4. 2 - Hasmenés az antibiotikumoktól

  • Előfeltételek és célok
  • Osztályok
    • Tartalom
      • 1 - Meghatározás
      • 2 - Epidemiológia
      • 3 - Kihallgatás és klinikai vizsgálat
      • 4 - Diagnosztikai stratégia a kontextustól függően
        • 4.1 - Akut hasmenés közösségi környezetben, az antibiotikumoktól kapott hasmenésen kívül (15.1. Ábra)
        • 4.2 - Hasmenés az antibiotikumoktól
      • 5 - Kezelés
      • 6 - Terápiás nyomon követés
    • Lényeges pontok
    • Tanárok verziója
    • PDF változat
  • Függelékek
  • Ön szerint
  • Tanári források
  • Segítség
  • Szerzői
  • Névjegyek

4. 2 - Hasmenés az antibiotikumoktól

Az antibiotikumot kapó alanyok több mint 10% -ánál megváltozik a béltranzit. Leggyakrabban ez enyhe hasmenés, amely a kezelés megkezdése után 3-5 nappal jelentkezik, átmeneti, az antibiotikum-terápia leállításakor gyorsan regresszív és nem jár lázzal. Úgy gondolják, hogy ez a hasmenés, amely nem igényel további vizsgálatot, az emésztési anyagcsere-változásoknak köszönhető, ideértve a vastagbél bakteriális flórájának fermentációs képességének csökkenését (dysbiosis). Ritkábban (az antibiotikus hasmenés kórházi kontextuson kívüli eseteinek 10% -a) a hasmenés egy patogén csíra, különösen a Clostridium difficile és ritkábban a Klebsiella oxytoca (vérzéses hasmenés) megjelenésének köszönhető.

hasmenés

Az antibiotikumok hasmenése esetén rendelendő vizsgálatokat a 15.II táblázat.

A pseudomembranosus vastagbélgyulladás a Clostridium difficile fertőzés legsúlyosabb formája: általában bőséges hasmenésként jelentkezik, amely lázzal jár és befolyásolja az általános állapotot; diagnózisa a csíra és/vagy a csíra A és B toxinjainak a székletben és/vagy pszeudomembránok (emelkedett sárgás csomók, fibrin, leukociták, törmelékszövet és nyálka mikroszkópiája alatt) bemutatásán alapul. vastagbél endoszkópia során (ábra. 15.2 ).