A megfelelő táplálkozás megnyugtatja az irritábilis beleket
Svájcban tízből több mint egy szenved irritábilis bél szindrómában. A gyomor-bél traktus leggyakoribb betegsége egészségügyi szempontból nem veszélyes; A súlyos hasmenés és a hasi görcsök azonban súlyosan korlátozzák az érintettek életminőségét. A FODMAP koncepción alapuló megfelelő táplálkozás megkönnyebbülést jelenthet.
A Svájcban élő emberek 10-15 százaléka szenved irritábilis bél szindrómában, más néven irritábilis vastagbélben. A nőknél kétszer nagyobb az irritábilis bél szindróma valószínűsége, mint a férfiaknál. Egyértelmű ok még mindig nem ismert. Az egyik gyanítja, hogy a bélidegek túlérzékenysége párosul olyan hatásokkal, mint a stressz, az alvászavarok és a hormonok. A diagnózist a kórtörténet és a tünetek alapján, valamint egyéb lehetséges szerves okok kizárásával állapítják meg. A kolonoszkópiára gyakran szükség van más okok kizárására.
Az irritábilis bél szindróma tipikus tünetei a görcsös hasi vagy gyomorfájdalom, krónikus székrekedés és/vagy hasmenés, valamint a legalább 3 hónapig tartó gáz. Egészségügyi szempontból a diagnózis ártalmatlan. Az irritábilis bélbetegség sem a krónikus bélbetegségek, például a Crohn-betegség, sem a daganatok kialakulását a gyomor-bél traktusban nem segíti elő. Az állandó kidudorodó fájdalmak és a tartós hasmenés erősen megterhelik az érintettek életét és korlátozzák teljesítményüket.
A kezelési lehetőségek ugyanolyan változatosak, mint az irritábilis bél szindróma tünetei és okai. Tanulmányok azt mutatják, hogy a gyógyszeres kezelés vagy az aktív stresszkezelés mellett a megfelelő étrend megnyugtatja az irritábilis bélet, enyhíti a görcsöket és enyhíti a tüneteket.
FODMAP diéta irritábilis bélbetegek számára
A tudomány összefüggést figyelt meg az érintettek panaszai és bizonyos cukorvegyületek fogyasztása között: az úgynevezett FODMAP-ok. Ez az angol rövidítés jelentése: fermentálható Oligosaccharides, D.izacharidok, M.onoszacharid és (and) olyole. A rövid szénláncú szénhidrátok és a cukoralkoholok csoportjába tartoznak (a FODMAP-okra példákat talál az alábbi táplálkozási táblázatban). A FODMAP-ok sok ételben találhatók, és nem okoznak problémát az egészséges embereknél, mert szinte teljesen lebomlanak és felszívódnak a vékonybélben.
Ez eltér az irritábilis bél szindrómában szenvedőktől. Velük előfordulhat, hogy a FODMAP-ok nem teljesen bomlanak le, és így a vastagbélbe kerülnek. Különböző felépítésük miatt egyesek vízmegkötő tulajdonságuk miatt folyadékot vonnak a bélbe, mások pedig baktériumok lebomlásakor képeznek gázokat. Ez kellemetlen panaszokat eredményez a beteg számára. Ezeknek a FODMAP-oknak a lemondása vagy csökkentése a vékonybélben nem emészthető élelmiszer-összetevők alacsonyabb felszívódásához vezet, és enyhíti a tüneteket.
A tudomány bizonyítja, hogy az IBS-ben szenvedő emberek, akik alacsony FODMAP diétával rendelkeznek, 70% -kal javíthatják tüneteiket és javíthatják életminőségüket. Amint azt az „Irritált bél szindrómában szenvedő betegek étrendi kezelése” című, 2019-es tanulmány kimutatja, az alacsony FODMAP diéta a leghatékonyabb módszer az irritábilis bél szindróma kezelésében. Érdemes tehát alaposabban megvizsgálni az alacsony FODMAP diétát.
Fontos: Az étrend változása kizáró étrend. Éppen ezért mindig orvosnak vagy táplálkozási szakembernek kell kísérnie. Így kerülheti el az alultápláltságot és a túlzott fogyást.
A FODMAP diéta 3 lépésben
A FODMAP diéta 3 lépésből áll, és tervezési készségeket, valamint étkezési napló vezetését igényli.
1. lépés: A FODMAP-ok következetes lemondása
Az étrend első szakaszában a FODMAP-ban gazdag ételeket következetesen kerülik, és az alacsony FODMAP-tartalmú étrendre váltanak (lásd a táblázatot). Ennek a változásnak 6-8 hét között kell tartania, és annak kiderítésére használják, hogy az étrend megváltoztatása segít-e. Ez a szakasz korántsem alkalmas hosszú távú táplálkozásra. Az időt a tünetek és panaszok részletes megfigyelésére kell felhasználni. Ha ezek javulnak, folytathatja a 2. lépéssel.
| Alacsony FODMAP ételek | FODMAP-ban gazdag ételek | |
| Tejtermékek | Laktózmentes tej és joghurt, vaj, sajt | Tej, kvark, krémsajt, tejszín, sűrített tej |
| gyümölcs | Banán, kivi, narancs, szőlő, málna, eper, ananász | Alma, sárgabarack, füge, cseresznye, mangó, szilva, körte |
| zöldségek | Padlizsán, brokkoli, zöldbab, karalábé, tök, piros káposzta, paradicsom, kaliforniai paprika, cukkini | Hagyma, csemegekukorica, gomba, spárga, cékla, savanyú káposzta, borsó, póréhagyma, fokhagyma |
| Gabona | Rizs, burgonya, köles, quinoa, hajdina, polenta | Búza, rozs, árpa, amarant, zöld tönköly, bulgur, ebly |
| Édesítők | Cukor, juharszirup | Méz, körte szirup |
| italok | Kávé, menta tea, bor, sör | Gyümölcslevek, kamilla tea, rum |
A táblázat az adott élelmiszer FODMAP tartalmán alapul. Például a laktóz, a tejcukor diszacharid, és megtalálható a tejtermékekben. Ezért laktózmentes tejtermékek ajánlottak, mások pedig nem.
2. lépés: tesztfázis
A tesztfázisban elengedhetetlen az étkezési napló vezetése. A 2. fázistól kezdve az egyes FODMAP ételek változó mennyiségben kerülnek vissza a menübe. Ez az elv segít az étrend személyre szabásában, valamint annak kiderítésében, hogy mely mennyiségek és ételek okoznak tüneteket és melyek nem. Az étrend ismét változatosabbá válik, és minden olyan étel, amelyet tünetek nélkül lehet enni, a hosszú távú étrend részévé válik.
3. lépés: Egyéni hosszú távú táplálkozás
Ezentúl minden, amit a 2. fázistól jól toleráltak, felkerül a menütervbe.
A FODMAP módszer ígéretet tesz a tünetek enyhítésére, de nem gyógyítja meg őket. Lehetőség minden érintett számára. Az új megközelítés biztonságot és útmutatást nyújthat. A lehető legjobb siker érdekében fontos, hogy fordítson időt arra, hogy előre alaposan megtervezze, megvizsgálja az összetevők listáját a szupermarketben és főzze magát. Ezenkívül támogatja a sikert, hogy eleget fogyasszon és aktívan kezelje a stresszt. Így a béke végre visszatérhet a belébe.
Szerző: Ewa Heimerdinger, az Uplyfe szakembere, az egészségügyi alkalmazás.