A hydrocephalus okai, tünetei és kezelése
A hydrocephalus olyan állapot, amelyet a cerebrospinalis folyadék rendellenes felhalmozódása jellemez a koponyában vagy a gerincvelőben. Az emberek körében ez az állapot "agyvíz" néven ismert.
Normális esetben a cerebrospinális folyadék gond nélkül kering az agyba és a gerincvelőbe, de bizonyos körülmények között ennek a folyadéknak a szintje növekszik és nyomást kelt az agyban, ezáltal kihatva annak szöveteire.
Bár a hydrocephalus bármely életkorban előfordulhat, általában nagyon fiatal gyermekeknél és időseknél fordul elő.
Hidrocefalust okoz
A hydrocephalust a cerebrospinalis folyadék egyensúlyhiánya okozza, amely nagyobb mennyiségben termelődik, mint amennyit a vér felszívhat.
A cerebrospinalis folyadék feleslegét a következő helyzetek okozhatják:
- akadály- legtöbbször az agyban a cerebrospinalis folyadék felhalmozódása áramlásának elzáródása következtében következik be.
- Felszívódási problémák - az agyszövetek más állapot által okozott gyulladása miatt problémák lehetnek a folyadék felszívódásával az erekben.
- Túlzott termelés - ritkán a cerebrospinalis folyadék termelésével foglalkozó mechanizmus megzavarható, és a szükségesnél több folyadékot termel.
A hydrocephalus kockázati tényezői
A legtöbb esetben nem tudni pontosan, mi okozta a hydrocephalus megjelenését, de számos orvosi probléma növelheti a kockázatot.
Újszülötteknél például a veleszületett hydrocephalus, vagy amely közvetlenül a születés után következik be, a következő tényezők kedveznek:
- A központi idegrendszer rendellenes fejlődése
- Vérzés az agykamrákban, amely a koraszülés szövődményeként jelentkezhet
- A terhesség alatti méhfertőzések, amelyek a magzati agyszövet gyulladását okozhatják
Egyéb tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a hydrocephalus kialakulásához, a beteg életkorától függetlenül:
- Az agy vagy a csontvelő elváltozásai vagy daganatai
- Központi idegrendszeri fertőzések, például agyhártyagyulladás
- Agyi vérzések, például stroke vagy sérülés okozta
- A koponya trauma
A hydrocephalus tünetei
A tüneteket a beteg kora, a hydrocephalus oka és fejlődésének sebessége befolyásolja.
Csecsemőknél a tünetek közé tartozik az étvágycsökkenés, ingerlékenység, apátia és hányás.
Gyermekek és felnőttek esetében a leggyakoribb tünetek a következők:
- A kognitív funkciók romlása
- Fejfájás
- Fájdalom a nyak területén
- Hányás, különösen a nap első részében
- Homályos látás
- Lásd megduplázva
- Álmosság
- Koordinációs kérdések
A hydrocephalus diagnózisa
A háziorvos, valamint a neurológus azok, akik kimutatják a hydrocephalust. A diagnózis megerősítésére gyakran olyan vizsgálatokat használnak, mint az MRI vagy a CT.
Hydrocephalus kezelés
Kezelés nélkül ez az állapot végzetes lehet. A kezelés nem képes helyrehozni az agyban már okozott károkat, hanem megállítani a betegség kialakulását és gyógyítani.
A hydrocephalus csak műtéti úton kezelhető, a kezelést annak okai határozzák meg. A kezelés célja a felesleges cerebrospinalis folyadék eltávolítása.
Ha a hydrocephalus egy elzáródás következtében következett be, akkor az elzáródás okát kezeljük, legyen szó tumorról vagy haematomáról. Ezenkívül egy minimálisan invazív endoszkópos beavatkozás is elvégezhető, amelyet kamrai-ciszternás-sztómának hívunk.
Ha az elzáródás nem okozott hydrocephalust, a sebész mechanikus vízelvezető eszközt ültet be, de figyelembe kell venni ennek a beavatkozásnak a kockázatát, valamint az ebből adódó szövődményeket.