A bélpolipokat el kell távolítani
Bélpolipok A bélnyálkahártya növekedése, a túlnyomórészt a vastagbélben és a végbélben előfordul. Bélpolipok kezdetben ártalmatlan Olyan hibák, amelyek a bélfal különböző szöveteiből származhatnak.
Ajánlott szakemberek
Vastagbél-polip esetek Németországban
2018-ban 77 820 eset20 531-ben 79 535 eset (Előrejelzés)
Az esetek számának előrejelzett növekedése a szövetségi és az állami statisztikai hivatalok népességfejlődésre vonatkozó információin alapul. A számításokat minden korcsoportra elvégzik, hogy a demográfiai hatásokat figyelembe vegyék. Az ügyszámok különböző nyilvánosan elérhető források hálózatán alapulnak. Ezeket az adatokat adatelemzési folyamatok segítségével dolgozzák fel, és elérhetővé teszik a felhasználóink számára.
Rövid áttekintés:
- Mik a bélpolipok? A vastagbélrák kialakulását elősegítő bélnyálkahártya lassan növekvő növekedései.
- alakítani: A hiperplasztikus polipok többnyire ártalmatlanok, az eredeti bélszövetből állnak. A neoplasztikus adenomák viszont új szöveti tulajdonságokat alakítottak ki.
- okoz: A vastagbélpolipok többsége az élet második felében alakul ki, és helytelen étrend vagy rossz életmódbeli szokások okozhatják. A cukorbetegség és a gyulladásos bélbetegségek is elősegítik a növekedést.
- Tünetek: A kis polipok többnyire tünetmentesek. A nagyobb polipok vérhez vagy nyálkához vezethetnek a székletben, később például hasmenést vagy székrekedést okozhatnak.
- diagnózis: A polipok megbízhatóan azonosíthatók és eltávolíthatók a megelőző kolonoszkópiával, amelyet 55 éves kortól ajánlanak. A székletvizsgákon kis mennyiségű vér is megtalálható.
- kezelés: A vastagbélpolipok könnyen és kevés komplikációval eltávolíthatók a kolonoszkópia során.
- előrejelzés: Az eltávolított polipokat megvizsgálják. Neoplasztikus adenomák esetén rendszeresen végeznek további kolonoszkópiákat annak érdekében, hogy további polipokat lehessen azonosítani, mielőtt azok degenerálódhatnak. A vastagbélrák kockázata továbbra is alacsony.
A cikk áttekintése
A "jó" -ról a "rosszra" való áttérés az orvostudományban gyakran folyékony, ha kóros szövettani leletek vannak. Az orvosok megkülönböztetik hiperplasztikus A polipok neoplasztikus Polipok. A hiperplasztikus polipok olyan szövetből állnak, amely megtartotta eredeti szövetének minden tulajdonságát; általában ártalmatlanok. A neoplasztikus polipok viszont olyan szövetből állnak, amely részben vagy egészben elvesztette eredeti szövetének differenciált tulajdonságait, vagyis mikroszkópos vizsgálat során már nem nyújtja az izom-, nyirok-, kötő- vagy mirigyszövet normál képét.
A neoplasztikus polipok problémásabbak. Gyulladásos bélbetegségek esetén sokéves betegség után gyakran úgynevezett betegségek alakulnak ki Álpolipok. Ez a hegszövet, amely a bélburok ismételt súlyos gyulladásának eredményeként jött létre. Az álpolipok ártalmatlanok; Megnövekedett előfordulásuk azonban gátolhatja az igazi bélpolip diagnózisát. A legtöbb vastagbélpolip az neoplasztikus adenomák. Megjelenésük szerint különbséget tesznek a következők között:
- cső alakú Adenomák (gyakran száras gomba alakúak)
- villás Adenomák (meglehetősen széles alapú karfiol alakú)
- tubulo-villous Adenomák (vegyes forma)
- ülő Adenomák (a bél nyálkahártyáján laposak és szélesek)
A vastagbélpolipok általában egyet mutatnak lassú növekedés. Növekedésével azonban megváltoztatja a jellemét, és képes is rosszindulatú daganatok degenerálódik a metasztázis képességével. Mivel különösen az adenomák lehetnek a rosszindulatú (rosszindulatú) adenokarcinómák prekurzorai, a legtöbbjük megtalálható A vastagbélpolipokat eltávolították, hogy a biztonságos oldalon legyenek.
Milyen okai vannak a bélpolipoknak?
A bélpolipok kialakulására való hajlam részleges lehet veleszületett lenni. De ezek örökletes polipózok csináld csak néhány százalék az összes diagnosztizált bélpolip eset. A a legtöbb vastagbélpolip tapos inkább az élet második felében és valószínűleg a bélfal szöveteiben előforduló véletlenszerű mutációk (sporadikus előfordulás) következményei. A szakértők ezt gyanítják Diéta és életmód szokások szerepet játszanak a bélpolipok kialakulásában.
Mikor Kockázati tényezők Az alacsony rosttartalmú, magas zsírtartalmú étrendet általában a bélpolipok kialakulásához vagy elfajulásához, valamint a mozgásszegény életmódhoz, az elhízáshoz, a dohányzáshoz és az alkoholhoz szokták említeni, még akkor is, ha a világos ok-okozati összefüggés bizonyítása bonyolult (ellentétben ezen tényezők tiszta összefüggésével a bélpolipok előfordulásával).
Közötti kapcsolatok Elhízottság, Mozgásszegény életmód mint például hosszú távú dohányzás egyrészt és az Az adenoma kockázata másrészt azonban meggyőzően bizonyított. Összefüggés van a bélpolipok kockázata és különösen más betegségek között is cukorbetegség és gyulladásos bélbetegség.
A bélpolipok tünetei
A vékonybél polipjai szinte mindig teljesek maradnak tünetmentes. A nagyobb polipok többnyire figyelemre méltóak maradhatnak Vér és/vagy szembetűnő nyálkahártya-hozzáadáshoz vezethet. A polipok méretének növekedésével megteheti A bélmozgások szabálytalanságai (Hasmenés vagy székrekedés) is Hasi fájdalom előfordul.
A bélpolipok diagnózisa
A vastagbél-polipok megbízhatóan kiküszöbölhetők a Kolonoszkópia (kolonoszkópia) diagnosztizálni. A megelőző A vastagbélrák korai felismerésének kolonoszkópiája Németországban elérhető az egészségbiztosító társaságoktól 55 éves Tízévente ajánlott, és külön megjelölés nélkül is finanszírozzák. A Székletvizsgálat láthatatlan vérre 50 éves kortól éves időközönként ajánlott és finanszírozott. A pozitív eredmény kolonoszkópiához vezet a megállapítások további tisztázása érdekében.
Ha tünetek jelentkeznek (látható vér a székletben, tisztázatlan hasi fájdalom, észrevehető változások a bélmozgásban), vagy ha fokozott a családi kockázat, akkor a kolonoszkópia bármely életkorban egészségbiztosítási ellátás. A kolonoszkópiában egy rugalmas kolonoszkópcsövet vezetnek be a végbélnyílásból a belekbe, amelyet korábban a lehető legteljesebben kiürítettek egy rendkívül hatékony hashajtó és belső bélöntözéssel, speciális oldatok ivásával.
Az endoszkópos cső tartalmaz egy fényforrást és egy kamerát, amely folyamatosan továbbítja a bélfal képeit egy monitorhoz. A teljes bélbélés vizsgálata a végbéltől a vastag- és a vékonybél közötti találkozásig körülbelül 25 percet vesz igénybe. A vizsgálatot általában rövid szedációval vagy érzéstelenítéssel végzik.
A vastagbélpolipok kezelése
Ha a vastagbél-polipot észlelik a kolonoszkópia során, azt lehetőség szerint eltávolítják, azonnal eltávolítani. Ehhez különböző technikák állnak rendelkezésre, a polip méretétől és alakjától függően. Alapvetően a szükséges műszereket a kolonoszkóp csövén keresztül a bélfalig tolják. Az elvet a következő videó magyarázza:
A kocsányos polipokat általában úgy távolítják el, hogy huzalhurkot helyeznek a kocsány köré, és összehúzzák (Hurok polipektómia). A vezetéken keresztüli elektromos áram levágja a polipot a bélfalról, és egyidejűleg cauterizálja (bezárja) a sebet. A huzalhurokkal a szeszes (ülő, lapos és széles körben növekvő polipok) is eltávolítható. Gyakran azonban ezt több darabban kell elvégezni. Viszonylag magas a polip teljes eltávolításának vagy a bélfal súlyos károsodásának kockázata.
Több éven át fejlesztettek módszereket az ülő vastagbél-polipok eltávolítására: a endoszkópos nyálkahártya reszekció (EMR) és a endoszkópos submucosalis disszekció (ESD). Az EMR-ben és az ESD-ben az ülő bélpolipot sóoldat vagy egy speciálisan elkészített egyéb injekciós oldat injekciójával emelik ki a bélfalból.
Az EMR segítségével a megváltozott szövetet ismét egy hurokkal rögzítik és eltávolítják. ESD-ben a polipot körbevágják és egy speciális pengével eltávolítják az endoszkópcsövön keresztül. Az ESD alternatívája a nagy polipok műtéti eltávolítás kívülről laparoszkópos (kulcslyuk-műtét) vagy klasszikus műtéti beavatkozás útján.
Prognózis és gyógyulási kilátások
A bélpolip (ok) eltávolítása után a szövet alapos mikroszkópos vizsgálatát végezzük. Ha egy polip neoplasztikusnak bizonyul (vagyis rosszindulatú degenerációra képes), a normál szövet tulajdonságaihoz képest már többé-kevésbé hangsúlyos változásokkal, ezeket rendszeres időközönként végezzük Kontroll kolonoszkópiák Ütemezett. Ez azt jelenti, hogy az egyéb polipok időben történő diagnosztizálásának és eltávolításának előfeltételei kiválóak, és a vastagbélrák kockázata továbbra is alacsony.
A kockázat Az adenoma típusú bélpolipok kiújulása függővé válik Típus, méret és szám az első eljárás során eltávolított polipok, a biopsziában találtak mértékétől függően Degenerálódási hajlam és a Eltávolítási technika (darabonként vagy egészben) 10-20 százalék mintás. Az ismétlődő adenomák komplikációk nélkül is eltávolíthatók az esetek több mint 90 százalékában.
A Leading Medicine Guide minőségbiztosítását 10 felvételi kritérium biztosítja. Minden orvosnak meg kell felelnie legalább 7-nel.
- Legalább 10 éves műtéti és kezelési tapasztalat
- A modern diagnosztikai és operatív eljárások elsajátítása
- A műveletek, kezelések és terápiák reprezentatív száma
- Kiemelkedő kezelési hangsúly a saját szakterületén belül
- A vezető nemzeti szakosodott társaság elkötelezett tagja
- Vezető szakmai beosztás
- Aktív részvétel speciális rendezvényeken (pl. Előadások)
- Aktív a kutatásban és az oktatásban
- Orvos és kolléga elfogadása
- értékelő minőségirányítás (pl. tanúsítás)
Út a megfelelő orvoshoz:
Kompetensen támogatjuk Önt, hogy megtalálja a megfelelő szakembert - ingyenesen, bizalmasan és a legmagasabb orvosi minőséggel. Ez az, amit a Leading Medicine Guide szigorú felvételi kritériumok mellett képvisel.