A lovakkal foglalkozó tanácsos Mi is valójában az ECS, a PPID
Ló Cushing-szindróma (ECS, PPID)
Ló Cushing-szindróma a lovakban
PÁRNEVEK
A ló Cushing-szindrómáját gyakran ECS-ként rövidítik, és a hypophysis Pars intermedia diszfunkciója PPID név alatt is megtalálható.
Szintén vadonatúj:
Egy 2018-as alkalmazási tanulmányban megvizsgálták a navalis corticosal® hatóanyag-komplexének állatorvosilag meghatározott hatásait. Tudjon meg többet!
Mi is az a Cushing? A ló Cushing-szindróma (ECS, PPID) az idősebb lovak és pónik (> 15 év) legfontosabb hormonális betegsége, amelyet egyre gyakoribb diagnosztizálnak. Feltételezzük, hogy Németországban körülbelül 50 000 lovat érintenek. A betegség krónikusan progresszív és nem gyógyítható.
A betegség eredete az agy apró hipofízise (agyalapi mirigy), amely sok hormon képződéséért felelős. Ezek a hormonok a véráramon keresztül jutnak be a testbe, ahol szabályozzák a test működését. A lovak Cushing-szindrómájában (ECS, PPID) szenvedő lovakban bizonyos hormonok (pl. Az ACTH stressz prekurzor hormon) túltermelése jelentkezik, ami fokozott stresszreakcióhoz (kortizol ^) és számos klinikai változáshoz vezet.
Itt a miénk speciális témakör a lovak Cushing-szindrómájáról (ECS, PPID) adatokat, tényeket, háttérismereteket és gyakorlati példákat találni.
Többek között információkat talál a következőkről:
Független szakértői véleményeket és részleteket is olvashat a ló-Cushing-szindróma (ECS, PPID) klinikai vizsgálatáról, amelyben a navalis corticosal® hat hónapon át történő beadása ECS-ben szenvedő lovaknak jelentős javulást eredményezett az általános klinikai képben, különösen a szőrzetben és a vitalitás. *
* Bradaric Z, May A, Gehlen H (2013): A corticosal® chasteberry készítmény alkalmazása agyalapi mirigy pars intermedia diszfunkciójának kezelésére lovaknál. Equine Medicine 6: 721-728 Az eredeti angol nyelvű tanulmányi összefoglalóhoz, amelyet a Equine Medicine 2013/6.
A lovak Cushing-szindrómájának (ECS, PPID) eredete és oka
Hogyan jön létre tulajdonképpen a lófélék Cushing? Amikor az agyalapi mirigy nem kontrollálható.
A betegség eredete az agy apró hipofízise (agyalapi mirigy), amely sok hormon és más hírvivő anyagok képződéséért felelős. Ezek az anyagok a véráramon keresztül kerülnek a szervezetbe, és szinte az összes testfunkciót irányítják. Az ECS fejlesztésének pontos mechanizmusát még nem tisztázták részletesen. Különböző neves nemzetközi kutatócsoportok időközben kiderítették, hogy van ilyen az agyalapi mirigy középső részének területén (pars intermedia) Növekszik a kerület, amely gyakran kiterjedhet egy tumorszerű változásra (adenoma). Innen ered a PPID (Pituitary Pars Intermedia Dysfunction) elnevezés, amely egyre inkább eligazodik ebben az országban az angol nyelvterületről (az ECS helyett).
Az ACTH és a kortizol egyensúlyban vannak - Hormonális kapcsolatok az agyalapi mirigy és a mellékvese között egészséges lóban. Az ACTH a kortizol szabályozott felszabadulását okozza a mellékvesékben. A kortizol gátolja az ACTH felszabadulását az agyalapi mirigy egy részében (pars distalis). [Ábra. 1]
Egészséges lóban az ACTH adrenokortikotrop hormont döntően az agyalapi mirigy pars distalisában található speciális sejtek (a kortikotrop sejtek) termelik. A pars intermedia speciális sejtjei viszont csak nagyon kis hányadban termelik az ACTH-t. Az ACTH képződését és felszabadulását a pars intermediában a dopamin hírvivő anyag szabályozza, míg a pars distalisban a kortizol hormon szabályozza.
Az ACTH hormon a véráramon keresztül jut el a mellékvesékbe, ahol serkenti a kortizol stresszhormon felszabadulását. A kortizol egy létfontosságú hormon, amely számos metabolikus funkciót irányít a szervezetben. Részt vesz a szénhidrát-, zsír- és fehérjebontásban. A szervezetben annyi kortizol szabadul fel, amennyit a szervezet igényel. Egy speciális leállító mechanizmus gondoskodik erről. Mert ha elegendő kortizol áll rendelkezésre, ez a hormon az agyalapi mirigy pars distalisában az ACTH termelését és felszabadulását okozza. Ez megteremti a hormonális egyensúlyt.
Az ACTH és a kortizol egyensúlyhiánya van - hormonális kapcsolatok az agyalapi mirigy és a mellékvese között az ECS-ben. Az ECS esetében az ACTH túlzottan szabadul fel az agyalapi mirigy patológiásan megváltozott részében (pars intermedia). Ennek oka az ACTH-gátláshoz szükséges dopamin- és kortizol-receptorok hiánya. [Ábra. 2]
Milyen tüneteket mutatnak a lovak a ló Cushing-szindrómában (ECS, PPID)?
A ló Cushing-szindróma leggyakoribb klinikai tünetei
Az ECS-ben kisiklott metabolikus folyamatok eredménye az egyénileg nagyon eltérő klinikai tünetek, tünetek. Az ECS tüneteinek oka a multifaktoriális egyensúlyhiány. A tünetek különféle kombinációkban jelenhetnek meg egyszerre.
Diétás tippek
- Hirsutizmus (hosszú, göndör szőr)
- Laminitis zsír újraelosztása
- fokozott izzadás (hiperhidrózis)
- Polidypsia/polyuria (fokozott ivás/fokozott vizelés)
- Lesoványodás (izmok, gerincvesztés)
- Sebgyógyulási rendellenességek Étvágytalanság Sántaság (ín rendellenességek miatt)
- Letargia Megnövekedett máj/vese értékek Fogbetegségek Osteoporosis
Egy betegség, sok tünet
A ló Cushing-szindrómát (ECS) egyénileg eltérő megjelenés jellemzi. Ez annak köszönhető, hogy az egyes tünetek a legváltozatosabb kombinációkban jelentkezhetnek. Néhány tipikus megjelenést mutatunk be itt.
| 1 | Merlin - zsír újraelosztás
A szem fölötti zsírlerakódások, valamint a kruppi és a fésű zsír kialakulása megváltozott zsíranyagcserével jár.
Tipikus megjelenés: Zsírpárnák a szemen, a sörényfésűn, a krupon és a vállon
| 2 | Montano úr - lesoványodás
A soványodással járó fokozott izomveszteség a fehérje anyagcseréjének változásával jár.
Tipikus megjelenés: Az izomtömeg csökkenését gyakran a hátsó izmok csökkenése határozza meg. Összességében ezek a lovak fogynak, általában nyereg alakul ki (gyakran felismerhető a késői szakaszban).
| 3 | Trixi és | 4 | Hela - hirsutizmus hosszú/göndör haj
A hirsutizmus kardinális tünetét a hosszú vagy göndör szőr jellemzi, általában a hiányos vagy késleltetett szőrzetváltozással összefüggésben. A hirsutizmus általánosságban befolyásolhatja az egész testet, vagy csak az egyes testrégiókban fordulhat elő.
Tipikus megjelenés: Hosszú és/vagy göndör szőr, az esetenként előforduló hosszú haj és szőrcsomók regionális előfordulása a túlzott akasztásig, pl. B. a végtagokon. A túlzott izzadás (nyugalmi állapotban is) általában a kabát anyagcserezavarával együtt jelentkezik. Egyrészt a hosszú bunda elősegíti az izzadást, másrészt az agyalapi mirigy változásai miatt zavart hőszabályozás gyanúja merül fel.
| 5 | Rio - laminitis
A laminitisz viszonylag gyakori másodlagos tünet a ló Cushing-szindrómában.
Tipikus megjelenés: A betegség súlyosságától függően az állatok enyhe vagy súlyos sántaságot mutatnak egészen a teljes vonakodásig fekve. A rendkívüli fájdalom miatt az érintett állatok a képen látható tipikus testtartást követik az érintett végtag (ok) enyhítése érdekében.
Cushing lovak diagnózisa és terápiája
A diagnózis
A hirsutizmust mint kardinális tünetet ma patognomonikusnak tekintik. Vagyis a hosszú, göndör szőrzet tipikus klinikai megjelenése és a hiányos vagy késleltetett szőrzetváltozás tipikus jele az ECS-nek, így ezek a tünetek önmagukban diagnosztikusnak tekinthetők.
Ennek ellenére a diagnózist vérvizsgálattal kell megerősíteni. Ma az ECS diagnózisa szinte kizárólag a szérum ACTH szintjén alapul. Az ACTH szérum szintje cirkadián ritmust mutat a nap és az év folyamán. Ezért a szérumellenőrzésnek mindig ugyanabban az időben és az évszakban van értelme. Ezen ingadozások miatt minden laboratórium úgy módosította a referencia tartományokat, hogy a mérés most nagyon megbízható legyen.
A dexametazon szuppressziós teszt kétes szérumértékekkel rendelkező esetekben alkalmazható. Az emelkedett májenzimek és trigliceridek, valamint az alkalikus foszfatáz, valamint az emelkedett inzulin- és glükózértékek gyakran változnak a laboratóriumi eredményekben. A terápiás intézkedés megkezdése előtt célszerű meghatározni ezeket a vérértékeket, hogy megkülönböztessük a betegséget a ló metabolikus szindrómájától (EMS).
Azokat az lovakat, amelyek ACTH értéke> 50 pg/ml, kritikusnak kell tekinteni, a> 100 pg/ml értékek egyértelműen jelzik a ló Cushing-szindrómáját.
A terápia
Mivel az ECS gyógyíthatatlan, palliatív terápiát hajtanak végre, amelyet egy életen át kell végrehajtani. Németországban csak egy jóváhagyott gyógyszer létezik az ECS kezelésére. A pergolid mezilát hatóanyag, egy dopamin receptor agonista, gátolja az ACTH fokozott felszabadulását az agyalapi mirigyben.
A katabolikus anyagcsere-helyzet miatt azonban minden kuzusi lónak kombinált mikroelemekre és egyéb bioaktív anyagokra van szüksége a metabolikus funkciók fenntartásához a különféle szervekben.
Táplálkozási gyógyszerek használata Cushingban
A rendkívül összetett anyagcsere-helyzet és a tünetek többrétegű megnyilvánulása egyéni táplálást igényel, amely az adott anyagcsere-helyzethez igazodik az egyensúlyhiány kompenzációjának támogatására. Általában az ECS-ben szenvedő lovaknak katabolikus anyagcseréjük miatt megnövekedett a mikroelemek és más bioaktív anyagok iránti igény. Javasoljuk az igényekhez igazított alaptáplálást. A navalis corticosal® alkalmazása kiegészítő kiegyensúlyozott étrendként e tápanyag-egyensúlyhiány pótlására ideális a stresszreakciók konkrét csökkentésére és a ló vitalitásának növelésére.
A táplálkozási orvostudományban teljesen vagy kiegészítően kiegyensúlyozott étrendet alkalmaznak bizonyos orvosi indikációkhoz annak érdekében, hogy specifikusan módosítsák a kisiklott anyagcserét. Ortomolekuláris gyógyszer alapú kombinált (mikro) tápanyagok és más bioaktív anyagok, mint pl B. részben farmakológiai hatású fitokémiai anyagokat használnak.
A mikroelemek fontos építőkövei a metabolikus folyamatok működésének. Másodlagos növényi anyagok szolgálják többek között a növényeket. hogy kivédje a kórokozókat. Ugyanakkor pozitív hatással lehetnek a szervezet számos funkciójára, ezért fontos szerepet játszanak a táplálkozási orvoslásban.
Ezért az etetés a legfontosabb a szervezet egészségének megőrzésében. Mivel a (mikro) tápanyag-egyensúlyhiányok megelőzésével vagy kompenzálásával, amint az ECS-ben előfordul, táplálkozási hatások érhetők el és az anyagcserezavarok megelőzhetők.
Ily módon szabályozzák a létfontosságú anyagcsere-folyamatokat, aktiválják az öngyógyító erőket és fenntarthatóan javítják az egészséget.
Tippek a párnák étrendi intézkedéseihez
A tünetek többrétegű megnyilvánulása Cushing lovaknál egyedi táplálást igényel, amely az adott anyagcsere-helyzethez igazodik. Általában megnő a mikroelemek és egyéb bioaktív anyagok igénye, de ajánlott az alaptáplálás is. A stresszreakciók konkrét csökkentése és a ló vitalitásának növelése érdekében a navalis corticosal® alkalmazása az első választás, mint ideális kiegészítő kiegyensúlyozott étrend, amely kompenzálja ezeket a tápanyaghiányokat. A lovak ECS-etetésénél az alábbiakban ismertetett alapismeretek és étrendi intézkedések ajánlottak.
Diétás intézkedések
1. Az alap takarmányadag
A fiziológiai bélműködés biztosításához elegendő szálastakarmány széna és/vagy takarmányszalma formájában szükséges. A jó széna (szinte) minden nélkülözhetetlen tápanyagot tartalmaz.
2. Energiaellátás
A fő energiaforrások a fűfélék (nyersrostban gazdagok), amelyeket mikrobiálisan erjesztenek a függelékben. A szénhidrátokat korlátozottan használják energiaforrásként az ECS lovaknál, mert magas szintű inzulin- és glükózreakciókat váltanak ki (pl. Gabona). A nem répás répapép jó energiaforrás. Rosttartalmuk magas, cukortartalmuk nagyon alacsony. Kiváló minőségű olajok (pl. Hidegen sajtolt lenmagolaj) szintén felhasználhatók további energiaforrásként.
3. Túlsúlyos lovak inzulinrezisztenciával és laminitis veszélyeztetett lovak
Különleges diétás intézkedések vonatkoznak az elhízásra, az inzulin- és glükózszint emelkedésére, valamint a laminitisre. A nagyon korlátozó etetés elengedhetetlen. Teljesen kerülni kell a cukrot és a keményítőt (se melasz, se gabonafélék). A napi adag jó szénából áll, esetleg takarmányszalmával dúsítva. Ha fennáll a laminitis kockázata, a szénát etetés előtt be kell áztatni. A széna áztatásával az oldható szénhidrátokat, de a fontos tápanyagokat is kimossák, így mikroelem-kiegészítésre (pl. Orthosal® KOMBI) van szükség. A legeltetést ellenőrizni kell (ideális esetben egy szájkosárral). Ha további energiaforrásra van szükség, akkor a „2. Az energiaellátás "takarmánynak hívják.
4. Izomveszteséggel járó lesoványodott lovak
A betegség előrehaladott stádiumában a katabolikus fehérje anyagcseréje révén gyakran általános izomlebontás történik. Az izomtömeg fenntartásához és felépítéséhez elengedhetetlen a kiváló minőségű fehérje (pl. Navalis orthosal® Amino 20 értékes aminosavakkal és jó minőségű GMO-mentes teljes szója) célzott kiegészítése, valamint megfelelő energiaforrások (pl. Rost nélküli répapép, kiváló minőségű olajok) biztosítása. szükséges.
5. Fokozott szükséglet a mikroelemekre és más bioaktív anyagokra
A rendkívüli anyagcsere-helyzet mindig megnövekedett igényt támaszt az antioxidánsokra és más mikroelemekre. A mikrotápanyagok (pl. Navalis orthosal® KOMBI) kiegyensúlyozott és igényalapú kombinációjára van szükség az összes anyagcsere-folyamat támogatásához. Ezenkívül a máj és a vese működése erősen megterhelődik. A szervfunkciók célzott támogatását a navalis heparal® és a navalis nephrosal® további adagolása nyújthatja.
Örülünk, ha ingyenesen tanácsot adunk Önnek, és egyéni etetési koncepciót készítünk az ECS ló vagy póni számára (tanácsadó forródrót 0711 7070749-0).