A dekompenzált, ascites képződő májcirrhosis kezelése (a

Összegzés

102 ascites beteg kezelésében szerzett tapasztalataink alapján a következő alapvető terápiás szabályokat lehet levezetni számunkra:

képződő

Enyhe ascites esetekben elsősorban általános intézkedésekkel próbáljuk meg: szigorú ágynyugalom, szigorúan alacsony sótartalmú étrend, gazdag növényi és tejfehérjében (óvakodjunk a túlzott mennyiségű állati fehérjétől!), Fehérje-anabolikus hormonok, bevált gyógyszerek a máj parenchyma működésének védelme és javítása érdekében, szívglikozidok a szívbetegségek egyidejű jelenléte. A vizelethajtó gyógyszer felírását csak akkor jelzik, ha a vizelethajtás néhány héten belül nem így kezdődik.

Az ascites súlyos formái esetén az általános intézkedéseket következetesen kell végrehajtani. Azt, hogy lehetséges-e parenterális szubsztitúció albuminnal és esszenciális aminosavakkal, az elektroforézis eredményei alapján minden egyes esetben meg kell vizsgálni. A saluretikumok egyedüli használata akkor ajánlott, ha az elektrolit egyensúly kiegyensúlyozott, és az elektrolit, különösen a kálium, optimális módon, nehézségek nélkül helyettesíthető. Ha erősen hajlamos a hypokaliamia kialakulására, akkor az aldoszteron antagonistákkal történő kezelést részesítjük előnyben, mert nem kell aggódni az elektrolit egyensúlyhiánya miatt. Ha az ascites kimosása a spirolakton gyógyszeres kezelés alatt nem áll meggyőzően egy héten belül, akkor ajánlott a kombinált kezelést a fent jelzett formában kezdeni.

Összegzésként ismételten hangsúlyozni szeretnénk, hogy a terápiás tervet az egyes betegségesetek sajátosságainak megfelelően kell megtervezni. Az ascites kezelése csak akkor lehet sikeres, ha a komplex betegség folyamatában a lehető legtöbb tényezőt figyelembe veszi, és nem korlátozódik a vízvisszatartás egyetlen tünetére, hanem az alapbetegségre, a máj betegségére is összpontosít. A víz-elektrolit egyensúly dekompenzációját csak a máj működésének javítása tudja fenntarthatóan befolyásolni.

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.