Z; liakie, Ern; Étkezelés - Deximed
Ossza meg ezt a beteginformációt
QR-kód
Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával
Közvetlen link
"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma
A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.
Összegzés
A lisztérzékenység és a dermatitis herpetiformis kezelése A Duhring egy egész életen át tartó gluténmentes étrendből áll. Az étrend ezen változása lehetővé teszi a bélelváltozások gyógyulását, megakadályozza a hiánytüneteket és a lisztérzékenység egyéb következményeit, és javítja az általános közérzetet.
Gluténmentes étrend mellett kerülni kell a búzát, a rozsot vagy az árpát, valamint az einkornt, az emmert, a kamutot, a zöld tönkölyöt és a tönkölyöt, illetve az ilyen típusú gabonából származó termékeket. A gluténmentes zabot a legtöbb cöliákiában szenvedő gyermek és felnőtt tolerálja. A gluténmentes lisztkeverékek általában több keményítőt és kevesebb fehérjét, vitamint, ásványi anyagot és rostot tartalmaznak, mint a hagyományos lisztek. Felnőtt cöliákiás betegeknél vitaminhiány és romlott életminőség fordulhat elő évek után gluténmentes étrenden. Ezek a késői hatások azonban megelőzhetők.
Ha módosítania kell étrendjét, fontos, hogy motivált legyen! Megfelelő ismeretekkel kell rendelkeznie az ételek összetételéről, a gluténtartalomról és a tápértékről is. A kezelőorvossal való kapcsolatfelvétel mellett ezért gyakran nagyon hasznos, hogy vegye fel a kapcsolatot egy táplálkozási szakemberrel is, aki részletesebb információkat adhat a celiakia esetén alkalmazott megfelelő étrendről. Orvosa erről tájékoztatást adhat, vagy megfelelő kapcsolattartókat adhat a táplálkozási szakembereknek.
A lisztérzékenység a nyugati világ egyik leggyakoribb krónikus betegsége. Körülbelül 250 ember közül 1-nél van betegség. Csakúgy, mint az ételallergiában és ételintoleranciában szenvedők, a lisztérzékenységgel küzdő betegek is tünetmentesek, ha elhagyják étrendjük káros összetevőit. A gluténmentes étrend jó kezelési eredménye megköveteli, hogy a lisztérzékenység diagnózisa pontos legyen, az érintettek megfelelő táplálkozási tanácsokat kapjanak, és hogy motiváltak legyenek étrendjük megváltoztatására is.
A szigorúan gluténmentes étrend pozitív hatásai
Az egész életen át tartó gluténmentes étrend az esetek többségében oda vezet, hogy a bélnyálkahártya károsodása jól gyógyul, az érintettek pedig tünetmentesek, ellensúlyozzák a hiánytüneteket és minimalizálják a szövődmények kockázatát. Lehetséges, hogy a szigorúan gluténmentes étrend némi védelmet nyújt más autoimmun betegségek kialakulása ellen. A diéta eredménye attól függ, hogy mennyire követik a szigorú gluténmentes étrendet. A rendszeres orvosi vizsgálatok vagy a táplálkozással kapcsolatos új tanácsok gyakran csökkenthetik az étrendi korlátozások betartásával kapcsolatos problémákat.
A táplálkozási terápia kihívása
Tanácsos többször ellátogatni táplálkozási tanácsadásra, mert fontos, hogy megértse, mennyire fontos az Ön számára a következetesen gluténmentes étrend, még akkor is, ha nincs emésztési problémája, vagy a gluténmentes étrendre való áttérés után nem észlelt jelentős javulást. A konzultáció magában foglalja a táplálkozási állapot, az élelmiszerekkel kapcsolatos szükséges ismeretek, a termékinformációk, a gyakorlati készségek és a folyamatos támogatás értékelését. Számos beteg részesül a német Celiac Society társaság tagságából, hogy hozzáférjen az információkhoz és tevékenységekhez.
Mi a gluténmentes étrend?
A tiszta nyersanyagok tej, hús, hal, zöldségek, burgonya, gyümölcs és bogyók formájában teljesen gluténmentesek. A gluténmentes étrend korlátozásai a gabonatermékek termékcsoportjában fordulnak elő. Ha étrendet fogyaszt búza, rozs, árpa stb. Nélkül, akkor kevésbé elterjedt gabonatípusokat kell használnia, mint például köles, hajdina, amarant, quinoa vagy tápióka, és gyakrabban kukoricát, szóját és rizst kell használnia. A gluténmentes étrend gyakran tartalmaz lenmagot, szezámmagot, napraforgómagot és mákot. Kukorica, rizs és burgonyakeményítő, szentjánoskenyér babgumi vagy könnyű, gluténmentes lisztkeverék remekül illik darált húshoz és szószok sűrítésére.
A betegek megtanulhatják, hogyan készítsenek nagyszerű ízű gluténmentes kenyeret. Amikor a glutént eltávolítják a kenyér tésztájából, a tészta sok rugalmasságot veszít, ami általában térfogatot adhat, amikor emelkedik, anélkül, hogy szétesne. Néhány keményítőtípus, pl. B. a gluténmentes lisztkeverékekben a búza keményítőjét, rostjait vagy sűrítőit használják a glutén helyettesítőjeként. Ezek a lisztkeverékek több keményítőt tartalmaznak, mint a sütéshez használt közönséges lisztek, és több folyadékra van szükség, hogy az összes keményítő összeragadjon sütés közben.
Azok számára, akik nem sütik magukat, gluténmentes alternatívákat kínálnak kész kenyér, sütemények, kenyér és keksz formájában szupermarketekben és szaküzletekben.
A táplálkozási terápia kezdetekor egyesek kevésbé tolerálják a zsíros ételeket, a nyers zöldségeket, gyümölcsöket és bogyókat. Sok cöliákiában szenvedő embernek a betegség következtében átmenetileg csökkent a laktóz lebontási képessége (másodlagos laktóz-intolerancia). Ezekben az esetekben csökkentett tejcukor és erjesztett tejtermékek használhatók (a gluténmentes étrend mellett), vagy a tej teljesen elkerülhető, amíg a vékonybél gyulladása alábbhagy, és a laktóz újra emészthető. Fontos, hogy tudjon erről, mivel a tejtermékek okozta panaszokat félre lehet értelmezni úgy, hogy a gluténmentes étrend nem működik. A tej gyomorpanaszokat okozhat, de nem káros a lisztérzékenységben szenvedőkre, és nem befolyásolja a villit. Azok, akik tej nélkül mennek, naponta fogyasszanak sajtot vagy más kalciumforrást, mivel a lisztérzékenységben nagyon fontos a megfelelő kalciumbevitel.
A jódra érzékeny Duhring herpetiform dermatitisben szenvedő betegek nem fogyaszthatnak túlzott mennyiségű halat vagy más jódot tartalmazó ételt.
Gluténtartalom gluténmentes étrendben
Nyugat-Európában a napi gluténbevitel változó a felnőttek körében, de az átlagos bevitelt 13 g-ra becsülik. A lisztérzékenységben szenvedőknél végzett vizsgálatok és táplálkozási vizsgálatok azt mutatják, hogy sok szenvedő elviseli a kis mennyiségű glutént, és nem károsítja a belét. Néhány beteg azonban gyakorlatilag nem tud glutént fogyasztani anélkül, hogy kárt okozna. De szinte lehetetlen próbával és hibával kideríteni, hogy mennyi glutént tud "elviselni". Az, hogy mennyit tolerál, emberenként változik, és nehéz felmérni, hogy mennyi glutén van a különböző ételekben. Ezért a teljesen gluténmentes ételek („természetesen gluténmentesnek” nyilvánítva) nagyon „érzékeny” betegek számára alkalmasak. Ellenben, ha elvisel egy kis mennyiségű glutént az étrendben, akkor ajánlott enni „gluténmentes” ételeket - a lehető legkevesebb gluténnal.
Termék információ
A gluténmentes étkezéshez a lisztérzékenységben szenvedőknek tudniuk kell, hogy mely ételek tartalmaznak glutént, vagy gondosan ellenőrizniük kell a különböző ételek összetevőit. Fontos, hogy az élelmiszer-tartalom megfeleljen a címkének; A címkézetlen összetett élelmiszerek esetében gyakran nehéz pontos információkat szerezni az összes tartalmazott anyagról. Az Európában 2011-ben elfogadott élelmiszerekről szóló törvény szerint az összetevők címkézésén (színes vagy vastag betűs) az allergéneket és az élelmiszerekben található glutént kell kiemelni. Korábban a 2005. évi rendeletet alkalmazták (az allergének és a glutén egyszerű jelölése).
Fontos tudni azonban, hogy z. B. A sör glutént tartalmaz, mert malátázott árpából készül. Csak a „malátát” kell bejelenteni. A kukoricából vagy rizsből készített sör általában árpa szárat is tartalmaz. Celiakiaként ezért van értelme elkerülni a sört; néhány szenvedő azonban mértékkel tolerálja.
A glutén lehetséges forrásai
A gluténmentes étrendet követők a címkézés alapján gluténmentes termékeket választanak, anélkül, hogy ez garantálnák, hogy nem fogyasztanak glutént. A glutén elrejthető egy összetett összetevőben vagy egy csoport neve mögött. Ha egy étel összetétele nem egyértelmű, a lisztérzékenységben szenvedőknek be kell szerezniük a szükséges információkat a gyártótól, vagy ki kell venniük ezt az ételt az étlapjukból. Az élelmiszerek a gyártás, tárolás vagy forgalmazás során gluténtartalmú gabonákkal is szennyeződhetnek. Példák: A szárított gyümölcsöket lisztbe lisztezik, a hasábburgonyát gluténnel szennyezett olajban rántják, a sajtpultnál sajtot vágnak egy deszkán, amelyen zsemlemorzsa van és még sok más lehetőség.
Még házi készítéskor is, legyen az kenyérsütés vagy gluténmentes ételek adagolása, szennyeződés fordulhat elő. Gluténmentes szemek esetén mindenképpen saját darálót használjon, ha megőrli magát; Használat előtt alaposan mossa meg a vágódeszkákat, késeket és tányérokat, hogy a gluténmentes kenyér levágása előtt biztos lehessen benne, hogy egy búzakenyérből nem került bele lisztpor. Természetesen ez vonatkozik a kézre, a konyharuhára és az evőeszközökre, az edényekre és a konyhában található munkalapokra is.
A gluténmentes termékek további költségei
A gluténmentes speciális termékek átlagosan kétszer-négyszer annyiba kerülnek, mint az egyenértékű gluténtartalmú termékek, és nem mindig kaphatók a helyi élelmiszerboltban. A szupermarketek kínálata azonban az elmúlt években egyre szélesebb lett.
A gluténmentes étrend kiegyensúlyozott étrend?
A gluténmentes lisztkeverékekben alacsonyabb a vitaminok, ásványi anyagok és rostok mennyisége, mint a sütésnél általában használt liszt. A gluténmentes étrend tápértékét kissé gyengébbnek nevezték, mint a normál étrendet. A kutatók azt találták, hogy a cöliákiás betegeknél alacsonyabb a vitaminállapot hosszú távú kezelés után. A változások az étrendhez kapcsolódtak. Nem világos, hogy fontos-e a gluténmentes étrendben esetlegesen alacsonyabb rosttartalom. Ez a lehetséges hiány azonban általában megelőzhető más élelmiszerek, például gyümölcs, zöldség, dió vagy mag fogyasztásával. A legjobb dolog, ha információt szerez egy táplálkozási szakembertől.
Zab a gluténmentes étrendben
Általában a lisztérzékenységben szenvedő betegek elviselik a tiszta zabot. A jelenlegi ajánlások szerint a tiszta zab felhasználható a lisztérzékenységben szenvedő gyermekek és felnőttek gluténmentes étrendjében. Amíg a vérértékek változatlanok, feltételezhető, hogy a gluténmentes zab tolerálható.
A zab a glutén komponenseként más típusú prolamint (avenint) tartalmaz, mint a búza (gliadin). A tiszta zabban a prolamin mennyisége csak a búza mennyiségének egyharmada-ötöde. Ezért a zab jobban tolerálható, függetlenül a búza intoleranciájának mértékétől. A zab jó minőségű aminosavakat, zsírsavakat, vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaz. Rostokban és antioxidánsokban is gazdag.
A zabpehelyből készült étel könnyen elkészíthető. A tiszta zab gluténmentes pékárukban és reggelikeverékekben használható. Az egyik ismert probléma azonban az, hogy a közönséges zabtermékeket gyakran más szemek szennyezik. A lisztérzékenységben szenvedőknek ezért csak speciálisan elkészített és tesztelt zabtermékeket szabad fogyasztaniuk.
A lisztérzékenység utólagos ellenőrzése
Mivel a gluténmentes gabonafélék valamivel kevesebb mikrotápanyagot (vitaminokat, ásványi anyagokat és nyomelemeket) tartalmaznak, mint a búza, az árpa és hasonlók, a következetesen gluténmentes étrend magában hordozza az alulteljesítés kockázatát. Ezért ajánlott, hogy a lisztérzékenységben szenvedő betegek rendszeresen ellenőrizzék, hogy kielégítik-e ezeket a tápanyagokat. Szükség lehet étrend-kiegészítőkre; Legtöbbször azonban az összes fontos tápanyag megfelelő mennyiségben biztosítható kiegyensúlyozott étrenden keresztül, sok gyümölcs, zöldség, dió, növényi olaj és mag.
További információ
- Celiac betegség (glutén intolerancia)
- Milyen okai vannak a lisztérzékenységnek?
- Milyen tünetei vannak a lisztérzékenységnek?
- Hogyan észlelhető a lisztérzékenység?
- Hogyan kezelik a lisztérzékenységet?
- Glutén intolerancia (lisztérzékenység) és búzaallergia
- Dermatitis herpatiformis Duhring
- Laktóz intolerancia
- Autoimmun betegség
- Glutén intolerancia (lisztérzékenység) és búzaallergia
- A lisztérzékenységről szóló információk az egészségügyi szakemberek számára
- Német Celiac Society (információ az élelmiszerek címkézéséről, gluténmentes étkezésről stb.)
Szerzői
irodalom
Ez a cikk a Celiac Disease című szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.