A depresszió gyulladásos folyamatai új megközelítéseket kínálnak a megértéshez és a kezeléshez

Eredeti cím:
Gyulladás okozta depresszió: patofiziológiája és terápiás következményei

A gyulladás természetesen nem az egyetlen oka a depressziónak, és nem tudja megmagyarázni annak minden eredetét. Azonban, amint arról korábbi tanulmányainkban beszámoltunk, a depressziós betegségek fontos összetevői közé tartoznak. Ez mindenekelőtt a triptofán, egy alapvető építőanyag feldolgozását foglalja magában. A triptofán többek között a szerotonin boldogsághormon és a nappali-éjszakai regulátor melatonin termelésének alapja, de a gyulladásos folyamatok eredményeként egyre inkább kinureninné bomlik. Ez különösen fontos a depresszió azon típusai esetében, amelyek immunterápiával, autoimmun betegségekkel vagy fertőzésekkel társulnak. Egy nemrégiben készült felülvizsgálati tanulmányban a koreai pszichiáterek dr. Jeon a Sungkyunkwan Egyetemről és dr. Kim a Koreai Egyetemről összefoglalja a triptofán és a kinurenin bomlástermék szerepével kapcsolatos legfrissebb eredményeket, ahelyett, hogy normális mennyiségű szerotonint termelne a depresszió kialakulásában. Ez alapján megpróbáltak kidolgozni egy lehetséges terápiás stratégiát is.

Ennek érdekében a MEDLINE orvostudományi adatbázisban keresték az 1950 és 2017 közötti tudományos, kísérleti tanulmányok publikációit. A keresési kifejezések közé tartoztak például a depresszió, a kinurenin, a gyulladásos folyamatok és a triptofán lebontása. A tudósok 675 vizsgálatot azonosítottak, amelyek közül 83 értelmesen elemezhető ebben az áttekintésben.

A vizsgálat áttekintése azt mutatta, hogy egyrészt a fluoxetin (SSRI) és a bupropion (dopaminstimulátor) lehetséges terápiás lehet a gyulladásos depresszióban, mert stimulálják a gyulladásgátló citokinek termelését

Általános kifejezés nagyszámú jelző- vagy hírvivő anyagra, többnyire a test saját védelmi rendszerének (immunrendszere) sejtjeiben képződve, amely bizonyos folyamatokat kiválthat más sejtekben (például osztódás, aktiváció, érés, halál); Géntechnológiával módosított citokinek is alkalmazhatók gyógyszerként (pl. Interleukin, interferon, növekedési faktorok)

Az antidepresszánsok a depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek. Felemelik a hangulatot (hangulatjavító), de különböző hatást gyakorolnak a hajtásra, a motivációra és a tenni akarásra. Egyes antidepresszánsok fokozzák a hajtóerőt, mások hajlamosak csillapítani, mások pedig nem változtatják meg. Az antidepresszánsok hatása a depresszió típusától is függ. Bipoláris depresszióban z. B. sok antidepresszáns (ha nem végeznek úgynevezett fázisprofilaxist) megváltoztatják a mániás fázist.

Az áttekintő tanulmány más, alternatív megközelítéseket is talált a gyulladás alapú depresszió kezelésére. Az omega-3 zsírsavak (mind az eikozapentaénsav, az EPA, mind a dokozahexaénsav, a DHA) antidepresszáns és gyulladáscsökkentő hatásúak. Gyulladásjelzők némelyike elleni ellenanyagok nélküli kezelése

A gyulladásjelzők olyan vérértékek, amelyek felhasználhatók a gyulladás keresésére a szervezetben. Ez magában foglalja az eritrocita ülepedési sebesség (ESR) és a C-reaktív fehérje (CRP) laboratóriumi meghatározását. Ezenkívül a vérben, a vizeletben vagy más testnedvekben megnövekedett fehérvérsejtek (leukociták) száma jelezheti a gyulladást.

jelentése tumor nekrózis faktor; A szervezet saját védelmi rendszerének (immunrendszere) jelzőszáma, számos szabályozó funkcióval; a gyulladásban is szerepet játszik

A kortizol a mellékvese kéregében termelődő hormon, amelynek fontos funkciói vannak: "stressz hormonként" a test tartalékaiból biztosítja az energiát, és elnyomja az immunreakciókat és a gyulladásokat. A kortikoszteroidok csoportjába tartozik.

Az áttekintő tanulmány készítői most azt kérdezték, hogy alkalmazhatók-e immunfarmakológiai kezelések, például újabb reumatikus gyógyszerek a depresszió kezelésére. És valóban, számos olyan gyógymód kínál ígéretes megközelítést, ha a depresszió gyulladásos folyamatokkal függ össze. Hogy ez így van-e, azt minden esetben el kell dönteni. A gyulladás markerei is alkalmazhatók

De a tudósok áttekintésükből arra is következtetnek, hogy a kinurenin feldolgozásának modulálására szolgáló kezeléseket ki kell dolgozni. Azok az eszközök, amelyek beavatkoznak ebbe a feldolgozási útba, vagy pótolják a hiányzó anyagokat (például a melatonin vagy az 5-HTP, a triptofán szerotoninná alakulásának közbenső terméke), már jó hatással vannak a depressziós rendellenesség javítására. Érdekes módon ez a hatékonyság a bipoláris rendellenességekben is megmutatkozik, amelyekre autoimmun betegségek jelenlétében fokozott a kockázat. Azok a gyulladások, amelyek serkentik a triptofán kinureninné történő lebomlását, a depresszió kezelésének középpontjában álló fő betegség-elősegítő tényezők. Nyilvánvalóan segít a depresszióban szenvedő betegeknél, ha a gyulladásos folyamatokat különböző irányokból enyhítik. Ez vonatkozik a kiegyensúlyozott étrendre, például további omega-3 zsírsavakkal. Feltehetően a reumatikus betegségek kezeléséből származó gyulladáscsökkentő megközelítések is hasznosak lehetnek.