A hasmenés tünetei a betegség hetében jelentkezhetnek.
Az alábbiakban a legfontosabb fertőző hasmenéses betegségeket okozó kórokozókat ismertetjük részletesebben:
A Shigella bakteriális dizentériát okoz, és különösen trópusi területeken terjed. Németországban 574 betegségesetet jelentettek 2008-ban, amelyek 70-80% -át importfertőzésnek kell tekinteni. 2004-ben Berlinben több mint 50 olyan betegség halmozódott fel, amelyet homoszexuális kapcsolatok útján továbbítottak. A betegség általában vizes hasmenésként kezdődik, és gyulladásos vastagbélgyulladássá válhat. Az enyhe vizes hasmenéssel járó enyhe formák mellett súlyos lázas megbetegedések, véres és gennyes széklet is előfordulhat. A hasi görcsök (kólika és tenesmen) jellemzőek a shigellosisra. Az antibiotikum-terápia lerövidíti a klinikai tünetek és a kórokozók kiválasztásának időtartamát. Kinolonokat, ko-trimoxazolt vagy ampicillint használnak (a rezisztencia tesztet rutinszerűen kell elvégezni).
A kampylobaktériumok a fertőző enteritis leggyakoribb bakteriális okai Közép-Európában. A campylobacter fajok mindenütt jelen vannak. Enterális kompenzációként a vad- és háziállatok széles körét gyarmatosítják. Az átvitel tehát tej és tejtermékek, szennyezett hús, de ivóvíz útján is lehetséges.
A fertőzés spektruma az akut gasztroenteritistől és vastagbélgyulladástól a szisztémás betegségig terjed, bakterémiával és vasculitisszel. Ennek következtében a bélfertőzés után reaktív ízületi gyulladás léphet fel. A makrolidokkal (azitromicin, eritromicin) végzett antibiotikum-terápia lerövidítheti a betegség lefolyását, különösen súlyos esetekben; A campylobacter fajok számos rezisztenciáját írták le a kinolonokkal szemben.
Az enteritis szalmonella a második leggyakoribb bakteriális hasmenés kórokozó Közép-Európában. Mivel az enteritis szalmonella széles körben elterjedt az állatvilágban, az embereknél fertőzések fordulnak elő szennyezett élelmiszerek, különösen baromfi- és tojásételek fogyasztásával.
Az enteritis Salmonella általában önkorlátozó hasmenést okoz. Immunszuppresszív embereknél a szalmonellák hematogén módon terjedhetnek és megtelepedhetnek más szervrendszerekben. Az immunokompetensekben nem alkalmaznak antibiotikumokat, mert azok a csírák hosszabb eliminációjához vezetnek. Mindazonáltal immunszuppresszált gyermekeknél (70 éves) kell alkalmazni őket. A kinolonok (ciprofloxacin), a ko-trimoxazol és a b-laktám antibiotikumok különösen rendelkezésre állnak az antibiotikum-terápiában.
A Yersinia enterocolitica leginkább szennyezett ételeken keresztül terjed; Különböző állatfajok szolgálnak kórokozó-tározóként. Különösen a kisgyerekeket érinti ez a kórokozó. Az enterocolitis megjelenése mellett lehetnek hasi panaszok, amelyeket nem lehet megkülönböztetni az akut vakbélgyulladástól. Immunszuppresszív embereknél a baktériumokkal rendelkező szeptikus tanfolyamok elterjedhetnek. Súlyos esetekben antibiotikum-terápiát kell végrehajtani kinolonokkal vagy harmadik generációs cefalosporinokkal.
A norovírusok (korábban Norwalk-szerű vírus) a legfontosabb vírusos hasmenés kórokozók. Közép-Európában a téli hónapokban újra és újra járványszerű járványok fordulnak elő. Németországban az elmúlt két évben több mint 200 000 norovírusos esetet jelentettek. Különösen idősek otthonaiból és gyermekotthonaiból, de kórházakból is kitöréseket írtak le. Kitöréseket írtak le az utazási orvostudományban (pl. Tengerjáró hajókon). A vírusok nemcsak a székleten (széklet-orális) terjednek, hanem potenciálisan a hányáson keresztül is (levegőben). Mivel az ember az egyetlen víztározó, a fertőzési láncok személyenként nagyon fontosak. Az inkubációs periódus rövid, 1-3 nap, a terápia pusztán tüneti.
A rotavírusok a gyermekek súlyos hasmenésének vezető okai világszerte. 2008-ban több mint 77 000 rotavírus-fertőzésről számoltak be Németországban. A nem megfelelő folyadékbevitel gyorsan száradáshoz és bonyolult folyamatokhoz vezet. A terápia pusztán tüneti. Nemrégiben piacra kerültek új oltások csecsemők számára a fertőzés leküzdésére, de az utazási orvostudomány szempontjából nincs jelentőségük.
A Typhus abdominalis (Salmonella typhi kórokozó) nem a bél lokális fertőzése, hanem ciklikus fertőző betegség (kórokozó felszívódása a nyálkahártyán keresztül, átvitel a nyirokrendszerbe, végül hematogén magvetés, majd a bélbe is). A klinika folyamatos lázat, kezdetben székrekedést és súlyos betegségérzetet tartalmaz. Csak a 2.-3 A hasmenés tünetei a betegség hetében jelentkezhetnek. A terápia során kinolonokat, ko-trimoxazolt, béta-laktám antibiotikumokat és kloramfenikolt is alkalmaznak. Parenterális inaktivált vakcinák vagy orális élő vakcinák állnak rendelkezésre az aktív immunizáláshoz. Az oltások 60-80% -os védelmet nyújtanak körülbelül 3 évig. Az oltás olyan távolsági utazók számára hasznos, akik egyszerű higiénés körülmények között élnek.