A COPD formái
Kétféle ember van COPD-ben. Ebben a két betegcsoportban a fő különbségek a tünetek és a kapcsolódó testi változások, valamint az esetleges kísérő betegségek.
A COPD formái: Pink Puffer és Blue Bloater
Alapvetően a COPD két formája egyértelműen elkülönül egymástól, de vegyes típusok is előfordulhatnak. A COPD-ben szenvedő betegek típusait rózsaszín puffereknek és kék puffadóknak nevezzük. A kifejezések angolból vannak kölcsönözve, és "rózsaszínű puffadást/lihegést" vagy "kék köhögést" jelentenek. A kijelölés hátterét a betegek gyakran előforduló bőrszíne képezi. Míg kék ajkak vagy kék kezek figyelhetők meg a kék puffadóval a vér oxigénhiánya (cianózis) miatt, a rózsaszínű pufferrel ellátott bőr általában kissé rózsaszínű.
A rózsaszín puffer légszomjat szenved
A Pink Puffer néven ismert betegeknél általában emphysemával járó COPD van. Ez azt jelenti, hogy alveolusaik túlfeszülnek, vagy akár teljesen megsemmisülnek. Ez más néven a tüdő hiperinflációja. Mivel az alveolusok felelősek az oxigén és a szén-dioxid cseréjéért, az érintettek számára különösen nehéz lélegezni pusztulásuk miatt.
Minden kilégzéskor a szén-dioxid egy része megmarad az alveolusokban. A Pink Puffer alkalmazásával a teljes légzési áramlás zavart és légszomj lép fel. A légszomj a Pink Puffer legsürgetőbb tünete is. Az érintetteknek gyakran kell köhögniük is, bár ez a köhögés általában száraz (nem túl produktív), vagyis általában nem köpet.
Rózsaszín puffer alsósúly
Az úgynevezett segédlégző izmok ezen állandó légszomj miatt különösen megterheltek. Ahhoz, hogy működjön, sok energiára van szüksége. Az érintettek ezért sok kalóriát fogyasztanak csak azért, hogy lélegezni tudjanak. Az eredmény: Azok a betegek, akik ebben a COPD-formában szenvednek, a betegség előrehaladtával folyamatosan fogynak, általában nagyon karcsúak, és egyes esetekben még alulsúlyosak is. A terápia eredményességéhez ezért elengedhetetlen a magas kalóriatartalmú étrend a Pink Puffer számára.
A kék puffadó tünetei
Ezzel szemben a kék puffadók gyakran elhízástól szenvednek, amelyet az izomtömeg csökkenése kísér. A Blue Bloater-nek is gyakran kell köhögnie, de itt a köhögést egyidejű köptetés (produktív köhögés) jellemzi. A COPD ezen formájával a krónikus hörghurut áll az előtérben.
A Blue Bloater alkalmazásával oxigénhiány van a vérben, más néven hipoxia. Ezenkívül a szén-dioxid szintje a vérben általában megnő a COPD ezen formájában. Ebben az esetben hiperkapniáról beszélünk. A vérpuffadók általában jobb prognózissal rendelkeznek, mint a rózsaszínű pufferek.