Vörösvértestek a vizeletben Tünetek, hatások, diagnózis Kompetensen az ilive egészségére

Cikk orvosi szakértő

A vörösvértestek vizeletben való megjelenésének klinikai képe általában a mögöttes patológiának köszönhető.

A beteg panaszkodhat a vizeletfolyadék színének megváltozásáról - ez súlyos eritrocituria esetén lehetséges. A szín változhat:

csak a vizelési folyamat kezdetén (a húgycső kezdeti részének legyőzésével);
csak a húgycső végén (prosztata mirigy, nyaki hólyag, belső húgycsőnyílás károsodásával);
a vizelet teljes térfogatában (karbamid, ureter, medence vagy vese parenchima patológiái esetén).

A fájdalom panaszai általában kísérik az urolithiasisot, a cystitust, a húgysav-válságot. Más esetekben a fájdalom nem biztos. Ugyanakkor a hólyag és a vese tumoros folyamatai a legveszélyesebbek: ebben az esetben a vörösvértestek gyakran tünetek nélkül találhatók a vizeletben, a patológiák pedig csak véletlenszerű vizsgálat során (például rutin).

Az olyan tünetek, mint a láz és a vörösvértestek a vizeletben, számos UTI-re jellemzőek. A pontos diagnózis érdekében az orvosnak fel kell mérnie a klinikai képet egészében, és további diagnosztikai eljárásokat kell végrehajtania.

Ha a veseműködés károsodik, a test rosszul távolítja el a vizet és a sót, ami ödéma megjelenését okozza. A duzzanat reggel jelentkezik - duzzadt szemhéjak és szem alatti táskák formájában; este ez a tünet általában elmúlik. Vörösvérsejtek a vizeletben és ödéma reggeli periodicitással - ez a veseproblémák biztos jele. A szívbetegséget az „alacsony” és az „esti” tasak jellemzi, amikor a folyadék az alsó végtagokban (főleg a bokáknál és a lábaknál) a nap második részére közelebb halmozódik fel.

Hogyan néz ki a vörösvértest a vizeletben?

Az izotóniás reakcióval rendelkező vizeletfolyadék vörösvértestjei sárgás vagy vörös korongok két síkban homorúak. Ha a környezet hipotóniás vagy lúgos, a vörösvérsejtek nagyobbra nőhetnek és szinte színtelenné válhatnak. Az orvostudományban az ilyen szerkezeteket „vörösvértestek árnyékának” nevezik. Savas környezet vagy koncentrált húgyúti folyadék körülményei között egyenetlen határokat kapnak és gyűrődnek. A vizeletben lévő normál és megváltozott vörösvértestek jól láthatóak a fáziskontrasztos mikroszkópos módszer alkalmazásakor.

Mint mondtuk, a norma mutatóját akkor vesszük figyelembe, ha a vizeletben nincs vörösvértest, vagy számuk 1-2 vagy három a látómezőben. Mindenesetre egy ilyen analízist követő láncnak, például "vörösvértesteknek az 1., 2., 3., 5., 10. és még több vizeletben", ébernek kell lennie. Az orvos azt tanácsolhatja, hogy végezzen újabb vizsgálatot.

A vizelet üledékében található vörösvérsejtek:

A vizeletben módosított vagy kimosódott vörösvérsejtek - hemoglobinmentes, elszíneződött, egy- vagy kettős kontúrú, csökkentett méretű (a normál vörösvérsejtekhez képest). Ezek a struktúrák gyakran megtalálhatók a vizeletfolyadékban alacsony relatív sűrűségben, savas környezetben (pH-érték 5-6) vagy hosszabb ideig tartó vizeletben való tartózkodásuk során.
Változatlan vörösvértestek a vizeletben - hemoglobinnal, amelynek diszkoid alakja van (a lencse lehetséges formája, homorú két síkban). Az ilyen szerkezetek jellemzőek a gyengén savas, semleges vagy lúgos környezetre.

A morfológia szempontjából a vörösvérsejtek eltérhetnek attól függően, hogy a húgyúti traktus melyik részéből származnak. Például vesebetegségben ezek a sejtek diszmorfak (nagyszámú eritrocita hátterében mind diszmorfak, mind változatlanok lehetnek).

A vizeletben lévő friss vagy módosítatlan vörösvérsejtek a húgyutak - például a hólyag vagy a húgycső - károsodását jelzik.

A vizeletben diszmorf eritrociták akkor jelennek meg, ha a veseszűrőben károsodott szűrési folyamat folyik (túlzott permeabilitással). A diszmorf sejtek nagy száma elsősorban a betegség vese etiológiáját jelzi.