Z; liac betegség; Felismerni a betegség következményeit, megelőzni a kockázatokat; gyógyszertári magazin
A gluténmentes étrend megfordíthatja a lisztérzékenység hatásait. Minél hamarabb felállítják a diagnózist és elkezdődik a diéta, annál jobb. De milyen problémákról beszélünk?
Fáradt és kedvetlen? Ez előfordulhat coeliakia esetén is
- Jelentetlen esetek magas száma celiakia esetén
- Milyen következményekkel járhat, ha a cöliákiát nem kezelik?
- Központi következmény: Progresszív gyulladás a vékonybélben
- A vékonybél gyulladásának következményei: (bél) panaszok és hiánytünetek
- Mit kell tenni, ha hiánytünetek jelentkeznek?
- A lisztérzékenység egyéb lehetséges következményei
- Néha hosszú távú hatások
- A szakirodalom ehhez a bejegyzéshez
Fáradtság, koncentrációs nehézség, hátfájás: ki gondol bélbetegségre? A lisztérzékenység valóban sokrétű betegség. A szakértők feltételezik, hogy az érintettek csak kisebb része tud róla.
Jelentetlen esetek magas száma celiakia esetén
Miert van az? Kevesen szenvednek olyan jelektől és következményektől, amelyek gyakrabban társulnak a betegséghez - például súlyos hasmenés, hiánytünetek és fogyás.
Sok érintett embernél vannak atipikus tünetek vagy leletek, például fáradtság, bőrelváltozások, székrekedés, fogkárosodás, megemelkedett májértékek és vashiány. Másoknak egyáltalán nincs panaszuk.
Ennek eredményeként a diagnózis gyakran jelentősen, átlagosan négy évvel késik. Négy elveszett terápiás év. Ezért fontos ismerni a betegség lehetséges következményeit, és orvosának gyorsan tisztáznia kell.
Ha valóban hozzárendelhetik a lisztérzékenységhez, a terápia a következő: Mostantól csak gluténmentesen fogyasszon. Néha átmenetileg szükség van kísérő terápiákra. De a glutén azonnali elkerülése a legfontosabb.
Mi az a lisztérzékenység?
A lisztérzékenység egy egész életen át tartó glutén intolerancia. Előfordulhatnak olyan tünetek, mint a krónikus hasmenés, de hiányozhatnak is
Nincs glutén - hogyan kezdjem?
Hogyan kezdjen gluténmentes étrendet? Az egészségbiztosító fizet-e táplálkozási tanácsokat? Válaszok a gyakori kérdésekre
Milyen következményekkel járhat, ha a cöliákiát nem kezelik?
- 1. Központi következmény: progresszív gyulladás a vékonybélben
- 2. A vékonybél gyulladásának következményei: bélproblémák, hiánytünetek (malabszorpciós szindróma)
- 3. A lisztérzékenység egyéb lehetséges következményei
- 4. Ritka, hosszú távú hatások
1. Központi következmény: progresszív gyulladás a vékonybélben
Fontos ásványi anyagok és vitaminok felszívódnak a vékonybél felső és középső részén. Ezenkívül a fő tápanyagok, a zsírok és a fehérje, valamint a glükóz (szőlőcukor, fő energiaszolgáltatónk) összetevői a vérbe változnak.
A B12-vitamin három-öt méterre felszívódik a bélben, a vékonybél végszakaszában.
A glutén okozta bélgyulladás különösen a vékonybél felső részét érinti. Néha a mélyebb szakaszok is érintettek lehetnek. A következő történik:
A nyálkahártya kiemelkedései ellapulnak (villus atrófia, lásd a grafikát), gyulladásos sejtek terjednek. A folyadékok és tápanyagok felülete csökken.
És: a vékonybél egészséges sejtjei fontos emésztőenzimeket termelnek. A hasnyálmirigy enzimjeivel együtt befejezik a tápanyagok, például a keményítő és a fehérje lebontását, amelyek már elkezdődtek a szájban és a gyomorban.
A kapott kis építőelemek a bélfalon keresztül a vérbe vezethetők. Ha a bélsejtek sérültek, akkor a szállítás csak korlátozott mértékben vagy egyáltalán nem működik.
A kudarcok egyfajta "zajon keresztül hatnak", ill Felszívódási zavar fontos tápanyagok.
2. A vékonybél gyulladásának következményei: (bél) panaszok és hiánytünetek (malabszorpciós szindróma)
Malabszorpciós szindróma esetén az ételből származó zsírok, fehérjék, vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek már nem szívódnak fel kellőképpen a bélfalon keresztül.
Ennek számos következménye lehet, de nem mindegyiknek kell bekövetkeznie.
A tápanyagok nem megfelelő felhasználása jellemző a vékonybél számos betegségére, de a hasnyálmirigy bizonyos rendellenességeire is.
A lisztérzékenységben a betegek körülbelül 25 százaléka szenved.
Mit kell tenni, ha hiánytünetek jelentkeznek?
Gluténmentes étrend esetén a bél nyálkahártyája általában megújul. Ha bizonyíték van vitamin-, ásványi anyag- vagy nyomelemhiányra, a hiányt pótolni kell. Ezt egy megfelelően adaptált étrenden keresztül próbálják meg.
További ideiglenes kiegészítő táplálék-kiegészítőkre lehet szükség. Néha egy ilyen kiegészítést hosszabb ideig jeleznek, például vashiány vagy csontritkulás esetén (itt: D-vitamin és kalcium).
Semmilyen módon nem kell minden celiaciás betegnek kezdettől fogva figyelnie étrendjében a laktózra vagy a fruktózra. Gluténmentes étrend esetén a laktáz aktivitása néhány hónap után általában megnő.
Ha azonban a gyomor-bélrendszeri panaszok nem javulnak megbízhatóan gluténmentes étrenddel, az orvos többek között ellenőrzi, hogy létezik-e "valódi" laktóz-intolerancia vagy fruktóz-felszívódási zavar, függetlenül a lisztérzékenységtől.
Ezt általában tápláléknapló segítségével, és ha szükséges, laktóz- vagy fruktóz-expozíciós H2-légzésvizsgálattal lehet megtudni. Ha például alacsony laktózszintű étrendre van szükség, fontos biztosítani a megfelelő kalciumellátást.
Mindenesetre a betegség kezdetén táplálkozási tanácsot kell adni táplálkozási tanácsért.
Az orvos gluténmentes étrenden rendszeresen figyelemmel kíséri a betegség lefolyását, és néhány hónap múlva ellenőrzi a cöliákia antitestek csökkenését (csökkenő cöliákia aktivitás).
3. A lisztérzékenység egyéb lehetséges következményei
A lisztérzékenység olyan területeken is problémákat okozhat, ahol nem számíthat rá. Talán ez a test szélesebb gyulladásos aktivitását tükrözi. Íme néhány példa:
Termékenységi rendellenességek (termékenységi rendellenességek): Serdülőknél a pubertás és a szexuális érettség késhet. A lisztérzékenységben szenvedő nők hajlamosabbak a menstruációs rendellenességekre, például a menstruáció hiányára (amenorrhoea), a vetélésekre és a koraszülésekre.
Termékenységi rendellenességeket írtak le a (kezeletlen) lisztérzékenységben szenvedő férfiaknál is. A menstruációs rendellenességekkel és ismeretlen okokkal rendelkező meddőséggel rendelkező nők nyilvánvalóan gyakrabban szenvednek felfedezetlen cöliákia betegségben, mint azok a nők, akik nem tolerálják a glutént.
Feltehetően egy következetesen gluténmentes étrend növelheti a termékenységet (reproduktív képességet) "korának megfelelő szintre".
Mi a helyzet a fogak károsodásával? Egyes cöliákiás betegek egy nap szembesülnek a fogfelület felhősödésével, sárgásbarna elszíneződéssel, keresztmetszetekkel és a fogak elaprózódásával vagy akár deformációjával, például az elülső részen (különösen a metszőfogak és az őrlőfogak felett és alatt).
A fogorvosok a fogzománc hibáiról beszélnek. Ha a lisztérzékenység körülbelül hét éves korára bekövetkezett, a fogak kialakulásának zavara, vagyis az állandó fogak mineralizációja nem ritka. A cöliákia diagnózisát azonban gyakran később állapítják meg, így a kapcsolatot gyakran nem veszik figyelembe.
Mit kell tenni? Az ezen a területen jártas fogorvosok szakszerűen kezelhetik a gyakran vizuális és ritkábban funkcionális problémát okozó károkat, és tanácsot adhatnak a helyes fogápolásról (gluténmentes termékek). Amint a lisztérzékenység diagnosztizálása megtörtént, fontos a rendszeres fogorvosi ellenőrzés, hatéves kortól kezdve a gyermekek számára. Tisztázza a nem egyértelmű zománchibákat és a kezelés után rendszeresen ellenőrizze őket.
A lisztérzékenység neurológiai társbetegségei? Az sem világos, hogy egyes emberek miért szenvednek jobban idegrendszeri rendellenességektől, például migréntől vagy epilepsziától.
Következmények a pszichére, például depresszió és szorongásos rendellenességek? A mentális rendellenességek gyakoribbak krónikus betegségekben. Nem mindig világos, hogy melyik lett az első. A betegek nagyon eltérően reagálnak az életet megváltoztató diagnózisokra. Ez coeliakia esetén is lehetséges.
Ismert azonban, hogy az érintettek egy része stresszesnek és korlátozottnak érzi magát a mindennapi életben a szigorú diétás követelmények miatt. Ez korántsem szinonimája a depressziónak. De azok az emberek, akik hajlamosak a szorongásra, a depressziós hangulatra vagy a depresszióra, néha kevésbé képesek megbirkózni a stresszes helyzetekkel.
Részben ez az életkor kérdése is. Ez megkönnyíti a fiatalok rossz hangulatba kerülését, amelyből segítség nélkül nehezen tudnak kijönni.
Fontos felismerni, hogy valóban van-e olyan probléma, mint a depresszió. Ehhez meg kell nyitnia, és szükség esetén orvosi vagy pszichoterápiás segítséget kell kapnia.
A depresszió és a félelmek nagyon különböző módon fejezhetik ki magukat, a lehetséges jelek pszichológiai és fizikai jellegűek lehetnek (további információk a "Depresszió: okok, jelek, terápia" útmutatóban találhatók, lásd az alábbi linket).