Vörös széklet: A székletben lévő vér veszélyes
Ha a WC használatakor piros székletet észlelünk, az gyorsan félelmet vált ki bennünk: vér van a székletben? Rosszul vagyok? De a vörös elszíneződés mögött nem mindig áll súlyos betegség. Ez egy ártalmatlan betegség is lehet, például gyomor-bélrendszeri fertőzés vagy aranyér. Egy dolog azonban feltétlenül szükséges: orvoshoz fordulni. Hacsak nem ettél céklát.

Szakértőként professzor Dr. Christian Trautwein félretéve. Gasztroenterológusként és oktatóként dolgozik az Aacheni Egyetemen.
Piros széklet - mindig kockázat?
Amint valakinek piros a széklet, aggódik és félni kezd. De: valóban mindig a székletben lévő vérről van szó (szintén: haematochezia)? "Nem, az olyan ételek, mint a cékla, a székletet is pirosra fordíthatják" - mondja dr. Christian Trautwein. A fekete széklet a székletben lévő vért is jelzi. De mivel az áfonya vagy az édesgyökér is feketévé teheti a kiválasztódásunkat, ez felesleges aggodalmat okozhat. Hasonlóképpen, egyes gyógyszerek, például vas vagy szén tabletta, a széklet feketévé válhatnak.
De ha még nem evett céklát vagy nem készített készítményt, jobb, ha gyorsan orvoshoz fordul. "A vörös székletet hagyományosan az alsó gyomor-bél traktusból származó vérzés okozza, a magasságtól függően keverve vagy egymásra helyezve" - mondja. - És ezt a vérzést meg kell találni és kezelni kell.
Mi okozhat vörös székletet?
A vastagbélrák nem jelenti automatikusan a vörös székletet. A legtöbb esetben a kiváltók viszonylag ártalmatlanok - például bélpolipok, gyomor-bélrendszeri fertőzések vagy aranyér. „Ha a felső részen vérzés van, akkor a széklet a fekete gyomorsavból származó oxidáció miatt fekete. Csak a felső részén véres, ha nem termelődik sav, vagy ha annyi vérzés van, hogy nem lehet mindent oxidálni ”- mondja a szakember. A vérzés forrása bárhol lehet a testben - a nyelőcsőtől a gyomorig és a végbélnyílásig.
Attól függően, hogy a felső vagy a középső és az alsó emésztőrendszert érintik-e, a vörös széklet következő okai lehetségesek:
- Vérző vastagbél polipok
- aranyér
- Emésztőrendszeri fertőzések
- Emésztőrendszeri fekély
- Krónikus gyomorégés
- Krónikus gyulladásos bélbetegség (pl. Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás)
- A nyelőcső visszér (nyelőcső-varikumok)
- Bélér heveny elzáródása (mesentericus infarktus)
- Speciális gyógyszerek (pl. ASA) által okozott károsodás a nyálkahártyán
- A nyálkahártya szakadása a végbélnyílás területén (repedés)
- A bélfal kiemelkedései (diverticulosis)
- Gasztrointesztinális vérzés alkoholizmus miatt
- Daganatok (pl. Gyomorrák, vastagbélrák)
Aranyér és egyéb tabukórok: mikor kell orvoshoz fordulni?
A székletben lévő vérnek nem kell mindig vörösnek lennie
Ha vér van a székletben, ez általában annak a jele, hogy a vér szivárog valahol az emésztőrendszerben. Ez a vér ezután keveredik a széklettel. Fontos azonban tudni: "A vérnek nem kell mindig világosnak vagy sötétvörösnek lennie, hanem fekete is lehet." A széklet színe attól is függ, hogy mennyit vérzik, és hogy a vér összekeveredett-e gyomorsavval vagy baktériumokkal.
Fekete bélmozgás általában a felső gyomor-bél traktus vérzésének a jele. "A fekete szín akkor fordul elő, amikor a vér érintkezik a gyomorsavval, majd oxidálódik" - mondja a szakember. Ilyen esetben a proximális duodenum felett vérzés van. - Mivel a gyomor alacsony pH-ját az epe és a hasnyálmirigy váladék semlegesíti. A további disztális vérzés azonban már nem okozza a széklet feketét ”- magyarázza Trautwein.
A a széklet világosvöröstől sötétvörösig (Haematochezia) viszont gyakran társul vérzéssel a gyomor-bél traktus középső vagy alsó részén. A vért ezután sem a gyomorsav, sem a baktériumok nem bontották le és nem színezték el. Ezt a vért viszonylag frissnek tekintik, és a székletbe keveredik vagy lerakódik. Például, ha élénkpiros csíkokat észlel a székletben, ez friss vérzésre utalhat a végbélben - amelyet például aranyér vált ki. Ha a széklet egyenletesen sötétvörös színű, a vastagbél vérzése is felelős lehet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az októl függően a vörös széklet vagy a vér a székletben más tünetekkel is előfordulhat. A fertőzések hányingert, gyomor- és hasi fájdalmat okoznak, az aranyér fájdalmas lehet, akárcsak a repedések. Az okok legtöbbször ártalmatlanok, de súlyos daganat esetén székrekedéshez vezethet.
Mi segít a székrekedés ellen? 6 tipp az egészséges bélhez
Jobb azonban nem megvárni az esetleges kísérő tüneteket, hanem azonnal forduljon orvoshoz. Ezzel tisztázható az ok és lokalizálható a vérzés forrása. Különösen a következő tünetekkel:
- Fájdalmas bélmozgás
- gyomorfájdalom
- gyomorfájdalom
- Hányinger és hányás (esetleg a hányás vérével)
- Erős és gyors fogyás
- Állandó fáradtság
- Éjjeli izzadás
Mit csinál az orvos, ha a széklet piros?
Először az orvos megpróbálja kideríteni, mi lehet a székletben lévő vér oka. Tehát először rögzíti a beteg kórtörténetét (anamnézist). Lehetséges megvizsgálandó kérdések: Korábban diagnosztizáltak vért a székletben? Vannak-e olyan betegségek (pl. Crohn-betegség, gyomorfekély vagy aranyér)? A beteg rendszeresen fogyaszt alkoholt?
Az interjú után fizikai vizsgálatra kerül sor, például székletre és vérmintára, vagy gyomor- vagy kolonoszkópiára. Ezt használják a vérzés forrásának pontos meghatározására. De más vizsgálati módszerek is alkalmazhatók, például kettős ballonos enteroszkópia (DBE), rektoszkópia, video kapszula endoszkópia vagy ultrahangvizsgálat.
Hogyan kezelik a vörös székletet?
A kezelés céljai: állítsa le a vérzést, akadályozza meg a további vérzést, és oldja meg az okát. A kezelés a vérzés egyedi okától függ. "Az akut vérzést különféle endoszkópos eljárásokkal lehet megállítani, például szklerotizálással, gumiszalag-kötéssel vagy adrenalin-injekcióval" - mondja Trautwein.
Ha magas a vérveszteség, vérátömlesztés is alkalmazható. A vérpótlók felhasználhatók a véráramban lévő térfogat pótlására is.