A Helicobacter pylori felszámolása

Helicobacter pylori terápia/irtás

Mielőtt tudni lehetett Helicobacter pylori A gyomor gyulladását, a Helicobacter pylori fertőzést olyan gyógyszerekkel kezelték, amelyek semlegesítik a gyomorsavat (Antacidok) és gyomorsav-gátlók (Protonpumpa-gátlók).

A Helicobacter pylori fertőzés jelenlegi terápiája megköveteli a csíra igazolását, és magában foglalja a kezelést/felszámolást három egyszerre szedendő gyógyszerrel Gyógyszer. Legyen kombinálva két antibiotikum és egy protonpumpa inhibitor, amely megakadályozza a gyomorsav felszabadulását és ezáltal a Helicobacter pylori im túlélését gyomor jelentősen megnehezítette. Erre a csíra elleni küzdelemre van szükség, és nem csak a tünetek kezelésére, mint korábban.

Koronavírus fertőzés teszt

Szenvedsz-e egyet Koronavírus fertőzés?
Válasz erre 11 gyors kérdés és derítsd ki, hogy veszélyben vagy-e!

Tartozol-e egyhez Kockázati csoport a koronavírusról (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: A koronavírus kockázati csoportjába tartozom??

Mennyire tartod ezt Biztonsági intézkedések a koronavírus elleni védelem (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: Tegyem-e a megfelelő biztonsági óvintézkedéseket??

Milyen magas a tied kockázat hogy a közeljövőben koronavírussal (SARS-CoV-2) fertőződjön meg?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: mekkora a fertőzésveszélyem?

Van Corona, vagy "csak" megfázom?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy hideg?

Van Coronám, vagy "csak" influenzám van?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy influenza?

A felülvizsgált 2005-ben Maastrichti konszenzus kritériumai írja meg az eliminációs jelzéseket (Felszámolás) a csíra Helicobacter pylori fertőzésében.

A biztonságos és ajánlott jelzések itt megkülönböztethetők. Megerősített javallatok: gyomor- vagy nyombélfekély, atrófiás gyomorhurut vagy a MALT lymphoma.

Gasztritisz/gyomornyálkahártya-gyulladás teszt

Szenvedsz-e egyet gyomorhurut?
Válasz erre néhány gyors kérdés és derítse ki, hogy van-e gyomorgyulladása és mit kell tennie.
Kattintson ide a közvetlenül a A gyomor nyálkahártya-gyulladásának vizsgálata

Helicobacter pylori fertőzött betegek a gyomor részleges eltávolításával (részleges reszekció) miatt a Gyomorrák vagy peptikus Gyomorfekély (Fekély) és olyan betegek, akiknek első fokú rokona van a Gyomorrák kialakult, javasoljuk, hogy végezzen Helicobacter pylori felszámolást a fent leírt antibiotikum kezeléssel.
Ezzel szemben vannak olyan tanácsos indikációk, mint a funkcionális dyspepsia, gastrooesophagealis Reflux betegség és a hosszabb bevitel nem szteroid gyulladáscsökkentők, mint például. Diclofenac vagy Ibuprofen.
Felszámolás csak egy Antibiotikum (Monoterápia) nem ér el kellő sikert a csíra elleni küzdelemben.
A Hármas terápia azonban szinte minden esetben a csíra felszámolásához (kihalásához/pusztulásához) vezet.

Különböző ütemtervek vannak a gyógyszer beadásának megfelelően. Közös bennük a hét kapszula 3 kapszula reggel és este.

A felszámolás francia hármas terápiája a következőkből áll:

a protonpumpa inhibitor Pantoprazol kombinációban
az antibiotikumokkal Amoxicillin
és Klaritromicin.

A kezelés általában jól reagál, és a felszámolási arány magas. Az olasz hármas terápiában a különbség a Metronidazol (Clont®) ahelyett Amoxicillin. Mivel az amoxicillin a penicillin-Antibiotikum hatására a lakosság legfeljebb 10% -a vesz penicillint- allergia Olasz terápia kívánatos az érintettek számára. Vannak azonban olyan Helicobacter pylori törzsek, amelyek rezisztensek a metronidazollal szemben. Az angol terápiában, amely a metronidazolt és az amoxicillint kombinálja antibiotikumként, a baktériumok csak körülbelül 70-80% -ban eliminálódnak. További lehetséges kombinációkat tesztelnek, és egyes tanulmányokban már a korábbiaknál is jobb felszámolási eredményeket értek el. Ahhoz azonban, hogy ezt elsődleges terápiás lehetőségként tudjuk ajánlani, további tapasztalati jelentésekre kell várni.

Ha a felszámolás nem sikerült tenyésztenie kell a kórokozót, és ki kell zárnia az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát.

Abban az esetben, ha a hármas terápia kudarcot vall a csíra termesztésének hiánya miatt, fennáll annak a lehetősége, hogy a Négyszeres kezelés. Egy protonpumpa gátlót kombinálnak az antibiotikumokkal Tetraciklin és Metronidazol, valamint a Bizmut-só tíz napon keresztül.
Több olyan antibiotikum, mint Rifabutin vagy Levofloxacin alternatív módon adható időnként, amely néha hosszabb is. Ezek a megtakarító kezelések (= megmentő terápia) kivételek, és főleg olyan betegek számára ajánlottak, akiknek a standard háromszoros kezelése sikertelen volt, vagy akik rezisztensek az antibiotikumokkal szemben.

Irányelvek

A Helicobacter pylori felszámolására van Irányelvek, a. ajánlásai alapján A tudományos orvosi társaságok munkacsoportja (AWMF). Ilyen irányelvek léteznek számos betegség diagnosztizálására és kezelésére. Orientációként szolgálják az orvosokat, de vannak jogilag nem kötelező érvényű. Ezek tudományos tanulmányok eredményein alapulnak, és nagyobb biztonságot kell nyújtaniuk az orvostudományban, ugyanakkor figyelembe kell venniük a gazdasági szempontokat is.

A Helicobacter pylori felszámolása ez a. által tett ajánlások frissített változata Német Emésztési és Metabolikus Betegségek Társasága (DGVS) 1996-ban. A jelenlegi irányelveket a Német Higiéniai és Mikrobiológiai Társaság, a Gyermekgasztroenterológiai és Táplálkozási Társaság és a Német Reumatológiai Társaság fogadta el.

Az irányelvek egyrészt kimondják, hogy melyik Tesztelés alkalmazható a biztonságos diagnózis szállít. Például a Gyors ureáz teszt, kulturális művelése Baktérium és a mikroszkópos bizonyíték. Továbbá a Karbamid lélegzetvizsgálat, a Antigének kimutatása a székletben vagy Antitestek a vérben lehetséges tesztek.

Másrészt a Helicobacter pylori felszámolására vonatkozó irányelvek tartalmazzák azokat a megállapításokat, amelyeknek a betegnél rendelkezésre kell állniuk ahhoz, hogy a felszámolást ajánlott terápiaként végezzék el. Ezek tartalmazzák B. a Gyomorfekély (peptikus gyomorfekély), az tünetmentes Helicobacter pylori gastritis és Gyomorrák (Gyomorrák).

A betegség súlyosságától függően az irányelvek felhasználhatók annak megismerésére, hogy ajánlott-e felszámolás vagy sem, és ennek milyen követelményeknek kell megfelelni, vagyis melyik vizsgálati eredménynek kell rendelkezésre állnia a kezelés megkezdéséhez.

Az ajánlott gyógyszerek ajánlásai megtalálhatók az irányelvekben is. Javaslatokat tartalmaz a második vonalbeli terápiára is, amely akkor kezdődik, amikor az első vonalbeli terápia nem hatékony, vagy amikor a betegek ezt nem tolerálják.

Javasoljuk továbbá a felszámolás sikerének felülvizsgálatát, és ezt legalább négy héttel az antibiotikum-terápia befejezése után kerüljön sor.

Gasztritisz/gyomornyálkahártya-gyulladás teszt

adagolás

A felszámolási terápia dózisa megegyezik mindhárom terápiás sémával. Az előírt gyógyszernek kell lennie reggel és este akarat. Az irányelvek minden esetben javasolják a gyógyszert étkezés előtt elvenni. A terápiás sémától függően különböző hatóanyagokat használnak a terápiában. Mindazonáltal közös bennük, hogy egy tablettát este és reggel kell bevenni. Ez az egy tabletta reggel és este történő adagolása a második vonalbeli terápiában sem változik.

Mellékhatások

A felszámolási terápia sok mindent magában foglal Antibiotikumok, amelyek gyakran nemkívánatos mellékhatásokhoz vezetnek, különösen a gyomor-bél traktusban. Az irányelvek szerint a mellékhatásokkal járó betegek aránya kb 10-15%. Legtöbbször ezek a mellékhatások Hasmenés, az antibiotikumok miatt. Alkalmanként azonban szintén Hányinger, ízzavar, fejfájás és Bőr irritáció előfordul.

Ezenkívül számos antibiotikum beadása az Baktériumok ellenállása fejleszteni. Ez azt jelenti, hogy megváltozhatnak úgy, hogy az antibiotikum már nem teheti ártalmatlanná őket. Ezek az ellenállások továbbadhatók, így a baktériumok hosszú évek alatt rezisztenssé válnak sokféle antibiotikummal szemben. Ennek súlyos következményei lennének, mivel az idő múlásával a hatékony antibiotikumok elfogynak, és a hatékony terápiát már nem lehet végrehajtani. Ennek megakadályozására használhatja a A terápia előtt tesztelje a baktériumokat és így meghatározzák, hogy ellenállnak-e vagy sem.

Kérjük, olvassa el erről szóló cikkünket is Antibiotikum mellékhatások

További információ

További információ erről a témáról a következő címen található: