A méhnyakrák tünetei és okai

A méhnyakrák (méhnyakrák) a tizenegyedik helyet foglalja el a női daganatos megbetegedések között, Németországban évente több mint 4700 nő fejleszti. Biztató, hogy az 1970-es évek óta csökken az új esetek száma és a halálozási arány, a korai szakaszban több daganatot észlelnek, és így jobb prognózisuk van. Ez a tény annál megdöbbentőbb, ha figyelembe vesszük, hogy az előzetes stádiumok (rák előtti betegségek) száma, amelyekből a rák kialakulhat, sokszorosára nőtt. Ez ismét hangsúlyozza a rákszűrő vizsgálatok fontosságát. A diagnosztikai statisztikai átlagéletkor két csúcsot mutat: 34 és 53 évesen.

Méhnyakrák: milyen típusú rákok vannak?

Megkülönböztetünk három fokú prekancerózus stádiumot (CIN I - III), amelyekben a sejtek már változtak, de még nem mutatják a rák növekedését. Bizonyos valószínűséggel ezek idővel rákká fejlődhetnek.

Maga a karcinóma általában a nyálkahártya fedősejtjeiből indul ki (laphám), más daganattípusok ritkák, de gyakran rossz prognózisúak. A rák típusát tovább méret, kiterjedés, mikroszkópos leletek és egyéb szempontok szerint osztályozzák.

Okok: Hogyan alakul ki a méhnyakrák?

Most már tudjuk, hogy a humán papillomavírus (HPV) fontos szerepet játszik a méhnyakrák kialakulásában. Valószínű, hogy bizonyos "magas kockázatú" HPV-típusok fertőzése egyáltalán tumor kialakulásához vezet, bár nem minden fertőzés vezet szükségszerűen ilyen.

A nem védett és korai nemi közösülés, a különféle szexuális partnerek nagy száma és a rossz szexuális higiénia ezt fokozza A fertőzés veszélye - Azokban az országokban, ahol sok férfit körülmetélnek, a daganat ritkábban fordul elő.

Tényezők, amelyek a A rák kialakulásának elősegítése, vannak:

sokáig szedte a "tablettát"
magas a születések száma
genetikai változások
Immunhiányok

A dohányzás, a rossz táplálkozási állapot és a nemi szervek egyéb kórokozókkal, például herpesszel vagy chlamydiával járó fertőzésének hatása még mindig vitatott.

A méhnyakrák tünetei

Gyakran alig vannak tünetek a méhnyakrákban. Az első jelek vizes váladék és Intermenstruációs vérzés. Ha a daganat előrehaladt, általános tünetek, például fogyás és éjszakai izzadás, valamint panaszok jelentkezhetnek a környező szervekben, például a hólyagban és a vesében.

Mivel a méhnyakrák tüneteinek többsége nagyon későn jelenik meg, fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzük a rákot.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

Először az orvos felveszi a kórtörténetet. Ezt egy nőgyógyászati vizsgálat követi, amelynek során a hüvelyt és a méhnyakot megvizsgálják és tapintják. A rákvizsgálat részeként kenetet vesznek a méhnyakról vagy a méhnyakról, amelyet sejtváltozásokra vizsgálnak ("Pép tesz").

A leletektől függően a méhnyak és a hüvelyi nyálkahártya nagyítóval is megtekinthető (kolposzkópia), és a nyálkahártya festésével láthatóvá válnak a változások. HPV-teszt is elvégezhető annak megállapítására, hogy egyáltalán fennáll-e emberi papillomavírusfertőzés.

Ha egy terület észrevehetően megváltozik, egy szövetdarabot speciálisan eltávolítanak a méhnyakról (és esetleg a környező nyirokcsomókról), és mikroszkóp alatt megvizsgálják. Ha a méhnyakrák előrehaladt, képalkotó tesztek, például szonográfia, mágneses rezonancia képalkotás vagy komputertomográfia jelezhetők a daganat mértékének megállapításához és a leánydaganatok kimutatásához.

Méhnyakrák: prognózis és terápia

A méhnyakrák kezelése elsősorban a rák stádiumától és típusától, de a beteg általános állapotától és élethelyzetétől is függ. Sok előzetes szakasz esetén elegendő a megállapításokat 3 hónapos időközönként ellenőrizni.

Operatív intézkedések az érintett szövetdarab kúpos vágásától (konizálás) a "radikális műtétig", azaz a méh eltávolításáig (ha lehetséges, a petefészkek helyben hagyásával). Ha a daganat átterjedt, a környező szöveteket is el kell távolítani. Ezen felül vagy alternatívaként a Sugárzás (Sugárterápia), gyakran kombinálva a kemoterápia.

A előrejelzés nagyon jó a méhnyakrák vagy annak prekurzorainak korai felismerésére. Ha a rák teljesen kifejlődött, és már a környező szövetbe nőtt, akkor a betegek átlagosan 69 százaléka éli túl a diagnózist követő 5 évben.

A méhnyakrák megelőzése

A Robert Koch Intézet Állandó Védőoltó Bizottsága (STIKO) az emberi papillomavírus (HPV) elleni oltást ajánlja a méhnyakrák megelőzésére szolgáló szokásos oltásként. Lányok és fiatal nők 9 és 14 éves kor között. Keresztül HPV oltás csökken a méhnyakrák kialakulásának kockázata.

Ideális esetben a két oltást 5 hónapos időközönként kell elvégezni, és az első nemi aktus előtt be kell fejezni. Teljes védelem csak mindkét dózis beadása után létezik. Az oltás nem működik a meglévő HPV-fertőzések ellen.

A kimaradt oltásokat 18 éves korig pótolni kell. Harmadik adag oltásra van szükség 14 évesnél idősebb felzárkóztató oltásokhoz, vagy ha az első és a második adag közötti oltási intervallum kevesebb, mint 5 hónap.

Korai felismerés megelőző vizsgálatokkal

A méhnyakrák korai felismerése érdekében a 20 és 34 év közötti nők évente egyszer Pap-tesztre is jogosultak - szükség esetén további vizsgálatok következhetnek. 35 éves kortól a Pap-tesztet háromévente átveszik a törvényben előírt egészségbiztosító társaságok HPV-vizsgálattal kombinálva. A 20 és 65 év közötti nőket ötévente írásban meghívja erre az ellenőrzésre egészségbiztosítójuk.

A fiúk számára is ajánlott a HPV oltás

A STIKO javasolja a HPV elleni oltást a 9 és 14 év közötti fiúk számára is, 17 éves korig ajánlatos a felzárkózási oltás. Ennek egyik oka az, hogy a férfiak terjesztik a vírust. Másrészt őket is védi az oltás, mert a HP vírus rákot is okozhat bennük, például péniszrákot, anális rákot vagy száj- és torokrákot.

További cikkek

Frissítve: 2020.01.22. - Szerző: Dagmar Reiche