A hasnyálmirigy-karcinóma központ klinikai tünetei, Stuttgarti Kórház
A hasnyálmirigyrák klinikai tünetei nem specifikusak. A legtöbb panasz jellegtelen, sőt a tapasztalt orvosok is sokáig félreértelmezik őket. A jellegzetes klinikai tünetek gyakran a betegség késői szakaszában jelentkeznek.
A hasi fájdalom a hasnyálmirigyrák leggyakoribb kezdeti tünete. Körülbelül 50-65 százalékban vannak jelen. A fájdalom általában tompa vagy szúró, és a betegek többsége a has mélyén számol be róla. A betegség kezdetén a fájdalom általában étkezés után jelentkezik, később ezt az "étkezés utáni" fájdalmat állandó fájdalom váltja fel. Sok beteg szerint a fájdalom tünetei fokozódnak éjszaka és fekve.
Az a tény, hogy a betegek fájdalmának több mint fele a hátsó területen lokalizálódik, azt jelenti, hogy az orvosok és a betegek maguk is rosszul értelmezik degeneratívnak (hátfájásnak). E téves értelmezés miatt sok beteget hosszú ideig ortopédiai kezelésben részesítenek, mielőtt a hátfájás tüneteinek tényleges okát azonosítják.
A hasnyálmirigy fejrákban szenvedő betegek körülbelül kétharmadában az epevezeték növekvő daganat általi összenyomódása sárgasághoz vezet (sárgaság). Ennek a tünetnek a megjelenése általában az alapbetegség gyors tisztázásához vezet, ezért prognosztikailag kedvező. Ezen túlmenően, még azok a kisméretű daganatok is, amelyek történetesen a fő epeút közvetlen közelében vannak, képesek összenyomódni, és így viszonylag korán tünetekké válni.
Sok beteg hónapokkal a diagnózis előtt súlycsökkenést tapasztal, amelynek oka nem ismert. Különböző tanulmányok azt mutatják, hogy a fogyás nem korrelál sem a növekvő daganat helyével, sem méretével. Feltételezhető, hogy a hasnyálmirigy-karcinóma több anyagot szabadít fel, mint más gyomor-bél karcinóma, amelyek ezt a fogyást okozzák vagy fenntartják. Az egyes mediátorokat még nem sikerült azonosítani.