2. típusú cukorbetegség A terápia négy oszlopa PTA fórum

Isabel Weinert/Essen, testmozgás, gyógyszeres kezelés és megelőzés: A 2-es típusú cukorbetegség terápiája ezen a négy alapkomponensen alapul. A PTA esetében ebben a környezetben számos kiindulópont van a cukorbetegek támogatására.

Az alultápláltság és az ebből eredő elhízás, valamint a genetikai hajlam és a testmozgás hiánya megnyitja az utat az egészséges emberektől a 2-es típusú cukorbetegekig.

Az érintettek több mint 95 százaléka túl sokat nyom, és metabolikus szindróma alakul ki, ami azt jelenti, hogy a túlsúly és a cukorbetegség magas vérnyomással és magas vér lipidszinttel jár. Azok, akiknek sikerül tartósan megbirkózniuk az elhízással és gyakorolni, általában kevesebb gyógyszerrel boldogulnak. Az életmódváltás tehát az egyik legfontosabb mottó a Német Diabetes Társaság irányelveiben. De ezt megelőzően a legtöbb embernek át kell rendeznie magát, miután az orvos felállította a diagnózist.

Először is, sok 2-es típusú cukorbeteg már nem tudja, hol van a feje, amikor az orvos megnyitja a diagnózist. Nem ritka, hogy az első út a gyógyszertárba vezet. Az egyik leggyakoribb kérdés: Mit szabad enni most? Nagyon fontos kiemelni, hogy minden cukorbetegnek joga van edzésre az orvosi rendelőben, és érdemes kihasználni ezt az ajánlatot, mert ott mindent megtanul, ami fontos a betegség kezeléséhez.

"width =" 550 "height =" 435 "/>

A Brandenburgi kapu kvadrigája a négyes csapatot is szimbolizálhatja a 2-es típusú cukorbetegség terápiájában: fogyás, testmozgás, gyógyszeres kezelés és megelőzés.

Rendezze az ételt

Ami a táplálkozást illeti, a beteg kérdésére adott válasz terápiájától függ.

A cukorbetegeknek, akiknek metformint, gliptint vagy SGLT-2 gátlót írnak fel, általában nem kell hipoglikémiára számítaniuk, emiatt nincs szükségük fix étkezési időkre pontosan meghatározott szénhidrátmennyiség mellett. Mindazonáltal napi három étkezés ajánlott, amely egészséges vegyes étrendből áll. Ez azt jelenti, hogy:

A menü rendszeres részét képezik a zöldségek, a teljes kiőrlésű gabonafélék és a friss gyümölcsök. A zöldségfélékben és a teljes kiőrlésű gabonában lévő rost biztosítja a vércukor kívánt, lassú emelkedését étkezés után.
Ha lehetséges, kerülni kell a zsírokat és az iparilag előállított ételeket. A zsírt ma az izomsejtek inzulinrezisztenciájának alapvető úttörőjeként tartják számon. Ha zsírt fogyasztanak, akkor ügyeljen a helyes dologra, nevezetesen a növényi olajokra, különösen az olíva- és repceolajra, és néha egy marék dióra. Az olajos tengeri hal szintén jó, és hetente egyszer vagy kétszer szerepelhet az étlapon.
A cukor elvileg nem tabu, de nagy mennyiség igen. Ez vonatkozik a fruktózra és a fruktózszirupra is, amelyeket gyakran használnak az italokban. Kimutatták, hogy a fruktóz csökkenti a jóllakottság érzetét, sőt fokozza az étkezési vágyat, ezáltal elősegítve az elhízást.
Naponta legfeljebb két pohár alkohol lehet. Az egészséges vörösbor képe azonban jelenleg egyre nagyobb repedéseket tapasztal, például egy svéd tanulmányból, amely azt mutatja, hogy még mérsékelt mennyiségű alkohol is elősegítheti a szívritmuszavarokat.

A szulfonilureákkal, glinidekkel vagy inzulinnal kezelt cukorbetegeknek pontos étkezési tervre van szükségük, a szénhidrátok időtartamával és mennyiségével, mivel ezek a gyógyszerek a hipoglikémia kockázatát hordozzák magukban. Ezt csak jól megtervezett evéssel lehet ellensúlyozni. Ellenkező esetben a fenti táplálkozási ajánlások érvényesek.

"width =" 260 "height =" 296 "/>

A hipoglikémia veszélyének ellensúlyozásához a vérlemezkék, tabletták vagy gél formájában mindig rendelkezésre kell állnia a dextróznak.

Fotó: Fotolia/Dan Race

Segítség vészhelyzet esetén

A PTA és a gyógyszerészek segítséget nyújthatnak a szulfonilkarbamidot, glinideket vagy inzulint szedő betegeknek, rámutatva a hipoglikémia kockázatára és arra, hogy mi segít vészhelyzetben: például glükóz, édes gyümölcslevek vagy limonádé. A cukorbeteg számára a legjobb, ha glükózt különböző helyeken rak le, például a kézitáska vagy zakó zsebébe, az éjjeliszekrényre vagy az autóba.

Figyelem: Néhány külön csomagolt glükóz, amelyet el lehet adni, jó gesztus ebben az összefüggésben. De a cukorbetegek jobban profitálnak a glükózzselékből és a vércukorlemezekből. Mivel főleg alacsony cukor esetén fáradságos a glükóz glükózzáporozása a fóliából. Ebben a helyzetben könnyebb kinyitni egy gélcsövet vagy -tablettát a könnyvarratnál.

Fontos megjegyezni azt is, hogy a glükóz vérlemezkék idővel megkeményednek. Ha sokáig vannak otthon, akkor alig tudja megrágni őket, és nem is lágyíthatja meg köpéssel. Ezután nem használja, ha hipoglikémiája van. A cukorbetegek ezért jól tennék, ha időnként ellenőriznék otthoni glükózkészletük lejárati idejét, és ha szükséges, cserélnék a régi glükózt.

Általános szabály, hogy a 2-es típusú cukorbeteg olyan személy a gyógyszertárban, akinek túl sok fontja van a bordáján. És valószínűleg már megkapta az orvos tanácsát a fogyáshoz. A lehető legsikeresebb fogyáshoz megfelelő csoportos programok alkalmasak, például az egészségbiztosítások, de a gyógyszertárak is (például a németországi Leichter Leben, LliD). A csoport erősíti az egyén állóképességét. Ezenkívül számos program hatékonyságát tesztelték. Az étrend megváltoztatása mellett a résztvevők megtanulják a mozgás szerepét, és megismerik a psziché fontosságát és a viselkedés megváltoztatását.

A PTA arra ösztönözheti a fogyni vágyó 2-es típusú cukorbetegeket, hogy tápszeres diétával kezdjék. A gyors fogyás motiválja a folytatásra. Ezenkívül megcáfolni látszik az a feltételezés, miszerint a gyors súlycsökkenés kifejezett yo-jo hatáshoz vezet. A legújabb tanulmányok ezt sugallják. A formula fogyókúrája a fogyókúra további folyamatában is alkalmas a kívánt súly megtartására. Az egyedi tápszernapok, vagy akár egyetlen szokásos étkezés cseréje a tápszer termékére kiegyensúlyozott energiamérleget támogat ebben a fázisban.

Bármely cukorbeteg, aki fogyni akar, tájékoztassa erről orvosát. Mivel a fogyás általában csökkenti a magas vércukorszint és magas vérnyomás elleni gyógyszerek iránti igényt. Az adag módosítása az orvos feladata.

A fogyást és mindenekelőtt az elért súly fenntartását a testmozgás támogatja. Ez pozitív hatással van a cukor anyagcseréjére, de az összes többi releváns vérértékre és vérnyomásra is. De az emberek testmozgása nehéz feladat. Egy lehetőség: lépésszámláló felajánlása. Sok ember valóban többet sétál, amikor minden este láthatja a felvételét. A kezdetekhez elegendő lépésről lépésre növelni a lépések számát. Végül azoknak a cukorbetegeknek, akiknek mozgása nincs különben korlátozva, napi 10 000 lépést kell megtenniük, vagy élénken kell járniuk napi 20 percig.

1. típus - a másik betegség

Az 1-es típusú cukorbetegség autoimmun betegség. A szervezet saját védelmi rendszere elpusztítja a hasnyálmirigy béta sejtjeit, vagyis azokat a helyeket, ahol az inzulin termelődik. Különböző kiváltókat tárgyalunk. A betegség elsősorban kisgyermekkorban és fiatal felnőttkorban fordul elő, de később is megnyilvánulhat. Az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegségben közös, hogy a vércukorszint túl magas - ennek minden következményével együtt. Kóros fiziológiai szempontból azonban különböző betegségek léteznek.

Az 1. típusú cukorbetegeknek általában vércukorszint-tesztcsíkokat írnak elő, és naponta többször meg kell határozniuk saját vércukorszintjüket. Általában rugalmasan étkezhet az intenzív hagyományos terápia (ICT) vagy az inzulinpumpa terápia szerint. Néhány 2-es típusú cukorbeteg is profitál belőle.

Míg az 1-es típusú cukorbetegséget mindig inzulinnal kezelik, a tabletták a 2-es típusú cukorbetegségben is működnek.

Az inzulinkezelés akkor esedékes, ha:

a hasnyálmirigy kimerült, és végső soron abszolút hiányzik az inzulin,
a vércukorszint például egy fertőzés során olyan magas, hogy orális antidiabetikus gyógyszerekkel nem lehet csökkenteni,
a tabletta már nem elegendő az otthon vagy kórházban fekvő hosszú időszakokban.

A betegek gyakran nehezen használják az injekciós tollat és a vércukorszintmérőt. A PTA-k szakértőként azonosítják magukat, ha tudják, hogyan kell használni a különböző tollakat és mérőeszközöket, és jól meg tudják magyarázni őket. Ily módon olyan biztonságot adnak a cukorbetegnek, amely gyakran átmenetileg elvész az inzulinkezelés hatására.

Korán ismerje fel a következményeket

Mind az 1., mind a 2. típusú cukorbetegeknél ellenőrizni kell a szemfeneket (szemész), a lábat és a vesét (a diabetológus szűrése, majd esetleg szakorvoshoz utalás), valamint a Szív- és érrendszer (lehetőleg kardiológussal). A HbA1c hosszú távú vércukorszintet negyedévente kell meghatározni. A PTA és a gyógyszerészek rámutathatnak erre, és megkérdezhetik, hogy a cukorbetegség egészségügyi útlevelében megkövetelt összes értéket meghatározták-e és bevezették-e.

Hosszú távon a jól tanácsos cukorbeteg hűséges ügyfél, aki értékeli gyógyszertári csapatának know-how-ját. /