A koszorúér-betegség kezelésére használt stent
Stent beültethető egy beteg koszorúérbe. A cél az érszűkület megnyitása a sztenten keresztül, hogy lehetővé tegye az akadálytalan véráramlást.
Mi a stent?
A koszorúér-betegségben a koszorúerekben lerakódások alakulnak ki, így egyre szűkebbé válnak. A stent egy csőszerű drótháló, amelyet be lehet illeszteni ezekbe az edényekbe, és amelyek újra kinyitják vagy kinyitják. Annak érdekében, hogy a sztentet bejuttassák a beteg edénybe, szakorvosok végeznek ún perkután koszorúér-beavatkozás vagy rövid PCI által.
A sztent behelyezése
A PCI-ben egy kis bemetszést végeznek a karon vagy az ágyékban katéter bevitt egy nagy edénybe. Mivel nincs nagy seb, ez elég helyi érzéstelenítés a kar vagy az ágyék. A katéter előrenyomulása nem fájdalmas. A beteg a teljes PCI alatt marad ébren és kommunikálni tud az orvossal.
Rugalmas vezeték vezethető a szívbe a katéter üregében röntgensugárzás alatt. A hajtogatott stent pontosan elhelyezve. A megfelelő hely elérése után a sztentet keskeny léggömbbel bontják ki. Ez még nagyon keskeny edényekben is lehetséges, sok zsír- és mészlerakódással. A sztent tartva nyitva tartja az érintett területet.
A sztent sok évig tarthat, és rendszeresen ellenőrizni kell. Orvosa ésszerű intervallumot fog adni a teljesen fájdalommentes kontrollok között. A stent beültetése utáni utógondozásról itt talál többet.
Stent - a műtét kockázata
A stent elhelyezésének kockázata ettől függ, hány sztent be kell ültetni és mennyire összeszorultak a koszorúerek vannak. Nemkívánatos mellékhatásokként vérzés léphet fel az érrendszeri hozzáférés területén. Ezért minden betegnek rendelkeznie kell ilyennel a beavatkozást követő első órákban Nyomtatási vegyület maradjon a szúrás helyén.
Összességében az eljárás általános kevésbé stresszes, mint egy Bypass műtét. Minden stent beültetés során a szívizom rövid távú alulkínálata lehet. Ez a szívizomszövet további károsodásához vezethet, és ahhoz is, hogy a test többi részéhez nem elegendő vért pumpálnak. Ezért néhány magas kockázatú beteget nem lehet szívkatéterrel kezelni. Ezeknek a betegeknek a Stabilizáló szívpumpa használata légy hasznos.
Az eljárás után általában csak rövid kórházi tartózkodás szükséges. Rehabilitációs intézkedések segítsen a szív egészséges életében. Részletesebb információkat a stent beültetés utáni utógondozásról szóló informatív oldalon talál.
Antikoagulánsok a stent elhelyezése alatt és után
A teljes eljárás során általában egy van vérhígító gyógyszer vérrögképződés megelőzésére használják. Egy ilyen vérrög lemosható és elzárhatja a koszorúereket. Az eredmény szívroham lehet. Ennek megakadályozása érdekében a vérhígító gyógyszert az eljárás után is folytatni kell.
Ha nem biztos az új gyógyszer adagolásában, orvosa szívesen segít. Az utógondozás oldalon gyakorlati segítséget talál, amely segít a saját gyógyszerének elgondolásában minden nap.
Mi az előnye a sztentnek?
A sztentek minimálisan invazív módszerek a beteg koszorúerek nyitva tartásának. A betegek általában ébren maradhatnak az eljárás során. Ezzel elkerülhető a stresszes általános érzéstelenítés, ami még szelídebbé teszi a stent használatát. A sztentek technológiája folyamatosan fejlődik. A hagyományos sztentek mellett léteznek olyan sztentek is, amelyek hosszú ideig kis mennyiségű gyógyszert szabadítanak fel. Ezt a típusú sztentet "kábítószer-eluáló sztent". Bizonyos esetekben előnyös lehet egy ilyen sztent használata.
Az élet stenttel
A sztentek sok évig tarthatnak, de rendszeresen ellenőrizni kell őket ultrahangvizsgálatokkal. Az utógondozás oldalon megtudhatja, hogy milyen gyakran kell elvégezni a vizsgálatokat. Az első hónapokban gyakran nincs szükség további szívkatéteres beavatkozásokra. A Gyakorolja az EKG-t a szív ultrahangjával kombinálva általában elegendőek a diagnosztikához. CT (számítógépes tomográfia röntgensugárral) vagy MRT (mágneses rezonancia tomográfia) vizsgálatok sztenttel problémamentesen elvégezhetők.
A repülőtéri fémdetektorok sem reagálnak a sztentekre. A stent beültetéssel végzett PCI megbízható kezelési lehetőség a koszorúér-betegségben.
Restenosis - megújult érszűkület
Néhány esetben lehetséges, hogy egy sztenten belül új szűk keresztmetszet alakul ki. Ezt restenosisnak nevezik. A már leírt „kábítószer-eluáló sztentek” például kiadják a gyógyszereket az új formáció ellen. De még mindig nem tudják megakadályozni az érszűkület megújulását. Ezután újabb PCI vagy bypass művelet szükséges.
Mi az előnye a sztentnek?
Ettől függ egy stent telepítése, melyik edény blokkolva van, és mennyire csökken a véráramlás. Az Önt kezelő orvossal együtt el kell döntenie, hogy a stentes vagy a bypass műtétnek van-e esélye jobb eredményekre. Összehasonlító vizsgálatok kimutatták, hogy egyik eljárás sem minden esetben jobb a másiknál.
Mi a teendő, ha nagy a műtét kockázata?
Vannak magas kockázatú betegek, akik számára sem PCI, sem bypass műtét nem hajtható végre. Ennek egyik oka, hogy mindkét módszerrel a szívizom rövid ideig alultáplálódik oxigénnel. Különösen kritikus esetekben a kockázat túl magas ahhoz, hogy a magas kockázatú betegeket szívroham érje ennek következtében.
A multivascularis betegségben, diabetes mellitusban vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek gyakran magas kockázatnak vannak kitéve.
Vannak azonban olyan támogató rendszerek, amelyek támogatják a szívet a magas kockázatú műtétek során. Ezek a rendszerek a sztent használatát is lehetővé tehetik magas kockázatú betegeknél. Beszéljen orvosával arról, hogy az asszisztált eljárás lehetőség-e az Ön számára. Hasznos ellenőrzőlistát talál itt.
Mire kell figyelni egy sztent behelyezése után?
Kíváncsi arra is, hogy mi változik az Ön számára a stent telepítése után? Itt megtudhatja, mire figyeljen és melyik gyógyszert szedje!