Vörösvértestek plazmodiával - PDF ingyenes letöltés

Vörösvértestek plazmodiával

letöltés

A malária 2,5 milliárd ember (42%) veszélyeztetett területeken él [1945: 80%!]> 500 millió fertőzött 350 millió évente 1,5–2,7 millióan halnak meg évente Az összes maláriaeset 85% -a Afrika A plazmodia hordozóinak mintegy 90% -a Afrikában Néhány afrikai országban 20-30% -ban malária fordul elő gyermekkori halálokként H. Aspöck és H. Auer

Anopheles gambiae a PETERS & GILLES 1997-től

H. Aspöck és H. Auer malária kórokozó emberben Plasmodium (Laverania) falciparum Plasmodium (P.) vivax Plasmodium (P.) ovale Plasmodium (P.) malariae

A malária korábbi és jelenlegi terjedése

Plasmodium spp. PETERS & GILLES 1997-től

Malária fejlődési fázisai Preerythrocytic Schizogony Erythrocytic Schizogony Gametogony Sporogony H. Aspöck & H. Auer

A skizogóniás ciklus időtartama malária kórokozókban I Plasmodium (L.) falciparum

48 h (aszinkron) Plasmodium (P.) vivax: 48 h Plasmodium (P.) ovale: 48 h Plasmodium (P.) malariae: 72 h H. Aspöck és H. Auer

H. Aspöck és H. Auer malária visszatérése a malária hipnozoitáinak következtében tertiana

A plazmodia fejlődési ideje az Anopheles Pl. Vivax-ban: 20 C: 16-17 nap 28 C: 8 10 nap 14,5 C alatt: nincs fejlődés Felső határ: 32-34 C Pl. Malariae: 20 C: 30-35 nap 28 C Falciparum: 14 nap Pl. Falciparum: 20 C: 22-23 nap 28 C: 9-10 nap Nincs fejlődés 16 C alatt. Hüvelykujj: Csak 20 C-tól kezdődően elegendő anofél érési idő H. Aspöck & H. Auer

H. Aspöck és H. Auer malária Közép-Európában Jelenleg: 0 Alapvetően minden előfeltétel, azonban (lényegében) csak a Pl. Vivax esetében

H. Aspöck és H. Auer malária tünetei Láz (szabálytalan a M. tropica-ban) Általános betegségérzés Emésztőrendszeri panaszok Vese tünetei Agyi tünetek Szívtünetek

H. Aspöck és H. Auer malária-láz, amelyet a plazmodia toxinjai (pl. MSA 1 = Merozoite Surface Antigen) okoznak. TNF α (= pirogén) és interleukin 1 képződése makrofágok által. Ez serkenti a fagocitózist

Lázgörbék maláriában PETERS & GILLES 1997-től

H. Aspöck és H. Auer Malaria Erythrocytic skizogonia után véget ér. Láz támad: Plasmodium vivax: 12-15 Plasmodium malariae:> 20 Plasmodium ovale: 5-7 Plasmodium falciparum: 90-120

Splenomegalia maláriában PETERS & GILLES 1997-ből

H. Aspöck és H. Auer Malaria tropica Patogenezis Az eritrociták (pl. Paraziták, de az immun hemolízis és a fagocitózis is) pusztulása Vérszegénység Szöveti hipoxia Az eritrociták kapillárisokban történő szekvenálása (az adhéziós receptorok expressziója citotinek által az endothelsejteken), esprom. A plazmodiumon az endothel sejtekhez tapadt eritrociták a toxinok endothelsejt károsodást okoznak a tejsav-túlterhelés után

Malária vérszegénység a PETERS & GILLES 1997-től

A hajszálerek elzáródása repedésekkel és mikrohérzésekkel maláriában (agymetszés), PETERS & GILLES 1997

H. Aspöck és H. Auer A malária leggyakoribb téves diagnózisa Influenzaszerű fertőzés

H. Aspöck és H. Auer Malaria tertiana a Pl. Vivax, Pl. Ovális láz miatt 48 óránként nincs citoadherencia Csak az eritrociták 2-3% -a (vagy 6 hónap) csak kezdetben, de vészhelyzet esetén óvintézkedéseket tesz

Malária profilaxis és terhesség Klorokin: igen Proguanil: igen Atovaquone: nincs hivatalos jóváhagyás Mefloquine: nem (1. trim.) Doxiciklin: nem H. Aspöck & H. Auer

Készenléti kemoprofilaxis magas lázzal járó malária esetén (> 38,5) legkorábban 1 hét múlva a malária területén.

H. Aspöck és H. Auer malária-expozíciós megelőzése Kerülje a szürkületet és az éjszakát a szabadban! Megfelelő ruházat! Repellánsok! Ruházat rovarölő ablakrácsokkal, légkondicionálókkal

Kemoterápiás szerek malária ellen Kinin Meflokin 4-aminokinolin 8-aminokinolin Halofantrin Proguanil Atovaquone Tetraciklin Artemisinin H. Aspöck & H. Auer különféle kombinációs készítmények