A gyermek izomfájdalmakra panaszkodik. Ennek myositise lehet!
A gyermekek myositise az izomszövet gyulladása. Az izomgyengeség, duzzanat és fájdalom a myositis leggyakoribb tünete. A myositis okai közé tartoznak a fertőzések, sérülések, autoimmun betegségek és a gyógyszerek mellékhatásai. A myositis kezelése az októl függően változik a www.webmd.com orvosi honlap szerint.
Myositis gyermekeknél. A fő okok
A myositist bármely olyan állapot okozza, amely izomgyulladáshoz vezet.
A myositis okai több kategóriába sorolhatók:
Gyulladásos betegségek. Azok a betegségek, amelyek gyulladást okoznak az egész testben, az izmokra is hatással lehetnek, myositist okozva. Ezen okok közül sok autoimmun betegség, amelyekben a test megtámadja saját szöveteit. A potenciálisan súlyos myositist okozó gyulladásos betegségek a következők: dermatomyositis, polymyositis, myositis zárványokkal.
Más gyulladásos állapotok általában a myositis enyhébb formáit okozzák, nevezetesen: lupus, scleroderma, rheumatoid arthritis. A gyulladásos betegségek gyakran a myositis legsúlyosabb okai, amelyek hosszú távú kezelést igényelnek.
A vírusfertőzések a leggyakoribb fertőzések, amelyek myositist okoznak. Ritkán baktériumok, gombák vagy más szervezetek okozhatnak myositist. A vírusok vagy baktériumok közvetlenül behatolhatnak az izomszövetbe, vagy olyan anyagokat szabadíthatnak fel, amelyek befolyásolják az izomrostokat. Az influenzavírusok, a légzőszervi vírusokat okozó vírusok, valamint a HIV csak néhány a vírusok közül, amelyek myositist okozhatnak.
Számos gyógyszer okozhat átmeneti izomkárosodást. Mivel az izomgyulladás nem mindig azonosítható, az izomprobléma inkább myopathiának nevezhető, mint myositisnek. A myopathia bekövetkezhet közvetlenül a kezelés megkezdése után, vagy előfordulhat egy gyógyszer hónapokig vagy akár évekig tartó szedése után. Időnként két különböző gyógyszer kölcsönhatása okozza. Ritka a gyógyszer által kiváltott súlyos myositis.
Az intenzív testmozgás izomfájdalmakhoz vezethet, duzzanat és gyengeség edzés után néhány óráig vagy napig. A gyulladás hozzájárul ezekhez a tünetekhez, technikailag a myositis egyik formájához vezet. A myositis tünetei, amelyek testgyakorlás vagy sérülés után jelentkeznek, szinte mindig pihenéssel és felépüléssel oldódnak meg.
A rhabdomyolysis akkor fordul elő, amikor az izmok gyorsan lebomlanak. Az izomfájdalom, gyengeség és gyulladás a rabdomiolysis tünete. A vizelet sötétbarnává vagy pirossá is válhat.
A myositis tünetei
A myositis fő tünete az izomgyengeség. A gyengeség látható lehet, vagy tesztekkel kimutatható. Izomfájdalom (myalgia) előfordulhat vagy nem.
A dermatomyositis, a polymyositis általában izomgyengeséget okoz, amely néhány hét vagy hónap alatt lassan romlik. A gyengeség az izmok nagy csoportjait érinti, beleértve a nyakat, a vállat, a csípőt és a hátat. A kétoldali izmok általában érintettek.
A dermatomyositis ritka betegség a gyermekeknél. A betegség kezdetét körülbelül 4 esetben becsülik 1 millió gyermeknél. Gyakrabban fordul elő lányoknál, mint fiúknál, és mind az izmokat, mind a bőrt érinti. A kezdet leggyakrabban 5-15 éves kor között következik be. A betegeknél a betegség remissziói vannak, amikor a dermatomyositis tünetei spontán javulnak. A kezelés javíthatja az izom működését, de javíthatja a bőr tüneteit is.
Az izomgyengeség megnehezítheti az ember leemelését a székről.
Egyéb tünetek, amelyek a gyulladásos állapottal egy időben jelentkezhetnek: ekcéma, fáradtság, a kezek bőrének megvastagodása, nyelési nehézség, nehézlégzés.
A vírus okozta myositisben szenvedőknél általában vírusfertőzés tünetei vannak, például orrfolyás, láz, köhögés és torokfájás, vagy hányinger és hasmenés. De a vírusfertőzés tünetei napokkal vagy akár hetekkel elmúlhatnak a myositis tüneteinek megkezdése előtt.
Néhány myositisben szenvedő embernek izomfájdalma van, de sokuknak nincs. A legtöbb izomfájdalmat nem a myositis okozza, hanem a törzsek vagy gyakori betegségek, például megfázás és influenza okozta sérülések. Ezeket és más gyakori izomfájdalmakat myalgiasnak nevezzük.
Myositis. Hogyan állapítható meg a diagnózis
Az orvos gyaníthatja a myositist az illető izomgyengesége vagy a myositis egyéb bizonyítéka alapján. A myositis tesztek a következők:
Vérvétel. Az izomenzimek, például a kreatin-kináz szintjének emelkedése izomgyulladást jelenthet. Más vérvizsgálatok ellenőrzik az abnormális antitesteket, amelyek képesek azonosítani az autoimmun állapotot.
MRI vizsgálat. A nagy teljesítményű mágnest és számítógépet használó szkenner képeket készít az izmokról. Az MRI vizsgálat segíthet azonosítani a myositis és az izom változásait az idő múlásával.
Elektromiográfia (EMG) az izmok elektromos aktivitásának rögzítésére használt teszt. Ezzel az eljárással az orvos tesztelheti az izmok elektromos idegjelekre adott válaszát. Az EMG képes azonosítani azokat az izmokat, amelyek gyengék vagy myositis által érintettek.
Izombiopszia. Ez a legpontosabb teszt a myositis diagnosztizálására. Az orvos azonosítja a gyenge izomzatot, kis bemetszést végez és kis mintát vesz az izomszövetből a tesztelés céljából. Az izombiopszia a legtöbb esetben végső diagnózishoz vezet.
Az izomgyengeségnek és a fájdalomnak számos más oka van, gyakoribb, mint a myositis, és a myositis vizsgálata nem egyszerű folyamat. Ezen okok miatt a myositis diagnosztizálása hosszú lehet.
Myositis gyermekeknél. Kezelés
A myositis kezelése az októl függően változik. A myositist okozó gyulladásos állapotok szükségessé tehetik az immunrendszert elnyomó gyógyszerek kezelését.
A fertőzések okozta myositist általában vírus okozza, és nincs szükség speciális kezelésre. A bakteriális myositis nem gyakori, és általában antibiotikumokat igényel a fertőzés terjedésének megakadályozására.
Bár a rabdomyolysis ritkán következik be myositisből, maradandó vesekárosodást okozhat. A rhabdomyolysisben szenvedőket kórházba szállítják, hogy folyamatos intravénás folyadékot kapjanak nagy mennyiségben.
A gyógyszerrel társult myositist a gyógyszer abbahagyásával kezelik. A statin gyógyszerek okozta myositis eseteiben az izomgyulladás általában a gyógyszer abbahagyásától számított néhány héten belül eltűnik.
Ha érdekesnek találta ezt a cikket, elolvashatja: