A gyermek születési helyzete
A terhesség első hónapjaiban az utódok nagy mennyiségű helyet élveznek az anyaméhben. Van elegendő hely torna, nyújtás és megforduláshoz, bukfencekhez és egyéb tevékenységekhez. Minél közelebb kerül a kiszámított határidő, annál fontosabbá válik a gyermek helyzete.
A hangulatos csecsemők gyakran megtartják helyzetüket a terhesség alatt, míg az aktívabb gyermekek a szülés előtt az elmúlt hetekben fordulnak meg. A magzat által végül elfoglalt helyzet különösen fontos a szülés szempontjából. Vannak bizonyos pozíciók, amelyek megnehezítik vagy akár lehetetlenné teszik a természetes hüvelyi bejuttatást. Hogy a gyermek már helyesen fekszik-e, azt a nőgyógyász állapítja meg az utolsó két anya-gyermek sikeres vizsga során. Ebben a pillanatban a szülőket is tájékoztatják a helyzetbeli anomália lehetséges következményeiről (pl. Császármetszésre történő regisztráció az adott szülészeti kórházban).
A gyermek helyzetének meghatározása
Minden anya-gyermek sikeres vizsga során a gyermek helyzetét ultrahang segítségével értékelik. Ezután a felügyelő nőgyógyász az anya-gyermek útlevelében megfelelő rövidítéssel (pl. SEL vagy BEL) lép be a beosztásba. Az összes születendő csecsemő többsége nagyon aktív a méhben, ami azt jelenti, hogy a terhesség folyamán gyakran újra és újra megváltoztatják helyzetüket. Néhány baba szívesen nyomja a fejét az anya medencéjéhez, mások inkább ülnek, mások pedig egyáltalán a méhen keresztül fekszenek.
Az ultrahang mellett a gyermek helyzetét kívülről is érezni lehet. Erre a célra a szülésznők és az orvosok az úgynevezett Leopold fogantyúkat használják. Ez a vizsgálati lépések meghatározott sorrendje, amelynek segítségével ultrahang nélkül is meghatározható, hogy a gyermek hol helyezkedik el a méhben. A születendő csecsemő helyzete kisebb szerepet játszik a terhesség alatt, de a vége felé egyre fontosabbá válik. Az utolsó két anya-gyermek sikeres vizsga részeként végzett ultrahangvizsgálatok (a terhesség 30. és 34. hete, valamint a terhesség 35. és 38. hete között) már fontos információkat nyújthatnak a születés lehetséges kiindulási helyzetéről.
Optimális kiindulási helyzet
Ideális esetben a baba születése előtt az elülső occipitalis helyzetben van. Ezt az álláspontot az anya-gyermek passzban SL rövidítéssel jegyezzük meg. Az SL rövidítés a koponya helyzetét jelenti, ez pedig azt jelenti, hogy a gyermek feje már lent van az anya medencéjében. A csecsemő feje hátul az anya hasa felé mutat, a születendő csecsemő az anya háta felé néz. Ez az optimális kiindulási helyzet a természetes születéshez, mivel a gyermek feje és az anya medencéje a legkedvezőbb helyzetben találkoznak.
Az elülső occipitalis helyzet a gyermekek által leggyakrabban alkalmazott helyzet. Az összes csecsemő körülbelül 95% -a születés előtt jó időben kerül ebbe a helyzetbe. A gyermek hátsó helyzetétől függően (bal vagy jobb oldalon) különbséget tesznek SL I vagy SL II között, ennek azonban nincs jelentősége a születés szempontjából. Mivel a fej csak akkor válik medencévé, amikor a szülés közeleg. Mindkét pozíció ideális a természetes szüléshez.
Helyi rendellenességek
Viszonylag ritkán (az esetek 5% -ában) a csecsemő helyzete megnehezíti, vagy akár lehetetlenné teszi a természetes szülést. Ezután az egyik a gyermek helyzetbeli anomáliájáról beszél. Végül is a csecsemők különböző módon érezhetik magukat a méhben. A helyzetbeli rendellenességek típusa határozza meg a születés menetét, valamint az anya és a gyermek lehetséges kockázatait.
Térdfekvés/talpbetét helyzet
A farfekvés vagy a farfekvés helyzete BEL-vel rövidül. A baba feje ebben az esetben nem lefelé, hanem felfelé mutat (nagyjából az anya bordái alatt van). A hevert gyerekek úgyszólván a méhben ülnek, háttal előre mutatva. Összesen 7 különböző pozíciót vehet fel, amelyeket az határoz meg, hogy a gyermek karja, lába és feje hogyan viszonyul egymáshoz. Néhány csecsemőnek mindkét lába egyenes, mások keresztbe görnyedve. Patkánypozícióból a természetes születés alapvetően lehetséges, de csak ritkán történik, vagy csak néhány szülőszobán kínálják. Ez egy bonyolult kezdeti helyzet, amely magas szintű kompetenciát és tapasztalatot igényel a kézbesítő csapat részéről. Ha a szülés természetesen zajlik, a szülésnek gyorsabban kell haladnia, szorosabban figyelemmel kell kísérni az anyát és a gyermeket, és gyakrabban perineális bemetszést végeznek, hogy helyet teremtsenek a csecsemő számára. A szülés gyakorlatában a nadrágos gyerekek általában császármetszéssel látják meg a napvilágot.
Banki helyzet
Ahogy a neve is mutatja, a gyermek az anya gyomrán fekszik. Bár ez viszonylag ritkán fordul elő, a túlzott mennyiségű magzatvíz, a méhben túl sok hely, a meglévő placenta vagy a rugalmas méhfal kedvez ennek. Néhány csecsemő születése előtt koponya helyzetbe kerül. Ha nem ez a helyzet, akkor a szülésnek császármetszésnek kell lennie, mivel a természetes születés túl sok kockázatot jelent (pl. Köldökzsinór prolapsus, a méh károsodása) az anya és a gyermek számára.
Hátsó nyakszirt
Itt a születendő csecsemő fejjel lefelé fekszik, de a fejtámla nincs megfelelő helyzetben. A csecsemő felnéz, amikor megszületik - ezért köznyelven „csillagvillantóként” emlegetik. A hüvelyi születés az egyes tényezők figyelembevételével lehetséges. Az olyan segédeszközöket, mint a tapadókorongok vagy a csipeszek, azonban gyakrabban használják, mint a szokásos szülésnél.
Hajlító testtartások
Csak természetes szülés közben fordulhat elő, amikor a gyermek már belép az anyai medencébe. A deflexió az, amikor a gyermek feje eltávolodik a mellkasától. Ezután különbséget tesznek a homlok, a homlok vagy az arc helyzete között. Ez olyan születési szövődményekhez vezethet, amelyek orvosi beavatkozást igényelhetnek (pl. Sürgősségi császármetszés).
A külső csavar
A természetes szülésre vágyó nőknek lehetőségük van külső fordulatra a terhesség 36. vagy 37. hetében, ha az utódok még nincsenek megfelelő kiinduló helyzetben. Ezt a speciális esztergálási technikát csak kórházakban vagy tapasztalt nőgyógyászok kínálják, és csak bizonyos feltételek mellett. Alapos ultrahangvizsgálat után az orvos megpróbálja külső nyomást gyakorolni a hasra, hogy ösztönözze a baba megfordulását.