A D-vitamin és a szelén hiánya lassú anyagcserét eredményezhet
Egy új tanulmány azt mutatja, hogy a D-vitamin-kiegészítők enyhíthetik a betegséget azáltal, hogy csökkentik a pajzsmirigyet támadó antitesteket. Korábbi tanulmányok azt mutatják, hogy a szelén-kiegészítők is hatékonyak. Egészséges étrend mellett is nehéz lehet elegendő mennyiséget kapni ebből a két tápanyagból. Ezenkívül az étrend-kiegészítők szempontjából fontos, hogy azok olyan minőségűek legyenek, hogy a szervezet megfelelően felszívja és felhasználja őket.
Gyakran alattomos, a Hashimoto-szindróma a hypothyreosis (lassú anyagcsere) első számú oka. Az autoimmun betegségek azon csoportjába tartozik, amelyben az immunrendszer tévesen megtámadja a test saját szövetét, és krónikus gyulladást okoz.
A Hashimoto-szindrómában szerepet játszó antitesteket TPO-AK-nak hívják, és megtámadják a pajzsmirigy hormontermelő sejtjeit. A TPO-AK vérvizsgálattal mérhető.
Mivel a pajzsmirigyet a TPO-AK fokozatosan megtámadja, a T3 és T4 pajzsmirigyhormonok termelése csökken. A pajzsmirigyhormonok alacsony szintje gyakran egyre több tünethez vezet, attól függően, hogy mely szöveteket érinti az energiahiány. A helyzetet tovább rontja, hogy a pajzsmirigyhormonokkal végzett gyógyszeres kezelés gyakran nem éri el a várt eredményeket. A "normál" vérvizsgálatok ellenére a betegek 20 százaléka fokozatosan rosszabbul érzi magát.
Tudta, hogy a pajzsmirigyhormonok oxigént bocsátanak ki a sejtekbe, hogy elősegítsék a tápanyagok átalakítását és az energiatermelést?
Az extra D-vitamin új reményt ad a Hashimoto-szindrómában szenvedő betegeknek
A D-vitamin mérése a vérben és különféle ajánlások
A vérben a D-vitamint 25-hidroxi-D-vitaminnak mérik. Mint már említettük, a normál D-vitamin-szint hivatalos amerikai küszöbértéke 30 ng/ml, míg Dániában 50 ng/ml. Vezető tudósok azt állítják, hogy még ez sem elegendő, és legfeljebb 75-100 ng/ml értéket javasolnak a betegségek elleni optimális védelem érdekében. Bizonyíték van arra, hogy az ilyen szintek kölcsönhatásba lépnek olyan autoimmun betegségekkel, mint Hashimoto.
Mennyi D-vitaminra van szükségünk valójában?
A női Hashimoto-betegek naponta 50 mikrogramm D-vitamint kaptak, de sok tudós úgy véli, hogy a D-vitamin tényleges szükséglete valahol 30-100 mikrogramm között van. Nem probléma 30-100 mikrogramm D-vitamint szintetizálni egy szép és meleg nyári napon, de télen a legtöbbünknek szüksége van kiegészítőkre, főleg azért, mert az ételeinkből nyert D-vitamin mennyisége minimális. Mivel a D-vitamin zsírban oldódik, a kapszulákban alkalmazott olajfajtának a legjobb módja az, hogy ez növeli a tápanyag felszívódását.
Felső biztonsági határ és túladagolás
Az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság (EFSA) által a D-vitamin napi bevitelének felső biztonsági határa jelenleg 100 mikrogramm az idősebb gyermekek és felnőttek számára, beleértve a terhes és szoptató nőket.
Dán tanulmány az emberek megismertetésére a szelén anyagcserezavarokra gyakorolt hatásairól
A Rigshospitalet, a Bispebjerg Kórház, az Odensei Egyetemi Kórház és a Sydvestjysk Sygehus (Esbjerg) kutatói jelenleg két nagy vizsgálatot végeznek a szelén Hashimoto-szindrómára és Graves-kórra (ami felgyorsítja az anyagcserét) gyakorolt hatásairól. Mindkét anyagcserebetegség a pajzsmirigy autoimmun gyulladása, és mindkét hasonló felépítésű vizsgálatban a betegek 200 mikrogramm szelénélesztőt vagy placebót kaptak rendszeres gyógyszeres kezelésükkel 12 hónapos időszak alatt.
A vizsgálat elején és során vérmintákat vesznek a T3 és T4 pajzsmirigyhormonok, valamint az antitestek szintjének mérésére. A betegek életminőségét egy speciális kérdőív segítségével értékelik, amelyet a tudósok anyagcserezavarokkal küzdő betegek számára fejlesztettek ki. A kérdés az, hogy a szelén milyen hatással van az anyagcserére és a gyulladásra, ami minden autoimmun betegségre jellemző?
A szelén szabályozza a pajzsmirigyhormonokat
A pajzsmirigy kétféle típusú pajzsmirigyhormont termel. A T4 a passzív hormon, amely négy jódatomot tartalmaz, míg a T3 az aktív hormon, amely három jódatomot tartalmaz. Az anyagcsere aktiválásához a különféle sejtekben és szövetekben speciális szeléntartalmú enzimek (dejodáz) eltávolítanak egy jódatomot a T4-ből és aktív T3-vá alakítják át.
Miért nem működik a hormonterápia?
A pajzsmirigy alulműködését általában szintetikus T4 hormon (Eltroxin, Euthyrox és Levothyroxine) kezelésével kezelik. A szelénhiány felelős lehet az ilyen típusú kezelésért, mivel a passzív T4 hormon sikeres átalakulása aktív T3-ra a szeléntartalmú enzimektől függ.
A szelén egy erős antioxidáns, amely csökkenti a gyulladást
Óránként körülbelül öt liter vér áramlik át a pajzsmirigyben, ami azt jelenti, hogy ez a mirigy nagy mennyiségű szabad gyököknek van kitéve. A stressz, a fertőzések, a dohányfüst, az alkohol, a gyógyszerek és a higany szabad gyököket is létrehoznak, amelyek sejtkárosodást és gyulladást okozhatnak. A GPX nevű szeléntartalmú fehérjék (szelenoproteinek) hatékony antioxidánsok, védik a pajzsmirigyet a szabad gyökök károsodásától és gyulladásától, feltéve, hogy elegendő szelént kapunk.
Tudta, hogy a pajzsmirigy relatív szeléntartalma a legmagasabb?
Kevesebb szelént kapunk az ételtől, de ezt kompenzálni tudjuk
Az átlagos szelénbevitel Európában alacsonyabb, mint más országokban, a mezőgazdasági talajokban található szelénkoncentráció és az étkezési szokások miatt. A napi 100-200 mikrogramm közötti szelén-kiegészítő bevitelével továbbra is ugyanannyi szelént lehet kapni, mint Kanadában, az USA-ban és Japánban. A legkülönfélébb szelénvegyületek (különféle kiegyensúlyozott étrendből származó) előállításának legjobb módja a szerves szelénélesztő fogyasztása.
A szelén és a D-vitamin lesz-e az ellátás új színvonala?
Számos nemzetközi tanulmány kimutatta, hogy a szerves szelénélesztő-kiegészítők jótékonyan hatnak az anyagcsere-betegségekre, például a Hashimoto-szindrómára és a Graves-kórra. Ha a szelénélesztővel folytatott két dán vizsgálat eredményei pozitív hatással vannak az anyagcsere-rendellenességekre, a szelénélesztő-kiegészítést bekerítik e két betegség szokásos terápiájába. Az orvosok azt is megvizsgálják, hogy csökkent-e a T4 (és az Eltroxin) igénye, mivel a szelén képes növelni a pajzsmirigyhormon szintjét és csökkenteni az antitestszintet.
A legutóbbi D-vitamin-tanulmányhoz hasonlóan ennek a tápanyagnak nagyobb adagokkal történő kiegészítése is releváns lehet, mivel gátolja a gyulladást és csökkenti az antitestszintet.
A hypothyreosis tünetei
A hyperthyreosis tünetei (gyakran hypothyreosis előzi meg)
Krysiak R et al. A D-vitamin hatása a pajzsmirigy autoimmunitására a Hashimoto-pajzsmirigy-gyulladásban és a normál D-vitamin státuszban levothyroxinnal kezelt nőknél. Kísérleti és klinikai endokrinológia és cukorbetegség 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28073128
Hogyan lehet csökkenteni a pajzsmirigy-antitesteket a Hashimoto-ban: New Research 2017 - Sonia McNaughton
Tamer G. Relatív D-vitamin-elégtelenség Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában. Pajzsmirigy. 2011https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21751884
Az életszérum vizsgálat krónikus autoimmun thyreoiditis mennyisége (CATALYST): Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat vizsgálati protokollja: //www.biomedcentral.com/content/pdf/1745-6215-15-115.pdf
Szelénpótlás Graves hyperthyreosisban szenvedő betegek számára (GRASS-vizsgálat): randomizált, kontrollált vizsgálat vizsgálati protokollja: //www.biomedcentral.com/content/pdf/1745-6215-14-119.pdf
Drutel, A és mtsai: Szelén és a pajzsmirigy: további jó hír a klinikusoknak. Klinikai Endokrinológia 2013
Gärtner R et al: Autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegek szelénpótlása csökkenti a pajzsmirigy-peroxidáz antitestek koncentrációját. J Clin Endocrinol Metab. 2002
Shomburg, Lutz: Szelén, szelenoproteinek és a pajzsmirigy: kölcsönhatások az egészségben és a betegségekben. Nat. Rev. Endocrinol 8., 2012
EFSA (Den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet)
Pernille Lund. Ön problémás a stofskifte-ben? Ny Videnskab 2015