A gyulladásos betegségek együttes kezelése komplex vényköteles gyomor-bél társadalom
A gasztroenterológusok és a reumatológusok két betegségben szenvedő betegek eseteit tárgyalják: gyulladásos bélbetegség és spondyloarthropathia.
Gyulladásos bélbetegség
A gyulladásos bélbetegség (IBD) egy általános kifejezés, amely két bélbetegségre utal, többek között: Crohn-kórra és fekélyes vastagbélgyulladásra. Mindkettő idiopátiás gyulladásos állapot, amely hatással van a gyomor-bél traktusra, és mindkettő hasmenést, hasi fájdalmat, vért a székletben és fáradtságot okoz. A bél érintett területeit fekélyek borítják, és néha a Crohn-betegségben a fisztulákként ismert csatornák kommunikációt teremthetnek a bél és más testüregek, például a hólyag vagy a bőr között. Az IBD, különösen a Crohn-kór természetes lefolyása fokozatos lehet, és előrehaladtával az idő múlásával bonyolultabbá válhat, intenzívebb orvosi kezelést és néha műtétet igényel, ami a testrészek jelentős bukását eredményezi. Az IBD nem ritka, 150-200/100 000 prevalenciával és 5-12/100 000 előfordulással.
Spondyloarthropathiák
Megosztott funkciók
Az IBD és a spondylitis ankylopoetica (AS) gyakran gyulladásos megnyilvánulásokat eredményez a belekben és az ízületeken kívül. Az uveitis és a pikkelysömör mindkét betegségben gyakori. Ezenkívül az AS és a perifériás ízületi gyulladás gyakori az IBD-ben, és az IBD gyakran kíséri az AS-t. Az IBD-ben szenvedők körülbelül 5-10% -a teljesíti az AS diagnózisának kritériumait, és az AS-ban szenvedők közel azonos hányada lesz IBD-vel. Hasonlóképpen, a spondyloarthropathiában szenvedők kétharmadánál egy endoszkópiával az IBD-hez hasonló mikroszkopikus gyulladás derül fel, és az IBD-ben szenvedők legfeljebb egyharmadának vannak ízületi tünetei. Az AS és az IBD azonban összetett diagnosztizálható betegség, és még bonyolultabb kezelése. Mindkét betegség esetén, ha a bonyolult és progresszív betegségben szenvedő embereket nem figyelik és nem kezelik megfelelően, az tartós fogyatékossághoz és rossz életminőséghez vezethet.
Kezelések
Diagnosztikai nyomok a reumatológus számára
Az AS-t és az IBD-t nehéz lehet diagnosztizálni, mivel sok más állapotnak hasonló tünetei lehetnek. Dr. Bressler hasznos tippeket kínált a reumatológusok számára az IBD és az irritábilis bél szindróma (IBS) tüneteinek megkülönböztetésében: