A megnagyobbodott szív (kardiomegalia) okai, kezelése és egyebek

Mi a megnagyobbodott szív?

A megnagyobbodott szív (kardiomegalia) azt jelenti, hogy a szíve nagyobb, mint a normális. A szíve megnagyobbodhat, ha az izom olyan keményen dolgozik, hogy megvastagszik, vagy ha a kamrák kiszélesednek.

kezelése

A megnagyobbodott szív nem betegség. Ez egy szívhiba vagy olyan állapot tünete, amely megnehezíti a szív munkáját, például kardiomiopátia, szívbillentyű-problémák vagy magas vérnyomás.

A megnagyobbodott szív nem képes olyan hatékonyan pumpálni a vért, mint egy nem megnagyobbodott szív. Ez komplikációkhoz vezethet, például stroke-hoz és szívelégtelenséghez.

Mik a tünetek?

Néha a megnagyobbodott szív nem okoz tüneteket. Ha tünetek jelentkeznek, a következők lehetnek:

  • légszomj
  • szabálytalan szívritmus (aritmia)
  • A lábak és a bokák duzzanata, amelyet folyadékretenció okoz (ödéma)
  • fáradtság
  • Szédülés

Az orvosi vészhelyzetre utaló tünetek a következők:

  • Mellkasi fájdalom
  • Nehéz levegőt venni
  • Fájdalom a karodban, a hátadban, a nyakadban vagy az állkapcsodban
  • Elájul

A megnagyobbodott szív okai

A szíve megnagyobbodhat egy olyan állapot miatt, amelyben született - veleszületett -, vagy egy idővel kialakuló szívprobléma miatt.

Bármely olyan állapot, amely miatt a szíve jobban dolgozik a vér pumpálásában a test körül, megnagyobbodott szívet okozhat. Ahogyan a karjaiban és lábaiban lévő izmok nagyobbak lesznek, amikor használja őket, ugyanúgy a szíve is, amikor használja őket.

A megnagyobbodott szív leggyakoribb oka az ischaemiás szívbetegség és a magas vérnyomás. Az iszkémiás szívbetegség akkor fordul elő, amikor az artériákban összegyűlt zsírlerakódások okozta beszűkült artériák megakadályozzák a vér bejutását a szívébe.

Egyéb olyan betegségek, amelyek a szíved megnagyobbodását okozhatják

Kardiomiopátia

A kardiomiopátia többféle progresszív szívbetegség. A szívizomot károsító állapotok a szívizom megnagyobbodását okozhatják. Minél több károsodás történik, annál gyengébb és kevésbé képes a szív pumpálni.

Valvularis szívbetegség

A fertőzés, a kötőszöveti megbetegedések és egyes gyógyszerek károsíthatják a szelepeket, amelyek lehetővé teszik a vér megfelelő irányba történő áramlását a szívén. Amikor a vér visszafelé áramlik, a szívnek keményebben kell dolgoznia, hogy kiszorítsa.

A szívroham

Szívroham bekövetkezésekor a szív egy részének véráramlása teljesen blokkolódik. Az oxigénnel teli vér hiánya károsítja a szívizomzatot.

Pajzsmirigy betegség

A pajzsmirigy olyan hormonokat termel, amelyek szabályozzák a szervezet anyagcseréjét. Ezeknek a hormonoknak a túltermelése (hyperthyreosis) és az alultermelés (hypothyreosis) egyaránt befolyásolhatja a pulzusszámot, a vérnyomást és a szív méretét.

Szabálytalan szívritmus (aritmia)

Ha szabálytalan a szívverése, a szív nem a szokásos lub-dub mintájára dobog, hanem túl lassan vagy túl gyorsan lobog vagy dobog. A szabálytalan szívritmus miatt a vér felépülhet a szívben, és végül károsíthatja az izmot.

Veleszületett betegségek

A veleszületett kardiomegalia olyan szívbetegség, amellyel született. A veleszületett szívhibák, amelyek ezt a tünetet okozzák, magukban foglalják

  • Pitvari septum hiba, egy lyuk a falban, amely elválasztja a szív két felső kamráját
  • Kamrai septum hiba, egy lyuk a falban, amely elválasztja a szív két alsó kamráját
  • Aorta koarktáció, az aorta szűkülete, a fő artéria, amely vért szállít a szívből a test többi részébe
  • ductus arteriosus, az aortában lévő lyuk
  • Ebstein rendellenessége, a szív két jobb kamráját (pitvar és kamra) elválasztó szelep problémája
  • Fallot-tetralógia (TOF), olyan születési rendellenességek kombinációja, amelyek megzavarják a szív normális véráramlását

A megnagyobbodott szív egyéb lehetséges okai:

  • Tüdőbetegség, beleértve a krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD)
  • Szívizomgyulladás
  • Pulmonális hipertónia
  • anémia
  • Kötőszöveti betegségek, például szkleroderma
  • Kábítószer és alkoholfogyasztás

Akinek fokozott a kockázata?

A kardiomegalia kialakulásának esélye nagyobb, ha fennáll a kockázata a szívbetegségnek. A kockázati tényezők a következők:

  • magas vérnyomás
  • elhízottság
  • mozgásszegény életmód
  • Szülő vagy testvér megnagyobbodott szívvel
  • elmúlt szívroham
  • Anyagcserezavarok, például pajzsmirigy betegség
  • erős vagy túlzott kábítószer- vagy alkoholfogyasztás

Hogyan diagnosztizálják?

Orvosa fizikai vizsgálattal és a tünetek megbeszélésével kezdi. Számos különböző teszt ellenőrizheti szívének felépítését és működését. A mellkas röntgen lehet az első teszt, amelyet orvosa elvégez, mivel ez megmutatja, ha megnagyobbodott a szíve.

Az ilyen vizsgálatok segíthetnek orvosának meghatározni a bővítés okát:

  • Az echokardiogram (EKG vagy EKG) hanghullámokkal keresi a szívkamrákkal kapcsolatos problémákat.
  • Az elektrokardiogram figyelemmel kíséri a szíved elektromos aktivitását. Diagnosztizálhatja a szabálytalan szívritmust és az iszkémiát.
  • A vérvizsgálatok ellenőrzik, hogy vannak-e olyan anyagok a vérben, amelyeket olyan okok okoznak, amelyek a szíved megnagyobbodását okozzák, például pajzsmirigy-betegség.
  • A testmozgás során futópadon kell járni, vagy álló kerékpáron kell járni, miközben figyelik a szívritmusát és a légzését. Megmutathatja, milyen keményen dolgozik a szíve edzés közben.
  • A számítógépes tomográfia (CT) röntgensugarakkal részletes képeket készít a szívéről és a mellkasában lévő egyéb struktúrákról. Segíthet a szelepbetegség vagy a gyulladás diagnosztizálásában.
  • A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) erős mágneseket és rádióhullámokat használ a szíved képeinek előállításához.

Terhesség alatt

A terhesség alatt az orvosok a magzat echokardiogramjának nevezett teszt segítségével diagnosztizálhatják a születendő csecsemő szívhibáit. Ez a teszt hanghullámokkal képeket készít a baba szívéről.

Orvosa javasolhatja a magzati echokardiogramot, ha családjának kórtörténetében kardiomegalia vagy szívbetegség van, vagy ha csecsemőjének genetikai rendellenessége van, például Down-szindróma.

Hogyan kezelik?

Orvosa kezelési tervet fog felírni arra az állapotra, amely a megnagyobbodott szívét okozza. Például

  • magas vérnyomás: ACE-gátlók, angiotenzin-receptor-blokkolók (ARB-k) és béta-blokkolók
  • Szabálytalan szívverés: Antiaritmiás szerek, pacemakerek és beültetett kardioverter defibrillátor (ICD)
  • Szívbillentyű-problémák: Műtét a sérült szelep kijavítására vagy cseréjére
  • Szűkült koszorúerek: perkután koszorúér-beavatkozás, koszorúér bypass műtét (CABG) és nitrátok
  • Szív elégtelenség: Diuretikumok, béta-blokkolók, inotropok és az emberek kis részénél egy bal kamrai támogató rendszer (LVAD)

Más eljárások javíthatják a veleszületett szívhibákat. Ha kipróbál néhány kezelést, és ezek nem működnek, akkor szükség lehet szívátültetésre.

Életmódváltások

Ilyen életmódbeli változásokkal megragadhatja a megnagyobbodott szívet:

  • Gyakorlat. Sportoljon a hét legtöbb napján. Kérdezze meg orvosát, hogy milyen gyakorlatok a legbiztonságosabbak az Ön számára.
  • Ne cigarettázz. Az olyan módszerek, mint a nikotinpótló termékek és a terápia, segíthetnek a dohányzásról való leszokásban.
  • Sújt veszteni. A fogyás, különösen ha túlsúlyos, segíthet.
  • Korlátozzon bizonyos ételeket. Korlátozza étrendjében a sót, a koleszterint, a telített és a transzzsírokat.
  • Kerüljön bizonyos dolgokat. Kerülje az alkoholt, a koffeint és az olyan drogokat, mint a kokain.
  • Pihenjen. Gyakorold a relaxációs technikákat, például a meditációt vagy a jógát a stressz csökkentése érdekében.

Mik a lehetséges szövődmények?

A kardiomegáliát okozó állapotok károsíthatják a szívizomzatot. Kezelés nélkül komplikációkhoz vezethetnek. Ebbe beletartozik:

  • Szív elégtelenség. Ha a bal kamra megnagyobbodik, az szívelégtelenséghez vezethet. Ekkor a szív már nem képes elegendő vért pumpálni a testbe.
  • Vérrögök. Amikor a szív nem annyira pumpál, mint kellene, a vér felépülhet és alvadékokká alakulhat. A vérrög az agyba juthat, és az erekben elhelyezkedhet, agyvérzést okozva.
  • Szív moraj. Amikor a szívedben lévő szelepek nem záródnak be megfelelően, rendellenes hangot adnak, amelyet szívmormolásnak neveznek.
  • Szívroham. Ha megnagyobbodott a szíve, előfordulhat, hogy nem jut elegendő vérbe, ami szívmegálláshoz vezethet. A szív leállíthatja a megfelelő működését, ami hirtelen halálhoz vezethet.

Hogyan lehet megakadályozni ezt az állapotot?

Előfordulhat, hogy nem tudja megelőzni azokat a betegségeket, amelyek a születés előtt jelentkeznek. Megelőzheti azonban a jövőbeni szívkárosodást, amely növelheti azt:

  • Fogyasszon szívből egészséges, magas gyümölcs- és zöldségféléket, sovány baromfit, halat, alacsony zsírtartalmú tejterméket és teljes kiőrlésű gabonát
  • A só korlátozása, a telített és transz-zsírokkal együtt
  • Kerülje a dohány és az alkohol fogyasztását
  • A hét legtöbb napján végezzen aerob és súlyzós edzéseket
  • Rendszeresen ellenőrizze a vérnyomását és a koleszterinszintjét, és orvosával együttműködve csökkentse ezeket a szinteket, ha azok magasak

Ezenkívül rendszeresen ellenőriznie kell orvosát, hogy a szíve egészséges legyen. Ha szívproblémái vannak, érdemes felkeresnie egy kardiológust is.

Előrejelzése a megnagyobbodott szívének kiváltó okától függ. Az orvos által ajánlott kezelési terv betartása hozzájárulhat a szív egészségének megőrzéséhez és a szövődmények megelőzéséhez.