A ketogén étrend és az adaptált Atkins-diéta hatékony-e a kezelés-rezisztens epilepsziában 2014-ben?
Navigációs nézet keresés
navigáció
Keresés
Orvosok (bejelentkezéssel)
Orvosok (bejelentkezés nélkül)
Belépés
A ketogén étrend és az adaptált Atkins-étrend hatékony-e a kezelés-rezisztens epilepsziában? 2014
A ketogén étrend és az adaptált Atkins-étrend nagyon magas zsírtartalmú és alacsony szénhidráttartalmú étrend. A ketogén étrenddel a testnek elsősorban a ketonokon keresztül kell teljesítenie energiaigényét. A ketogén étrend ajánlott azoknak az epilepsziásoknak, akik nem reagálnak a szokásos terápiára. A „Neurology” folyóirat jelenlegi áttekintése (1) a ketogén étrend (KD) és a módosított Atkins-diéta (MAD) hatékonyságát vizsgálta a refrakter epilepszia adjuváns terápiájában felnőtteknél.
Kevés nyílt tanulmány jelent meg erről a témáról. A szerzők elemezték ezeket a tanulmányokat, és áttekintést készítettek. A metaanalízis nem volt lehetséges a vizsgálatok ellenőrizetlen kialakítása miatt. Az eredmények:
A KD-vel kezelt 32% és a MAD-val kezelt epilepsziás betegek 29% -a érte el a rohamok 50% -os csökkenését; A betegek 9% -a és 5% -a még 90% feletti csökkenést is elért. A hatások hosszú távon fennmaradtak. Az étrendformák 3: 1 és 4: 1 arányban (zsírok: szénhidrátok + fehérje) hasonlóan hatékonyak voltak.
A két diéta mellékhatásai jóindulatúak és hasonlóak voltak. A legsúlyosabb mellékhatás a hiperlipidémia volt, emelkedett koleszterin- és trigliceridszint, de ez a diéta leállítása után javult. A két diéta között megfigyelt fogyás előnyös lehet az elhízott beteg számára. E diéták széles körű használatának lehetséges akadályai a gyenge megfelelés és a magas megvonási arány. A betegek majdnem fele abbahagyta a diétát.
Következtetés: A ketogén étrend (KD) és a módosított Atkins-diéta mérsékelt hatékonysággal csökkentette a refrakter epilepsziát a betegek többségében, és egyeseknél figyelemre méltó volt. Mindkét étrendet általában jól tolerálták, de a velük kapcsolatos korlátozások miatt gyakran nem tartották fenn. A betegeket tájékoztatni kell erről a terápiás lehetőségről, és ezt követően rájuk kell bízni a diétaterápia megkezdését vagy fenntartását.