gyermeket. Ennek oka, hogy megnő a kismedencei gyulladás kockázata, ami viszont befolyásolhatja a nők termékenységét.

Fogamzásgátló gyűrű

Műanyag gyűrű, amelyet a nő behelyez a hüvelybe, ahol 21 napig marad. Ott egyenletesen szabadítja fel az ösztrogént és a progesztint, és úgy működik, mint a tabletta. 7 napig kint marad, aztán a nőnek megvan a menstruációja. Kicsúszás, hüvelyi fertőzések és mellékhatások, például a tabletta lehetséges. Hasonló módon működik Hormonális tapasz, amely hormonokat bocsát ki a bőrön keresztül. Három hétig viselik, minden héten megújítják. Bizonyos bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a trombózis kockázata mind a gyűrű, mind a tapasz esetében magasabb, mint a fogamzásgátló tabletták esetében (lásd A trombózis kockázatának alacsony szinten tartása üzenetet). A Stiftung Warentest gyógyszerszakértői a hüvelygyűrűket a progesztin etonogesztrel és a fogamzásgátló tapasz fogamzásgátlásának minősítik alkalmatlannak.

Gyöngy index: 0,6–1 (fogamzásgátló gyűrű), 0,7–0,9 (hormon tapasz).

Kinek: Azok a nők, akik nem akarnak minden nap gondolkodni a tabletta szedésén, vagy akiknek a rendszertelen életritmus megnehezíti az időben történő bevételt. A fogamzásgátló gyűrűk és a tapaszok szintén választhatók, ha a gyomor-bélrendszeri problémák miatt a tabletta nem működik megbízhatóan.

Három hónapos injekció

Tiszta progesztin, amelyet például háromhavonta injektálnak a farizomba. Ott egy depót képez, amelyből a szervezet legalább három hónapig folyamatosan felszabadítja a hormont. Hasonló módon működik Hormon implantátum, a felkarba beültetett pálcika. Folyamatosan szabadítja fel a progesztint, és legfeljebb három évig marad a bőr alatt. A progesztinek mellékhatásai lehetségesek. A Stiftung Warentest gyógyszerszakértői nemkívánatos hatások miatt nem javasolják a három hónapos injekciót szokásos fogamzásgátló gyógyszerként. Csak azoknak a nőknek ítélik alkalmasnak fogamzásgátlásra, akik nem tolerálnak más fogamzásgátló módszert, vagy akik nem tudják megfelelően használni. Az implantátumot alkalmatlannak minősítik.

Gyöngy index: 0,2–1,4 (fecskendő), 0–0,1 (implantátum).

Kinek: Azok a nők, akik nem tolerálják az ösztrogéneket, akiknek gyakran vannak emésztőrendszeri rendellenességeik, vagy akiknek nehéz őket rendszeresen bevenniük.

Diafragma

Latex vagy szilikon membrán megvastagodott éllel. A nők a szex előtt mélyen behelyezik a hüvelyükbe. Ott méhgátként működik a spermium számára. A megbízhatóság a nő tapasztalatától és részben a szakember pontos beállításától függ.

Gyöngy index: 1-től 20-ig. Kicsit biztonságosabb spermiumölő krémmel.

Kinek: Azok a nők, akik hormonok nélkül és csak szükség esetén akarják használni a fogamzásgátlást.

Természetes fogamzásgátlás

A legbonyolultabb, de a legbiztonságosabb természetes fogamzásgátlás az NFP munkacsoportjának szimptotermikus módszere: Ehhez a nőnek gondosan meg kell figyelnie a test jeleit, például a hőmérsékletet és a méhnyak nyálkahártyáját: Reggel felméri a testhőmérsékletét. Kissé megnő az ovuláció előtt vagy után. Megfigyeli a méhnyakon kialakuló nyaki nyákát is, amely a hüvely nyílásánál érezhető. A nyák mennyisége és jellege a ciklus során változik. A hőmérséklet és a nyák változása jelzi a termékeny szakasz végét. Az irodalom és az NFP tanácsadói segítségével mindent meg lehet tanulni, akik országosan képzést kínálnak.

Gyöngyindex: 0,4–2,3. A módszer megbízhatóságot, tudást és tapasztalatot igényel. Ezzel szemben a Naptári módszer testmegfigyelés nélkül mint nagyon nem biztonságos. A termékeny időt az előző ciklusok alapján próbálják kiszámítani. De még egy szabályos ciklus is mindig ingadozásnak van kitéve.

Kinek: Azok a nők, akik nem akarják használni a hormonális fogamzásgátlást, és hajlandók gondosan figyelni a testüket.

Ciklusos alkalmazások: Csak három alkalmazás jó

Az okostelefonokhoz készült ciklusalkalmazások a fogamzásgátláshoz is hasznosak lehetnek. A 23 ciklusú alkalmazás tesztjén (12/2017. Teszt) azonban csak három jó ciklusos alkalmazást találtunk.