15 Étkezési zavarok Funkkolleg 2019-2020
Élvezet, egészség, üzlet
Élvezet és lemondás - az étkezési stressztől
Ha evésről van szó, gyakran az ellenőrzésről van szó: Túl sokat, túl keveset eszem-e a helyes dolgot? Különösen a modern szülők akarnak mindent jól csinálni, amikor a gyermekeknek szánt ételeket kell ellátni - és nem ritka, hogy a megfelelő táplálkozás által okozott stressz állandó kérdéssé válik a családokban. A "felfogott intolerancia" is növekszik.
Tehát minden vásárlásban, minden készítményben, minden étkezésben egy dolog van: a stressz. Sokak számára az evés közbeni élvezet már nem kérdés.
Vannak emberek, akik rendkívül aprólékosan figyelik önmagukat és étkezési magatartásukat, „jóra” és „rosszra” osztják az ételt, démonizálják a termékeket vagy tabunak teszik őket. Ha az étel összekapcsolódik azzal a kívánsággal, hogy „ha csak kontrollálom az étkezési magatartásomat, akkor az életemet is szabályozhatom” - akkor problematikussá válik.
A legtöbb hallott már anorexiáról. Az orvosok és a táplálkozási pszichológusok most felfedezik az úgynevezett „orthorexiát” is: az a kényszer, hogy mindig azt eszik, ami állítólag „helyes”.
Hol kezdődnek az étkezési rendellenességek? Miért élik meg az emberek egyre inkább az ételt stresszként, és már nem örömként? Mi áll pszichológiailag az (nem) evés által okozott stressz mögött?
Közvetítés podcastként
Adás hr-iNFO-ban: 2020.02.29., 11:30
Kiegészítő anyag
1. A közös étkezések fontossága a családokban
Fontos az együttes étkezés, még akkor is, ha a családok mindennapi élete ma teljesen más, mint korábban, amikor az egész család minden étkezéshez az asztalhoz gyűlt. De egy vagy akár napi két étkezés is biztosan beállítható. Reggeli közös reggeli, mint a nap jó kezdete, vagy egy közös vacsora a nap zárásaként.
Az Elternleben.de felhív 10 fontos ok együtt étkezésre
2. Az étkezési rendellenességek gyakorisága
A Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ szerint 1000 vizsgált emberből körülbelül 30-50-et érint étkezési rendellenesség. A tizenegy és 17 év közötti németországi gyermekek és serdülők körülbelül ötödénél jelentkeznek étkezési rendellenességek tünetei. Minden étkezési rendellenességben a lányok és a nők lényegesen gyakrabban érintettek, mint a fiúk és a férfiak. Leginkább a fiataloknál alakul ki étkezési rendellenesség. Az étvágytalanság elsősorban korai serdülőkorban vagy pubertáskorban, de fiatal felnőttkorban is jelentkezik. A bulimia és különösen a mértéktelen étkezési rendellenességek általában valamivel később kezdődnek, mint az anorexia, azaz főleg későbbi serdülőkorban és fiatal felnőttkorban.
3. étvágytalanság (anorexia)
4. Bulimia (evés-hányás függőség)
A bulimia nervosa, más néven evés-hányás függőség, olyan étkezési rendellenesség, amelyben az érintettek kontrollálatlanul vágynak az evésre, majd súlycsökkentő intézkedéseket hoznak. Ezt a betegséget főleg nőknél diagnosztizálják. A bulimia nervosa-ra jellemző a sóvárgás vagy a "mértéktelen evés" ismétlődő epizódjai, amelyek során az érintett személy kontrollálatlanul gyorsan nagy mennyiségű ételt zabál. Mivel kórosan tartanak attól, hogy kövérek lesznek, akkor a súlycsökkentő magatartás, például az önindukált hányás következik. A hashajtókat vagy a vizelethajtókat vissza lehet élni, vagy éhgyomri kúrákat is lehet végezni. A túlzott fizikai aktivitást gyakran használják a súlygyarapodás megakadályozására.
A bulimiában szenvedők tökéletes testre törekednek, mert ez határozza meg önbecsülésüket. Az érintettek téves elképzeléseik vannak testükről, és hajlamosak a súlyos súlyingadozásokra. Általában normális súlyúak, de lehetnek alul- vagy túlsúlyosak is. A központi jellemzők a mértéktelen evés és az azt követő hányás, amelyek különböző gyakorisággal fordulhatnak elő. A vágyakat gyakran titokban tervezik és hajtják végre. Az érintettek elszigeteltség, unalom és belső üresség érzését érzik a támadás előtt. Ugyanakkor frusztráció, félelem vagy harag is előfordulhat. Mindkét jellemző (falatozás és hányás) a belső feszültség enyhítésére szolgálhat. Ez aztán szégyen és bűntudat vagy hatalmas önkritika érzéséhez vezet.
Az érintettek gyakran alacsony önértékeléssel rendelkeznek, depressziós hangulatban szenvednek. Különféle gyógyszerekkel vagy más anyagokkal való visszaélés is lehetséges. Hosszan tartó bulimiás betegség esetén a gyakori hányás különféle károsodásokat okozhat: ásványi anyagok és folyadékok elvesztése a szívritmuszavarok lehetséges következményeivel, szélsőséges esetekben akár hirtelen szívhalálig, izomgörcsökig, izomgyengeségig, székrekedésig, keringési zavarokig, koncentrációhiány, fáradtság, kedvetlenség, belső nyugtalanság, Vesekárosodás, vízvisszatartás. A hányás azonnali következményei: Fogkárosodás (fogszuvasodás), a fültőmirigyek duzzanata, a torok és a nyelőcső égése, a hasnyálmirigy gyulladása (pancreatitis), a gyomor bejáratának ellazulása gyomorégéssel.
A bulimia egyik kiútja a pszichoterápia egyéni, csoportos vagy családi terápia formájában. Itt a résztvevők megtanulják a kiegyensúlyozott táplálkozást és a bulimia tüneti viselkedésének leküzdését.
5. Fogyasztási zavarok
A mértéktelen étkezési rendellenesség, más néven mértéktelen étkezési rendellenesség olyan étkezési rendellenesség, amelyet visszatérő mértékű evés jellemez, de súlycsökkentő intézkedéseket nem hoznak. A mértéktelen evés miatt az érintettek általában túlsúlyosak.
A mértéktelen étkezési rendellenesség egyik lényeges jellemzője a visszatérő mértékű evés, amelyben az érintettek rövid idő alatt nagy mennyiségű ételt fogyasztanak el azzal az érzéssel, hogy elveszítik az irányítást. A bulimia-val ellentétben semmilyen súlycsökkentő intézkedést nem hajtanak végre, például hányást vagy hashajtókkal való visszaélést. Ezenkívül vannak olyan viselkedési formák, mint a gyors evés kellemetlen teltségérzetig, az undor, valamint a nagy szégyen és bűntudat. A mértéktelen evés átlagosan heti legalább két napon, 6 hónapon keresztül történik. A központi jellemzők a mértéktelen evés a későbbi súlycsökkentő intézkedések nélkül.
Az ételfüggők teljesen elvesztették a fizikai jóllakottság érzetét. Gyakran nemcsak túl sokat esznek, hanem szabálytalanul és helytelenül is, vagyis nagyon magas a zsír- és cukortartalma. Ez a zsírszövet növekedéséhez és ennek eredményeként a túlsúlyhoz vezet. A szégyenérzet miatt az emberek gyakran egyedül és titokban étkeznek. Az érintettek számára az evés nem az éhségérzetre adott reakció, hanem mindenekelőtt az egyébként kielégítetlen érzelmi szükségletek kielégítése. A túlevés a félelmekkel, elsöprő igényekkel, haraggal, szomorúsággal, haraggal, elutasítással, belső ürességgel vagy magányossággal való megbirkózás módja.
Az ételfüggők elgondolkodnak súlyukon és étrendjükön, de gyakran úgy érzik, hogy egész élethelyzetüket elvesztették. A hosszú távú mértéktelen étkezési rendellenességek sokféle fizikai problémát okozhatnak, például: B. fáradtság, belső nyugtalanság, szív- és érrendszeri rendellenességek, a csontváz és az izomrendszer betegségei, a légzési funkciók rendellenességei, terhességi szövődmények.
A pszichoterápia egyéni vagy csoportos terápia formájában, táplálkozási terápiával kiegészítve, kiutat kínál az ételfüggőségből. Itt a résztvevők megtanulják a kiegyensúlyozott táplálkozást és a mértéktelen evés csökkentését. Megpróbálják stabilizálni az elért sikereket is.
6. Orthorexia nervosa
Az Orthorexia nervosa (görögül: orthos = helyes, orexis = étvágy) kifejezés az egészséges táplálkozás kóros kényszerét jelenti. A döntő tényező az ételek minősége, nem pedig a mennyiség. A szubjektíven egészségtelennek minősített ételeket szigorúan kerüljük, és az ételválasztás ennek megfelelően korlátozott. Az érintettek közül sokan kerülik a társaságban való étkezést vagy az olyan ételeket, amelyeket maguk nem készítettek el, és így egyre inkább elszigetelik magukat. Pszichológiai szinten többek között a fáradtság, a koncentrációs nehézség és a depresszió tünetei jelentkeznek. Fizikai szinten alulsúly lehet, és a hiánytünetek minden formája megfigyelhető. Orvosi oldalon az orthorexia nervosa másképpen osztályozható: B. az anorexia előzetes szakaszaként vagy az étkezési rendellenesség részleges tüneteként.
A súlyosságtól függően az említett szindrómák jelentős szenvedéssel és az ellenőrzés elvesztésével járnak. Gyakran terápiás támogatásra van szükség a szenvedés jelenlegi nyomásának csökkentése és a kiegyensúlyozott étkezési magatartás visszavezetése érdekében.
7. "másképpen nem meghatározott étkezési rendellenességek"
Mind a WHO pszichés rendellenességeinek nemzetközi osztályozása (ICD-10) (Dilling et al. 2000), mind az Amerikai Pszichiátriai Társaság jelenlegi DSM diagnosztikai kulcsa (DSM-IV-TR) (APA 2000; német fordítás Sass et al. 2003) magában foglalja a nem meghatározott étkezési rendellenesség (ESNNB) kategóriát. Ez a diagnosztikai kategória nagyon heterogén és rosszul meghatározott a többi étkezési rendellenességi kategóriához képest. Kivételt képez a mértéktelen étkezési rendellenesség, amely ehhez a diagnosztikai kategóriához van rendelve, de az ESNNB-n belül egy meghatározott alcsoportot képvisel a megfogalmazott kutatási kritériumok miatt. Az ESNNB kategóriában fennmaradó rendellenességek túlnyomórészt az anorexia és a bulimia nervosa variációi, vagy olyan rendellenességek, amelyek a két fent említett étkezési rendellenesség jellemzőinek keverékét jelentik. Különböző országok tanulmányai azt mutatják, hogy az étkezési rendellenességek közül az ESNNB a leggyakoribb.
Az ESNNB-ben szenvedő emberek többségének klinikai jellemzői nagyon hasonlítanak az anorexiához vagy a bulimia nervosa-hoz, de intenzitása vagy kombinációja különbözik egymástól. És az anorexiához és a bulimia nervosa-hoz hasonlóan az érintettek többsége fiatal nő.
Az étkezési rendellenességekkel kapcsolatos további információk megtalálhatók Esther Biedert "Étkezési rendellenességek" című könyvében (ISBN: 9783825230036).
8. Lehetséges kapcsolat az étkezési rendellenességek és a közösségi média használata között
Az Instagram gyakoribb használata az orthorexia nervosa iránti nagyobb hajlandósággal társult, egyetlen más közösségi média csatorna sem mutatta ezt a hatást. Az orthorexia nervosa prevalenciája a vizsgált populációban 49% volt, ami lényegesen magasabb, mint az általános populációban (