A lisztérzékenység - mi ez, tünetei, okai és kezelése - non-stop egészség

tünetei

A lisztérzékenység krónikus emésztőrendszeri rendellenesség, amely a gliadinra, a búza, az árpa, a rozs és néha a zab glutinfehérjére adott immunreakció következménye.

Gyulladással és a vékonybél belső burkolatának megsemmisülésével jár, és ásványi anyagok és tápanyagok felszívódási zavarához vezethet.

A tünetek között szerepelhet krónikus hasmenés, fogyás és fáradtság. Bizonyos esetekben az egyetlen tünet a vérszegénység, és a lisztérzékenységet csak az élet későbbi szakaszában diagnosztizálják.

A lisztérzékenység bármely életkorú embert érinthet, aki genetikailag hajlamos, de gyakran korán kezdődik.

Nincs gyógymód, és az egyetlen hatékony kezelés a gluténmentes étrend.

A lisztérzékenység tünetei

A lisztérzékenységben szenvedőknek kerülniük kell a kenyeret és más, glutént tartalmazó ételeket.

A lisztérzékenység állandó rendellenesség. A tünetek enyhétől súlyosig terjedhetnek, idővel változhatnak, és egyénenként változhatnak. Néhány embernek nincsenek tünetei, vagy a tünetek később jelentkezhetnek az életben.

A cöliákia néhány gyakori tünete a következők:

  • gyomor-bélrendszeri tünetek, mint hasi görcsök, hasmenés, gáz, hányinger, hányás és puffadás
  • rossz szagú széklet, zsírfelesleggel
  • csont- és ízületi fájdalom
  • depresszió, ingerlékenység és pánikrohamok
  • gyengeség és fáradtság
  • enyhe véraláfutás és vérzés az orrban
  • folyadékretenció
  • meddőség
  • tartós éhség
  • vashiányos vérszegénység
  • táplálkozási hiányosságok, beleértve a B12-, D- és K-vitamin hiányát
  • a fog elszíneződése
  • izomgyengeség és izomgörcsök
  • idegkárosodás, ami a lábak és lábak bizsergéséhez vezet
  • vér a székletben vagy a vizeletben
  • migrénes fejfájás

Néhány embernél a dermatitis herpetiformis (DH) néven ismert kiütés alakul ki. A vörös, megemelkedett foltok és a puffadás hatással lehet a könyökre, a térdre, a vállra, a fenékre és az arcra.

A lisztérzékenység felszívódási és alultápláltsághoz, a vastagbél károsodásához és más szervek finom károsodásához vezethet.

Sok enyhe tünettel rendelkező felnőtt fáradtságot és vérszegénységet vagy esetleg csak homályos hasi kellemetlenséget tapasztal, például puffadást, puffadást és felesleges gázmennyiséget. Vannak, akiknek nincsenek egyértelmű jelei a betegségnek, de általános betegségérzetük van.

A tünetek eltérései a következőktől függhetnek:

  • az az időszak, amikor egy személyt szoptattak, mert a tünetek általában később jelentkeznek azoknál, akiket hosszabb ideig szoptattak
  • az elfogyasztott glutén mennyisége
  • az a kor, amikor az ember elkezd glutént enni
  • a vékonybél károsodásának szintje

A lisztérzékenységben szenvedőknél nagyobb a neuropathia kockázata - derül ki a JAMA Neurology folyóiratban publikált tanulmányból .

A stressz és a szorongás tüneteket okozhat.

Tünetek csecsemőknél és gyermekeknél

Gyermekeknél és csecsemőknél olyan bélproblémák fordulhatnak elő, mint a hasmenés, az ingerlékenység és a boldogulás sikertelensége, vagy késleltetett fejlődés.

Idővel a gyermekek fogyást, fogzománc károsodást és késleltetett pubertást tapasztalhatnak. .

Diagnosztikai

Az orvos megvizsgálja a beteget, és érdeklődik a tünetekről, és szükségük lehet néhány vizsgálatra.

A vérvizsgálatok kimutathatják:

  • anti-zselatin antitestek
  • endomiciális antitestek
  • szöveti antiglutamináz antitestek

A vért ellenőrzik a deszamidált gliadin-peptid (TTG) és néha antigliadin antitestek (AGA) és az endomysium (EmA) elleni antitestek szempontjából.

A vékonybél biopsziát tartják a celiakia legpontosabb vizsgálatának. Az orvos endoszkópiával vesz mintákat a bél nyálkahártyájáról. Általában több mintát vesznek a diagnózis pontosságának növelése érdekében.

A lisztérzékenységhez hasonló tünetekkel járó állapotok a következők:

  • hasnyálmirigy-elégtelenség
  • A vékonybél Crohn-kórja
  • irritábilis bél szindróma
  • gluténérzékenység, amelynek hasonló, de enyhébb tünetei vannak, és entitásként vitatják

Az orvosnak ki kell zárnia ezeket a lehetőségeket a diagnózis felállításakor.

Celiac betegség kezelése

Jelenleg az egyetlen kezelés a glutén életre való kerülése.

Szigorú diéta esetén a belek rendesen gyógyulnak, és a tünetek megszűnnek, de a glutén ismételt fogyasztása megismétlődést okozhat.

A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy mely élelmiszerek tartalmaznak glutént és melyek nem, de ez nehéz lehet, mert sok termék rejtett glutént tartalmaz.

A dietetikus segíthet a lisztérzékenységben szenvedőknek az egészséges étrend betartásában.

Gluténnel és anélkül készült termékek

Gluténmentes címkével ellátott termékek széles választéka áll rendelkezésre. Ide tartozik a gluténmentes kenyér, tészta, süti és így tovább. A gyártóknak tájékoztatást kell adniuk az élelmiszerek gyártásához felhasznált összetevőkről, de a termék megvásárlása vagy elfogyasztása előtt az egyéneknek gondosan ellenőrizniük kell a címkét.

A kenyér, a liszt, a tészta és más ételek gluténmentes alternatívái ma már széles körben elérhetőek.

A "gluténmentes" általában azt jelzi, hogy a glutén ártalmatlan szintje van, nem pedig annak teljes hiánya.

A gluténmentes termékek címkézésére vonatkozó előírások országonként eltérőek, ezért a betegeknek körültekintően kell eljárniuk.

A gluténmentes étrendet használó személynek kerülnie kell:

  • búzából, rozsból, korpából, dúsított lisztből, bulgurból és árpából nyert összes élelmiszer, beleértve a gabonaféléket, kenyeret, tésztát, krutont, kekszet, süteményt és péksüteményt
  • sör és más gabonaalapú alkohol
  • zab

Egyes zabkészítmények búzával szennyeződhetnek. Bizonyos esetekben kis mennyiségű zab megengedett az étrendben orvosi felügyelet mellett.

Óvatosan kell eljárnia egyes olyan ételekkel, amelyeket glutént tartalmazó termékeket előállító üzemekben állítanak elő.

Számos feldolgozott élelmiszer tartalmaz glutént, többek között:

  • konzerv levesek
  • salátaöntet, ketchup és mustár
  • szója szósz
  • fűszerezés
  • fagylalt és cukorka
  • feldolgozott hús, kolbász és konzervek

A glutén felhasználható a következőkben is:

  • néhány vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszer
  • vitamin termékek
  • kozmetikumok, például rúzs, szájfény és fogkrém
  • Postabélyegzők

A lisztérzékenységben szenvedők gyakran laktóz-intoleranciában szenvednek, ezért a laktóz kerülése hasznos lehet.

Aki lisztérzékenységben szenved, figyelmesen olvassa el az élelmiszerek címkéit, és ellenőrizze, hogy nem tartalmaznak-e gluténmentes éttermi ételeket. Néhány étterem gluténmentes menüt kínál.

Gluténmentes étrend mindenkinek?

Azoknál, akiknél nincs diagnosztizált lisztérzékenység vagy glutén intolerancia, beszéljenek orvosukkal, ha arra gondolnak, hogy "nem gluténmentes".

A gluténmentes étrend egyéb hiányosságokhoz vezethet, ha azokat nem követik alaposan.

Az Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szerint "Nincsenek olyan jelenlegi adatok, amelyek arra utalnának, hogy a nagyközönségnek gluténmentes étrendet kellene fenntartania a fogyás vagy az egészség javítása érdekében".

Az olyan gabonafélék, mint a kukorica, a köles, a cirok, a rizs és a vadrizs biztonságosan fogyaszthatók.

Élelmiszerek, amelyek biztonságosan fogyaszthatók

Az olyan ételek, mint az amarant, a quinoa vagy a hajdina, szintén ártalmatlanok, csakúgy, mint a burgonya, a banán és a tápióka. Nem tartalmaznak glutént és nem váltanak ki tüneteket.

A lisztérzékenységben szenvedő személyeknek vitamin- és ásványianyag-kiegészítőket kell szedniük a rendellenesség okozta hiányok kockázatának csökkentése érdekében.

A receptek gluténmentessé tehetők az összetevők cseréjével és a sütéshez szükséges idő és hőmérséklet beállításával.

A lisztérzékenység elleni gyógyszerek

A tudósok közvetlenül a belekben ható gyógyszereket, az immunrendszert befolyásoló kezeléseket és a lisztérzékenység kezelésére szolgáló oltásokat vizsgálják.

A gluténkerülés kivételével azonban jelenleg nincs kezelés.

Ha az egyén továbbra is fogyasztja a glutént, ez befolyásolhatja életminőségét és növelheti az egészségügyi állapotok kockázatát.

Hajhullás, vérszegénység és csontritkulás léphet fel, mert a test nem veszi fel hatékonyan a tápanyagokat. Vékonybél fekélyek alakulhatnak ki.

szövődmények

A lisztérzékenység társult bizonyos rákos megbetegedésekhez, ideértve a bél limfómát és a vékonybél, a garat és a nyelőcső adenokarcinómáját.

Tűzálló betegség

Ritka esetekben refrakter betegség léphet fel, ha a celiakia kezelésére semmilyen intézkedést nem hoznak. Ez azért fordul elő leggyakrabban, mert nehéz teljesen gluténmentes étrendet fenntartani.

A refrakter betegségben szenvedőknél az állapot olyan sokáig fennáll, hogy a belek önmagában csak diétával nem képesek gyógyulni, és a gluténmentes étrend sem segít.

Olyan gyógyszereket írhatnak fel, mint kortikoszteroidok és immunszuppresszív gyógyszerek.

A lisztérzékenységben szenvedő gyermekek

Kezelés nélkül a gyermekkori cöliákia alacsony felnőttkorhoz vezethet, de a gluténmentes étrendet folytató cöliákiás gyermek gyakran növekszik és felépül a rendellenesség okozta késedelemben. A bélkárosodás néhány héten belül gyógyulni kezd, miután a glutént eltávolítja az étrendből.

Az idő múlásával a gyermekek spontán remissziókat tapasztalhatnak és a celiakia jelei és tünetei mentesek maradhatnak az élet későbbi szakaszaiig, de a tünetek később megismétlődhetnek.

okoz

A lisztérzékenység immunrendellenesség. Amikor a lisztérzékenységben szenvedő személy glutént eszik, sejtjei és immunrendszere aktiválódnak, megtámadják és befolyásolják a vékonybelet.

A lisztérzékenységben az immunrendszer tévesen megtámadja a vékonybélben található villiumokat. Gyulladnak és érintettek lesznek, és eltűnhetnek. A vékonybél már nem képes hatékonyan felszívni a tápanyagokat. Ez számos egészségügyi kockázathoz és szövődményhez vezethet.

Azok az emberek, akiknél valószínűbb a lisztérzékenység, többek között:

  • egy másik autoimmun betegség, például 1-es típusú cukorbetegség, reumás ízületi gyulladás vagy a pajzsmirigyet vagy a májat érintő autoimmun betegség
  • genetikai rendellenesség, például Down-szindróma vagy Turner-szindróma
  • a betegségben szenvedő családtag

A lisztérzékenységben szenvedő családtagja növeli annak esélyét, hogy 10-ből 1.