A mellékpajzsmirigy túlműködése Kérdezze meg a professzort
Intézmény és beosztás: A Marienhospital Euskirchen Általános és Visceralis Sebészeti Osztályának vezetője. Rendkívüli (APL) sebészprofesszor a düsseldorfi Heinrich Heine Egyetemen.
A prof. Dr. interjú átirata med. Kenko Cupisti a "Parathormon hiperfunkció" témában
Melyek a mellékpajzsmirigyek? És a mellékpajzsmirigy hormon?
A mellékpajzsmirigy négy kicsi, általában körülbelül egy rizsszem méretű szerv, amely szorosan illeszkedik a pajzsmirigyhez. Mivel meglehetősen nem feltűnőnek tűnnek és néha el vannak rejtve, évszázadok óta egyszerűen figyelmen kívül hagyják őket. Csak a 19. század végén fedezték fel őket önálló szervekként, és kutatták speciális funkciójukat. Ez a funkció az úgynevezett parathormon előállításában rejlik. Ez egy kicsi molekula, amely biztosítja a vér kalciumszintjének stabil állapotát, azaz kellően magas szinten tartását. A stabil kalciumszint a vérben nagyon fontos az izmok és az idegek működéséhez, a csontanyagcseréhez és a véralvadáshoz.
Milyen tünetek utalnak túlműködő kisebb SD-re?
Ha a mellékpajzsmirigy autonóm, azaz nincs alkalmazkodva az igényekhez, több mellékpajzsmirigy-hormon képződik, és a vér kalciumszintje túl magasra emelkedik. Ez számos jellegtelen tünethez vezet, amelyeket alapvetően a kalcium újraeloszlása okoz a szervezetben. A kalciumot a test legnagyobb kalciumraktárából, a csontanyagból vonják ki, és a csontok lágyulása következik be, azaz csontritkulás és csont- és ízületi fájdalom. Előrehaladott esetekben akár az egyes csontok spontán töréseihez is vezethet, különösen a gerinc területén.
A csontból felszabaduló kalcium ezután más szervekben rakódik le, ahol károsodást okoz. Ez veseköveket és érrendszeri meszesedést eredményez, ami viszont kedvez a magas vérnyomásnak, a szívinfarktusnak és agyvérzésnek. Mivel a kalcium szintén fontos szerepet játszik az idegvezetésben, a túl magas szérum kalciumszint neurológiai és pszichológiai változásokhoz vezet. A spektrum a koncentrációs rendellenességektől a kedvetlenségig és a depressziós hangulatig terjed.
Minden tünet lassan és hosszabb ideig jelentkezik, önmagában viszonylag jellegtelen, és más betegségek is okozhatják. Ez általában a túlműködő mellékpajzsmirigyek késleltetett diagnózisához vezet.
Mikor beszélünk primer hyperparathyreosisról?
A hyperparathyreosis (rövidítve HPT) kifejezés túlműködő mellékpajzsmirigyet jelent. Alapvetően két formája van: primer és szekunder hyperparathyreosis. Az elsődleges hiperparatiroidizmusban maguk a mellékpajzsmirigyek is megbetegedtek, és van egy autonóm, azaz hiperfunkció, amely nem igazodik a követelményekhez. A betegség ezen formáját általában a háziorvos vagy a belgyógyász diagnosztizálja. A sokkal ritkább másodlagos vagy vese hyperparathyreosis szinte mindig a krónikus veseelégtelenség következménye. Szinte kizárólag a hosszú távú dialízisben szenvedő betegek érintettek, akiknél a túlműködő mellékpajzsmirigy inkább kompenzációs mechanizmusként értendő. Klinikailag a csont- és ízületi panaszok a fő tünetek ezeknél a betegeknél. A túlműködő mellékpajzsmirigy ezen formáját általában a nephrológus, azaz a dialízis orvos diagnosztizálja.
Kérem Iratkozz fel hogy hozzáférjen a többi kérdéshez. Kattints ide
Milyen okai vannak a mellékpajzsmirigy túlműködésének?
Az elsődleges hyperparathyreosis oka az . . . .
Mely kockázati tényezők kedveznek a másodlagos SD hiperfunkciónak?
Az elsődleges hiperpára kialakulásához . . . .