A fekélyes vastagbélgyulladás, a vastagbél, a végbél Ca tünetei és terápiái

»Decubitus profilaxis: Esetleg Tempurmattrasse, Norton - Skala, fenék + farfenék Bephanten kenőccsel

vastagbélgyulladás

  • Recourssen-orientált testápolás, majd kenőcsöt alkalmaz
  • Cinktartalmú kenőcs a seben
  • Mozgósítás
  • Esetleg csípőfürdők anális sipolyral

Családtervezés (problémás) »A kábítószer-mérgezés kockázata!

Az akut epizódban: a legszigorúbb fogamzásgátlás »esetleg nincs hatása d. Hasmenéscsökkentő tabletta

  • Terhesség, amennyire csak tervezhető - a betegség csendes szakaszában
  • Forduljon orvosához + nőgyógyászhoz
  • Miközben d. A terhesség "monitorozása" mind az belgyógyász, mind a v. Fokozza a nőgyógyászati ​​oldalt

COLON-CA

= Elsősorban jóindulatú nyálkahártya-daganatok/a vastagbél vagy a végbél "polipjai".

40 és 70 éves kor között.

Faj:

  • Cső alakú
  • Tubulo-villous
  • Villous (»nagyon erős degenerálódási hajlam) adenomák enyhe, mérsékelt vagy súlyos sejt-atypiával

Etiológia:

  • Élelmiszertípus (fehérje és magas zsírtartalmú »bomlástermékeiknek rákkeltőnek kell lenniük. Alacsony salaktartalmú étel)
  • A széklet bélben maradásának időtartama megnő, ha az étrendben kevés salak található, a széklet átmeneti ideje meghosszabbodik és Rákkeltő anyagokkal való érintkezés, pl. Lizolecitinek »lebomló anyagok. Epesavak d-vel. A nyálkahártya megerősödött)
  • A genetikai hibáktól
  • Genetikai családi adenamikus polipózis (FAP)
  • Precancerózisok »Vastagbél-polipok, fekélyes vastagbélgyulladás

Tünetek:

  • Nincsenek korai tünetek
  • Általános tünetek: csökkent teljesítmény, fogyás, kúszó vérszegénység
  • Néha vérzik
  • "Hamis barát" »akaratlan távozás v. Szék és csévélők
  • Ceruza alakú szék »Szűkülő végbél eredménye - kb
  • Hasi fájdalom idős korban
  • Hasi fájdalom »Lumen elmozdulás, migráció és beszivárgás v. szomszédos szervek és hashártya
  • Pozitív hemokult teszt (3x nagyon: nagyon érzékeny, nagyon pontos, nagyon nem specifikus)

Lokalizáció:

  • Keresztirányú vastagbél 3%
  • Növekvő vastagbél 21%
  • Csökkenő vastagbél és sigmoid vastagbél 32%
  • Végbél 44%
  • aranyér
  • Divertikulum
  • Angiodysplasia
  • Vastagbélgyulladás
  • Polipózis
  • Fertőző entercolitis

Diagnózis:

  • anamneses
  • A külső anális terület vizsgálata
  • Digitális kitakarás
  • Endoszkópia »Tecto-Colo + PE
  • Röntgen »KE, tüdő, has
  • CT »Felső has-> Lberfiliae + Sono
  • Urogram »pangásos vese» ureter tömörítése
  • TNM osztályozás

Terápia:

  • A veszély miatt d. rosszindulatú degeneráció »Koloszkópos abláció hurkokkal.
  • 3 cm-nél nagyobb adenoma műtét esetén »Resection Utóellenőrzések.

Különleges eset: adenomatosis (= polipózis) coli: hatalmas mennyiségű polip az egész vastagbélben és végbélben. Degeneráció, örökletes, procokolectomia indikáció »AP.

Kolorektális CA

= A vastagbél vagy a végbél rosszindulatú daganata

  • Gyakori rák, viszonylag jó prognózissal
  • Helye: először a végbél, majd a sigma érintettsége

Előrákok:

  • Adenomas
  • Adenamatosis/Polyposis coli
  • Colitis és.
  • HNPCC = örökletes, nem polipózisos vastagbél CA

Tünetek:

  • D változtatás. Bél szokások
  • A székrekedés és a hasmenés váltakozása
  • Perianalis vérelvezetés a bal vastagbélben
  • Jobbra laterális daganatok: fájdalom és vérszegénység vagy pos. Hemokultus

Komplikációk:

  • Bélelzáródás
  • perforáció
  • Fistula
  • Vérzés

Áttétek:

  • Per continuitatem a szomszédos szervekben, különösen a végbél hólyagjában vagy hüvelyében kb
  • Hashártya - kb
  • Hematogén a májba, a tüdőbe

Diagnózis:

Megelőzés:

  • Hemokultus
  • Rektális-digitális tapintás
  • Recto-Colo, esetleg KE
  • Sono has (májáttétek)
  • Endosono
  • gyn./urol. Diagnózis
  • CT medence a végbél CA-ban

Terápia:

  • Op: Jobb hemicolectomia, bal hemicolectomia, sigmoid reszekció »Az érintett bélszakasz reszekciója, beleértve a kapcsolódó nyirokelvezetési területet, és az átjárás helyreállítása end-to-end anastomosis révén.
  • Rectum-Ca: Az elülső végbél reszekciója a középső és a felső harmad között (8-16 cm)
  • A végbél extirpációja egy terminális AP sigmoid elhelyezésével a mély végbél kb.

Utókezelés:

  • Metasztázisok »máj -> esetleg májreszekció, nincs élet meghosszabbítás Palliatív kemoterápia (műtét ileus megelőzésére)
  • Radikális eltávolítás, de előrehaladott tumor/LN áttét esetén adjuváns kemoterápia
  • A végbél kb. A kis medence helyi besugárzása

További bejegyzések a témában

  • Vastagbéldaganat
  • A vastagbél betegségei és anatómiája
  • Fekélyes vastagbélgyulladás/Crohn-betegség
  • Colorectalis rák
  • Vastagbél polipok
  • Osztómia típusok

Ossza meg ezt a bejegyzést itt:.