A Crohn-betegség áttekintése Tünetek, okok; Diagnózis kanyo®

Frissítve 2020. május 19-én

14 perc olvasási idő

A fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonlóan a Crohn-betegség is az egyik gyulladásos bélbetegség (IBD), amely általában rohamokban halad, és amelyek kezelésére jelenleg nincs mód. Itt elmondjuk, hogy pontosan hogyan jelenik meg a betegség, milyen tipikus tünetek vannak és milyen terápiás intézkedések állnak rendelkezésre.

A Crohn-betegséggel kapcsolatos leggyakoribb kérdések

Ez a gyomor-bél traktus krónikus, nem fertőző gyulladása, amely általában rohamokban fordul elő.

A dolgok jelenlegi állása szerint a betegség nem gyógyítható.

A betegség megfelelő kezelésével az emberek normális várható élettartammal rendelkeznek. 1

Ezek közé tartozik a hasi fájdalom, hasmenés, gáz, hányinger, hányás vagy fogyás.

A pontos okok nem tisztázottak. A szakértők különböző tényezők, például genetikai hajlam, az immunrendszer túlzott reakciója, baktériumok, vírusok, egészségtelen életmód és pszichés stressz kölcsönhatására gyanakszanak.

A kezelés alapvetően a betegség súlyosságán alapul. A lehetséges intézkedések közé tartozik a gyógyszeres kezelés, az étrend megváltoztatása, a műtét és más alternatív kezelések.

Milyen betegség a Crohn-betegség?

A Crohn-kór a bél krónikus, gyógyíthatatlan és nem fertőző betegsége, amely gyulladásos reakciókkal jár együtt az emésztőrendszerben (a szájüregtől a végbélnyílásig). Az érintettek többségének van ilyen A terminális ileum gyulladása - a vékonybél utolsó szakasza - előtte. Az egyik oka annak, hogy a szenvedők gyakran fájdalmat éreznek a jobb alsó hasban

Differenciálás a fekélyes vastagbélgyulladástól

A betegség gyakran fekélyes vastagbélgyulladássá válik
téves. A kettő közötti fő különbség azonban az, hogy Crohn-betegségben szenvedő betegeknél a A teljes gyomor-bél traktus nyálkahártyája - a nyelőcsőtől a végbélnyílásig - gyulladt lehet, míg fekélyes vastagbélgyulladás esetén ez csak a bél bizonyos szakaszaira vonatkozik. Ezenkívül nincs egységes és egységes gyulladás, mint a fekélyes vastagbélgyulladásnál. A beteg területek váltakoznak az egészségesekkel.

Pontosabban, a terminális ileumot (a vékonybél utolsó szakaszát) a betegek körülbelül 87 százalékánál gyulladásos roham érinti. Ezenkívül a test következő területei is gyulladhatnak:

Vastagbél (az idő 68,5 százaléka)
Végbél (20,8 százalék)
Gyomor (6 százalék)

Duodenum (4,5 százalék)
Vékonybél (3 százalék)
Nyelőcső (0,5 százalék)

Crohn-betegségben az is lehetséges, hogy a bél nyálkahártyájának felszíni és mélyebb rétege is gyulladást mutathat. Ezzel szemben a fekélyes vastagbélgyulladás általában csak a nyálkahártya felső rétegét érinti.

Önnek Crohn-kórja van?

Az érintett Éva néhány podcastban elmagyarázza betegségét, és a témával kapcsolatos nyílt kommunikációt is támogatja.

Tünetek: Hogyan ismeri fel valójában a Crohn-kórt?

A gyomor-bél traktus gyulladása többek között a tüneteken keresztül nyilvánul meg:

krónikus hasmenés
Duzzadó fájdalom
Puffadás
Gyomorgörcsök
hányinger
gyakori hányás

Étvágytalanság
Fogyás
Emésztési zavar
enyhe láz (38,1 Celsius foktól)
A kimerültség érzése

A hasmenés azonban néhány nap múlva nem múlik el, mint normális gyomor-bélrendszeri fertőzés esetén. Gyakran több hétig tart, ami súlycsökkenéssel és a beteg alapvető testi-lelki kimerülésével járhat.

Aha!

A fekélyes vastagbélgyulladással ellentétben a Crohn-betegség miatti hasmenés ritkán tartalmaz vért.

Hogyan halad a krónikus gyulladásos betegség?

A betegség gyakran olyan tünetekkel kezdődik, mint az enyhe hasmenés és a hasi fájdalom. Természetesen a gyomorfájdalom önmagában nem utal a Crohn-betegségre. Az ilyen fájdalom oka gyakran nem túl drámai, és bizonyos ételek intoleranciájára vagy fertőzésre vezethető vissza.

Jó tudni

Kezdetben az érintetteknek naponta háromszor-hatszor lágy székletük van. Ez a panasz fokozatosan súlyosbodik, visszatérő, vizes hasmenésig. 1

A betegek úgynevezett epizódokban szenvednek betegségükben. Más szavakkal, a tünetek nem mindig ugyanazok. A szakértők nagyjából felosztják az IBD-t két szakasz: Ban,-ben akut fázis - ha fellángolásokról van szó - a tünetek súlyosabbak, mint a Pihenőidő, amelyben a gyomor-bél régió alig vagy egyáltalán nem gyulladt, például a terápia részeként történő gyógyszeres kezelés eredményeként. Ebben a szakaszban a betegek gyakran tünetmentesek.

Lehetséges szövődmények:

Ha már több támadása volt, és a betegség több évig tartott, néha más szövődmények is felmerülhetnek. A gyulladás visszatérő tünetei a nyálkahártya és a gyomor falának maradandó károsodásához vezetnek. A következmény lehet Tályogok (Gennygyűjtemények), Repedések (fájdalmas könnyek a nyálkahártyában) vagy Sipolyok lenni. A fistulák kóros, alagútszerű kapcsolatok a belektől a szomszédos szövetekhez vagy más szervekhez (például a húgyhólyaghoz). Ezek szállíthatják a bélfolyadékokat, és ezáltal elősegíthetik a fertőzéseket, például a hólyagfertőzéseket.

Éva, mit tanácsolnál azoknak, akik tüneteik alapján krónikus bélbetegségre gyanakszanak?

Meg kell vizsgálnia magát, és nyíltan meg kell beszélnie a tüneteket orvosával. Néha segít megírni az őket körülvevő tüneteket és kérdéseket. A vérértékek mellett célszerű megvizsgálni a székletet gyulladásértékek szempontjából, valamint ultrahangot, vagy az értékeléstől függően kolonoszkópiát, hogy benyomást szerezzünk a bél problémájának okáról.

Azt mondaná, hogy a psziché befolyásolja a betegség lefolyását?

Határozottan - de nem csak. A psziché rendkívül fontos szerepet játszik. A belek és a psziché befolyásolják egymást. A hosszú lökés sokat igényel a testtől, de a pszichétől is. Másrészt az állandó stressz vagy a folyamatosan feszült psziché gyakran kiváltja az újabb hullámokat. Ezért nagyon fontos, hogy mind harmóniában figyeljünk, és ne csak a testre, hanem a pszichére is figyeljünk.

Okok: Hogyan alakul ki a Crohn-betegség?

Még nem tisztázott, hogy mely okok felelősek a fejlődésért. A szakértők többsége azonban egyet feltételez Különböző tényezők kölcsönhatása ki. Ide tartoznak például:

genetikai hajlam
rosszul működő immunrendszer
Egyelőre ismeretlen baktériumok és vírusok általi fertőzés

egészségtelen életmód
kiegyensúlyozatlan étrend
mentális problémák erősítőként

Az említett okok arra vezetnek, hogy az immunrendszer hevesebben reagál, mint egészséges embereknél, és gyulladások alakulnak ki a bélfal nyálkahártyájában.

Érdekes

A betegek körülbelül 50 százalékánál mutáció van Gene NOD2 előtt. 4 Ez azt jelenti: Nagyobb a megbetegedés kockázata. Számoljon is A dohányosok gyakrabban, mint a nem dohányzók az érintetteknek

Hogyan diagnosztizálják a Crohn-kórt?

A diagnosztika a következő lehetőségeket tartalmazza:

A has tapintása
A végbélnyílás vizsgálata

A diagnózis érdekében a kezelőorvosnak különféle intézkedéseket kell végrehajtania. A has tapintásával a jobb alsó hasi területen fellépő fájdalmat észlelik. Ezeket néha a betegség jeleinek tekintik. A diagnózis másik része a bél végbélnyílásának vizsgálata (pl. Tapintással).

Ezenkívül az orvosok vért vesznek a betegtől diagnózis céljából, amelyet aztán a laboratóriumban elemeznek. Például az értékek jelzik a Táplálkozási hiány vagy vérszegénység (Vérszegénység) vagy ha megnövekedett gyulladásértékek vannak, ez lehet további bizonyíték lenni.

A diagnózis utolsó lépése gyakran a kolonoszkópia, ez a helyzet is A bélnyálkahártya mintái (Biopszia) készíthető. Ha az orvos specifikus változásokat észlel, akkor a Crohn-kór viszonylag biztosan diagnosztizálható.

Melyik orvos a Crohn-betegség?

A háziorvos mindig jó első kapcsolattartó pont. Biztonsági okokból és további vizsgálatok céljából szükség esetén felveszi Önnel a kapcsolatot Gasztroenterológusok (Gasztrointesztinális szakértő).

Kezelés: mi segít a Crohn-betegségben?

Alapvetően a kezelés célja a halassza el a következő hullámzást, ameddig csak lehetséges. Ez hozzájárulhat a beteg életminőségének javításához, mivel a Crohn-betegség relapszusmentes szakaszában általában nem jelentkeznek olyan tünetek, mint a fájdalmas hasmenés, a kimerültség és a fogyás.

A következő módszerek alkalmazhatók a Crohn-betegség kezelésére:

Gyógyszer
alternatív kezelési módszerek (például homeopátiás gyógyszerek)

A kábítószer-kezelés tekintetében, között kétféle gyógyszer differenciált: az egy lesz akut epizód során az alsó vékonybél betegségében alkalmazzák. A többiek akkor jönnek használni, amikor a beteg van többé-kevésbé tünetmentes van (remisszióban). Például a glükokortikoidokkal történő terápia az első kategóriába tartozik, de ezeket általában csak rövid ideig alkalmazzák néhány mellékhatás miatt. Hosszabb távú alkalmazáshoz azonban más immunszuppresszánsokat vagy mezalazint (5-ASA) használnak.

Alapvetően fontos tisztázni a kezelés formáját és az egyes gyógyszereket a kezelőorvossal. Végül is a tünetek esetenként eltérnek, ezért a terápiát pontosan össze kell hangolni a megkönnyebbülés érdekében. Az orvosi kezeléssel párhuzamosan ugyanolyan fontos a mindennapi életben a stresszt okozó tényezők kiküszöbölése és a tudatos kikapcsolódás.

A műtét mindig szükséges?

Nem, műtétre nincs szükség minden betegnél, különösen azért, mert a műtét nem képes meggyógyítani a betegséget. Mindazonáltal az érintettek körülbelül 80-90 százaléka élete során megműteti, mivel egyes esetekben elengedhetetlen a műtét. Például, ha a terápiás gyógyszeres kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt, további tünetek jelentkeznek, vagy fennáll a szövődmények kockázata. Például, ha van egy elzáródás a belekben, vagy ha már vannak sipolyok vagy tályogok.