A bölcsességfogaknak nem kell mindig előjönniük

Egyetlen fog sem felesleges

Mikor kell bölcsességfogat szerezni - és mikor nem

2016.11.05., 11:03 | Caroline Mayer, dpa-tmn

Jól látható a röntgenfelvételen: A felső állkapocsban még mindig két bölcsességfog található, amelyek még nem törtek ki. (Forrás: t-online)

Nem mindenkinek vannak bölcsességfogai, de ha az állkapocsba helyezik, akkor is kitörhetnek idős korban. Míg a fogorvosok korábban azt gondolták, hogy el kell távolítani őket, az ajánlás ma más. Csak akkor kell kiszállniuk, ha valóban bajt okoznak.

Tizenkét éves korodig általában 28 fogad van: 14 felül, 14 alul, 7 mindkét oldalon. Ez valójában kiegészíti a fogak készletét. De felnőttkorban sok embernél az úgynevezett bölcsességfogak továbbra is megjelennek az állkapocs hátsó sarkában.

Ezek a "nyolcadikak", amiket technikai szakzsargonban neveznek a sor hetedik foga mögötti helyzetük miatt, gyakran problémákat okoznak. Mivel a modern ember szájában gyakran túl kevés a hely számukra. Ők az emberi korai történelem visszatartói.

Nem mindenki kap bölcsességfogat

Őseink másképp ettek és rágtak, mint mi. Nagyobb állkapcsuk volt, amelybe 32 fog is könnyen belefér. Az evolúció során az emberi arc alsó része kisebb lett, de a fogak száma hosszú ideig ugyanaz maradt. Az emberi test csak fokozatosan reagál a megváltozott állapotokra. "Nem mindenki kap bölcsességfogat" - magyarázza Dietmar Oesterreich professzor, a Német Fogorvosi Szövetség alelnöke.

Míg néhány embernek még négy további foga van az állkapcsban, másoknak csak három, kettő, egy vagy egyáltalán nincs. Amikor megkapod őket, nagyon egyéni. "Ez idős korban ritkán fordulhat elő" - magyarázza a fogorvos. "Vannak olyan esetek is, amikor edentulous időseknél hirtelen egy bölcsességfog látható."

A bölcsességfog műtéte nem mindig szükséges

Korábban a következő szabály vonatkozott a fogorvosokra, valamint az orális és maxillofaciális sebészekre: ha 25 éves koráig nem tört ki egy bölcsességfog, azt megelőző intézkedésként el kell távolítani. Ezt azzal indokolták, hogy a legtöbb fog, amely előbb-utóbb nem tört ki, problémákat okoz.

Ma ezt az ajánlást már nem adják meg ilyen általános megfogalmazásban. Mivel a bölcsességfogak működtetése olyan kockázatokat is magában hordoz, mint a sebfertőzés vagy az ideg károsodása. "A profilaktikus eltávolítás nem hiba, de ma sokkal óvatosabbá váltunk" - magyarázza Michael Ehrenfeld professzor, a Müncheni Egyetem Klinikájának száj- és állcsont-műtéti klinikájának és poliklinikájának igazgatója.

A röntgen mutatja a kockázatokat

"Statisztikailag elmondható, hogy minden ötödik-hatodik bölcsességfog, amely nem tud kitörni, valamilyen komplikációt okoz életében" - mondja Ehrenfeld, és hozzáteszi: "Ezek minimálisak és súlyosak is lehetnek". Javasolja az egyéni kockázat röntgenfelvétel alapján történő felmérését és a páciens tájékoztatását a műtéti beavatkozás lehetséges szövődményeiről.

"Különböző kritériumok vonatkoznak arra, hogy a bölcsességfogat egyes esetekben eltávolítják-e, vagy az állkapcsban hagyják-e" - mondja Driss Wartini fogorvos, a Független Betegtanács Németországból. Például, ha elegendő hely van, várni kell, és látni kell. Különösen, hogy a bölcsességfogak az elveszett és sérült fogak helyettesítésére is szolgálhatnak. Formájukban és funkciójukban megfelelnek a nagy őrlőfogaknak, ezért nem feleslegesek.

Állkapocsproblémák esetén a bölcsességfogakat el kell távolítani

Más a helyzet, ha a fogaknak nincs elegendő hely a teljes kitöréshez. Ezután gyakran előfordulnak fertőzések, amelyek terjedhetnek és tályogokhoz vezethetnek. Nehézségek akkor is felmerülnek, ha a bölcsességfogak nem felfelé, hanem oldalra nőnek, vagy ha olyan közel vannak a szomszédos foghoz, hogy nem tudja megfelelően megmosni mindkét érintett fogat. "Itt és a még nem teljesen kitört fogakon is kialakulhat a fogszuvasodás" - magyarázza Oesterreich. A lehető legrövidebb fejű fogkefe használatát javasolja. Elektromos fogkefékkel a kerek fejű kefék előnyöket kínálhatnak, de ez tudományosan nem bizonyított. - Ami számít, hogy eljutsz oda.

Ha a bölcsességfogak károsítják a szomszédos fogakat, kényelmetlenséget okoznak a rágásnál és a nyelésnél, vagy felelősek a gyakori fertőzésekért, azokat el kell távolítani. Ennek első címe a fogorvos. A fogorvosok trükkös eseteket is utalnak az orális és a maxillofacialis sebészekre.

A műtét során a helyi érzéstelenítés általában elegendő

A már kitört fogat helyi érzéstelenítésben fogóval és karral húzzák meg. Egy fogat, amely még mindig az íny alatt van, először ki kell tüntetni, majd el kell távolítani az állcsontról. A fogorvosok, valamint az orális és maxillofacialis sebészek általában helyi érzéstelenítésben végeznek ilyen eljárásokat. A szakemberek csak egyedi esetekben javasolják az általános érzéstelenítést: például ha a bölcsességfogak nagyon bonyolultak, akkor négy fogat eltávolítanak egy munkamenet során, vagy a beteg nagyon fél - magyarázza Michael Ehrenfeld.

Helyesen reagáljon:Bölcsességfájdalom? Megteheted
Tippek a parodontális betegség ellen:Az alábbiak szerint teheti meg az ínyét
Fogápolás:Az Apple a reggeli fogmosás helyett - ez lehetséges?

A bölcsességfogak eltávolítása nagyobb valószínűséggel kisebb komplikációkat eredményez, például késleltetett sebgyógyulást. Ritkán fordulnak elő olyan súlyos szövődmények, mint az állkapocs törése vagy a maradandó idegkárosodás. Ennek ellenére mindig egyenként kell mérlegelni az eljárás lehetséges előnyeit és kockázatát - magyarázza Oesterreich. - Nem kell minden bölcsességfogat eltávolítani.

Fontos jegyzet: Az információk semmiképpen sem helyettesítik a képzett és elismert orvosok szakmai tanácsát vagy kezelését. A t-online tartalma nem használható és nem használható önálló diagnózis felállítására vagy a kezelések megkezdésére.