15 olyan orvosi helyzet, amely császármetszést igényel; Minden az anyukákról
Romániában a császármetszés sokkal gyakoribb, mint azt az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai megkövetelik (az összes születés 10% -át a WHO javasolja, több mint 50% -a képviseli a császármetszések számát hazánkban). Az anyák gyakran biztonságosabbnak vagy kevésbé fájdalmasnak tartják a módszert, és az orvosok kényelmesebbnek tartják a szülések ütemezését, mint hogy terhes nők után éjszaka közepén maradjanak.
Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a legtöbb orvos császármetszést javasol a szövődmények megelőzése érdekében.
A császármetszés leggyakoribb javallatai a következők:
1. Amikor megjelenik köldökzsinór leesése.
Ez a helyzet meglehetősen ritka, de ebben az esetben a császármetszést sürgősen el kell végezni. A zsinór prolapsus akkor fordul elő, amikor a köldökzsinór a baba születése előtt áthúzódik a méhnyakon és kilép a hüvelyből. Amikor a méh összehúzódik, nyomást gyakorolnak a köldökzsinórra és megfojtják az ereket, ami csökkenti a csecsemőig eljutó véráramlást.
2. Amikor a placenta leválás vagy a méhszakadás.
A méhlepény leválása a méhlepény elválasztását jelenti a méh falától, amely jelenség a harmadik trimeszterben fordulhat elő. Az összes terhes nő körülbelül 1% -ának van placentanevése. A szóban forgó anya elválás helyett elvérzik, és fájdalmat érez a méhében. Ez a szétválasztás megakadályozhatja az oxigén bejutását a csecsemőbe, és a súlyosságától függően sürgősségi császármetszés hajtható végre.
A méh elszakad. 1500 esetben körülbelül 1 esetben a méh terhesség vagy szülés közben szakad fel. Ez vérzéshez vezethet az anyában, és megakadályozhatja a csecsemő oxigénellátását, ezért azonnal császármetszést kell végezni.
4. Mikor a gyerek nem jön le, különféle okokból.
Ez akkor történik, amikor a méhnyak nem teljesen kitágult, a vajúdás lelassult vagy leállt, vagy a baba nincs optimális születési helyzetben. Figyelem, ezt a helyzetet csak akkor lehet diagnosztizálni, amikor a nő a második fázisban van (5 cm-t meghaladó tágulás), mivel a vajúdás első fázisa (0–4 cm-es tágulás) szinte mindig lassú.
5. Amikor a gyermek a keresztirányú vagy kismedencei bemutatás.
Amikor a csecsemő kismedencei helyzetben van, a császármetszés gyakran az egyetlen lehetőség, bár természetes körülmények között születhet. Ha azonban a csecsemő veszélyben van, vagy köldökzsinór prolapsus van (a kismedencei helyzetben lévő gyermekeknél gyakori), császármetszésre van szükség. A császármetszésre akkor is szükség van, ha a magzat a bemutatóban van vállak, amikor a baba vízszintesen fekszik, akkor sem fejjel lefelé, sem lábával vagy aljával nem fekszik.
6. Amikor a gyermek a szenvedés vagy anomália ami már a terhesség ultrahangján is megfigyelhető.
Ebben az esetben császármetszésre lehet szükség a szülés alatti egyéb szövődmények csökkentésére.
7. Amikor létezik több magzatés.
Hármasok vagy több gyermek esetén a természetes születés kevésbé valószínű, de az ikrek esetében is gyakran ajánlatos császármetszés a szövődmények megelőzése érdekében. Felhívjuk figyelmét, hogy a többes terhesség nem kötelező indikáció a császármetszésnél!
8. Amikor a terhes nőnek van a kismedencei csont veleszületett rendellenességei vagy betegségsúlyos szívelégtelenség vagy súlyos tüdőbetegség.
Ebben az esetben a természetes szülés nagy erőfeszítéssel jár az anya részéről.
10. Amikor a kismama a fertőzés amely a hüvelyi szülés révén átterjedhet a csecsemőre.
Ha az anyának aktív nemi herpesze van (pozitív tenyészettel vagy tényleges elváltozásokkal diagnosztizálják), akkor császármetszést lehet ütemezni annak megakadályozására, hogy a csecsemő születése során kitett legyen a vírusnak.
11. Terhes állapotban bemutatja a placenta praevia-t, vagyis a méhlepény nagyon alacsonyan kerül a méhbe, és elzárja a csecsemő kilépését.
200 terhes nő közül 1-nél placenta praevia van az utolsó trimeszterben. A kezelés magában foglalja az ágy pihenését és a gyakori ellenőrzést. Ha teljes vagy részleges placenta praevia-t diagnosztizáltak, általában császármetszésre van szükség. Ha a diagnózis marginális placenta praevia, akkor a hüvelyi születés bekerülhet az anya lehetőségei közé.
12. Amikor a terhes nő szenved preeclampsia.
Mivel a preeclampsia befolyásolja a vérnyomást, ez a terhes nők körülbelül 7% -át érintő állapot megakadályozhatja a vér bejutását a méhlepénybe, és csökkentheti a csecsemő oxigén áramlását. Csak súlyos preeclampsia esetén szükséges császármetszés.
14. Mikor magzati stressz figyelhető meg.
A magzati stressz leggyakoribb oka az oxigénhiány a csecsemőben. Ha problémát észlelnek a baba által kapott oxigénmennyiséggel kapcsolatban, szükség lehet sürgősségi császármetszésre.
15. Elülső császármetszés.
Az orvosok legtöbbször azt javasolják, hogy császármetszés után a következő szülés vagy szülések is műtéti úton történjenek a méh megrepedésének veszélye miatt. Lehetséges azonban a császármetszés utáni természetes szülés.
A szerző a könyv egy fejezetét ennek az érvelésnek szenteli, mert úgy véli, hogy a császármetszéssel szült nők 70-80% -a természetesen megszülheti következő gyermekét. A vajúdás fejlődésének egyetlen létfontosságú feltétele: hogy az első császármetszést a méhnyak kitágulása után végezzék el, ami hozzájárulna egy ellenállóbb heg kialakulásához, és ezáltal elkerülné a méh repedésének kockázatát. Dr. Michel Odent a Caesarean című könyvében ezt mondja: Még akkor is, amikor meg voltam győződve arról, hogy szükség van egy második császármetszésre (például az anya baleset miatt deformálódott medencéje), hajlamos voltam várni az első összehúzódásokra, és szükség esetén császármetszést kellett végezni a vajúdás során (választható császármetszés munkaerő). Számomra ez garancia volt arra, hogy a baba jelet adott, és az anya és a baba elkezdte kiválasztani a speciális hormonok komplex koktélját. "