4. 2 - Hasmenés az antibiotikumoktól
- Előfeltételek és célok
- Osztályok
- Tartalom
- 1 - Meghatározás
- 2 - Epidemiológia
- 3 - Kihallgatás és klinikai vizsgálat
- 4 - Diagnosztikai stratégia a kontextustól függően
- 4.1 - Akut hasmenés közösségi környezetben, az antibiotikumoktól kapott hasmenésen kívül (15.1. Ábra)
- 4.2 - Hasmenés az antibiotikumoktól
- 5 - Kezelés
- 6 - Terápiás nyomon követés
- Lényeges pontok
- Tanárok verziója
- PDF változat
- Tartalom
- Függelékek
- Ön szerint
- Tanári források
- Segítség
- Szerzői
- Névjegyek
4. 2 - Hasmenés az antibiotikumoktól
Az antibiotikumot kapó alanyok több mint 10% -ánál megváltozik a béltranzit. Leggyakrabban ez enyhe hasmenés, amely a kezelés megkezdése után 3-5 nappal jelentkezik, átmeneti, az antibiotikum-terápia leállításakor gyorsan regresszív és nem jár lázzal. Úgy gondolják, hogy ez a hasmenés, amely nem igényel további vizsgálatot, az emésztési anyagcsere-változásoknak köszönhető, ideértve a vastagbél bakteriális flórájának fermentációs képességének csökkenését (dysbiosis). Ritkábban (az antibiotikus hasmenés kórházi kontextuson kívüli eseteinek 10% -a) a hasmenés egy patogén csíra, különösen a Clostridium difficile és ritkábban a Klebsiella oxytoca (vérzéses hasmenés) megjelenésének köszönhető.

Az antibiotikumok hasmenése esetén rendelendő vizsgálatokat a 15.II táblázat.
A pseudomembranosus vastagbélgyulladás a Clostridium difficile fertőzés legsúlyosabb formája: általában bőséges hasmenésként jelentkezik, amely lázzal jár és befolyásolja az általános állapotot; diagnózisa a csíra és/vagy a csíra A és B toxinjainak a székletben és/vagy pszeudomembránok (emelkedett sárgás csomók, fibrin, leukociták, törmelékszövet és nyálka mikroszkópiája alatt) bemutatásán alapul. vastagbél endoszkópia során (ábra. 15.2 ).