A nőgyógyászati betegségek műtéti lehetőségei
ANESZTÉZIA ÉS INTENZÍV TERÁPIA ROMÁN TÁRSADALMÁNAK 46. KONGRESSZUSA
Ultrahang Konstanca tábor 2020
A KOROS NEUROTUDOMÁNYOK NEMZETI KONGRESSZUSA "A NEUROTUDOMÁNYOK MEGKÖZELítik AZ EMBEREKET"
A Román Pneumológiai Társaság 26. országos kongresszusa, ONLINE
XXIII. Országos PszichoNeuroEndokrinológia Szimpózium - Online
IV. Fordítási szimpózium a személyre szabott onkológiáról a rák elleni küzdelemben
ROSPEN - XXI Nemzeti Klinikai Táplálkozási Szimpózium, 2020
XXIII. Országos Neuroendokrinológiai Szimpózium 2020
13. emésztési patológiai tanfolyam
Frissítés a Hepatology 2020-ról: "A májbetegségek multiszisztémás jellege"
18. cukorbetegség, táplálkozási és anyagcsere-betegségek országos kongresszusa 2020
ONLINE SZIMPÓZIUM A "FÁJTTERÁPIA ÉS MOZGÁSI ZAVAROK" MODULÁRIS TUDOMÁNYOSSÁGOKRÓL
Romániai Nukleáris Orvosi Napok 2020
Országos Fül-Orr-gégészeti és Cervico-Arcsebészeti Konferencia 2020
Az Országos Konferencia "Hírek és perspektívák az invazív orvoslásban" második kiadása, Online
Őrjelentés a specialitások között - online
Tanfolyam Anatómopatológiai és klinikai összefüggések a gasztroenterológiában
A Román Cukorbetegség, Táplálkozás, Metabolikus Betegségek Szövetségének (FRDNBM) 18. nemzeti kongresszusa
A magas vérnyomású román társaság kongresszusának 6. kiadása
Hírek a szisztémás betegségekről 2020-ban
Országos Mellképalkotó Konferencia
A Kontaktlencse és Szemfelszíni Társaság éves kongresszusa
MEGFELELŐSÉGEK - A Farma Practic webinárium a bánáti és olteniai gyógyszertárak munkatársainak szól, de nem csak
Az éves klinikai tanulmányi szimpózium előtérbe hozza a COVID-19 járvány következtében felmerülő tanulságokat
A Román Csonttranszplantációs Társaság kongresszusa - ONLINE
A Kontaktlencse és a Szemfelszíni Társaság 2020 éves találkozója, online esemény
A Román Érsebészeti Társaság IV. Kongresszusa
„Hozzáférhetőség, szolgáltatások és kommunikáció. Fókuszban: a háziorvosi rendelő és a gyógyszertár "
"Vasile Dobrovici" orvosi napok és az Urogynecology Országos Kongresszusa - ONLINE
Országos Gyógyszertári Konferencia 2020
Orvosi hét szerkesztősége
Nőgyógyászati betegségek:Rák, rendellenes méhvérzés, mióma, endometriózis, kismedencei prolapsus.
Számos nőgyógyászati betegség befolyásolhatja a nő reproduktív rendszerét. A női reproduktív rendszer magában foglalja a méhet, a hüvelyt, a petefészket és a petevezetékeket. E betegségek többsége a méhet, egy üres szervet érinti, amelyben a magzat a terhesség alatt fejlődik ki.
Ezek a betegségek sokféle tünetet okozhatnak, de egyes esetekben nem okoznak tüneteket.
A leggyakoribb tünetek közé tartozhatnak: kismedencei fájdalom, súlyos vagy szokatlan vérzés, szabálytalan menstruáció, fáradtság, rendellenes puffadás (puffadás), a szállítás vagy a vizelés változásai, a közösülés során fellépő fájdalom és a meddőség.
Néhány nőgyógyászati állapot:
Rák
A nőgyógyászati rák bármely olyan rákra utal, amely az egyik reproduktív szervben található. A leggyakoribb típusok: méhnyak, endometrium (méh) és petefészekrák. A rák minden típusa más, különböző tünetekkel és kockázati tényezőkkel jár. A nőket arra ösztönzik, hogy végezzenek rendszeres orvosi vizsgálatokat, minél hatékonyabb a kezelés, annál korábban észlelik a rákot. A méhrák tünetei lehetnek szokatlan hüvelyi vérzés, különféle hüvelyi váladékozás, idegen érzés (daganat) és megmagyarázhatatlan fogyás.
A rák helyétől és stádiumától függően orvosa javasolhatja a méh és a szomszédos szövetek eltávolítását (teljes méheltávolítás) és/vagy a petefészkek és a petevezetékek eltávolítását. Kemoterápia és esetleg sugárzás is ajánlható. A nőgyógyászati műtétek általános megközelítéséről a füzet „Sebészeti lehetőségek” szakaszában olvashat bővebben.
Rendellenes méhvérzés
A vérzést a következő helyzetek bármelyikében "rendellenesnek" tekintik: vérzés vagy vérfoltok az időszakok között, közösülés után, menopauza után, a menstruációs ciklus alatt a szokásosnál súlyosabb vagy hosszabb vérzés. Rendellenes vérzés bármely életkorban előfordulhat. Vannak azonban olyan időszakok a nők életében, amikor ezek a vérzések gyakrabban fordulnak elő, például a lányok első menstruációját követő években vagy a menopauza előtt.
A szokatlan vérzést sok minden okozhatja. Szakképzett orvos vizsgálata azonosíthatja a pontos okot és meghatározhatja a legjobb kezelési tervet.
A nem műtéti kezelések közé tartozhatnak gyógyszerek, hormonterápia vagy hormonokat felszabadító intrauterin eszköz (IUD). Néhány műtéti eljárás magában foglalhatja az endometrium ablációját (a méhnyálkahártya hő- vagy fagyos pusztulását), a méhartériák embolizálását (a méhartériák véráramának leállítását) vagy a méheltávolítást (a méh eltávolítását).
A kóros vérzés leggyakoribb műtéti megközelítéséről a füzet "Sebészeti lehetőségek" szakaszában olvashat bővebben.
mióma
A méh mióma jóindulatú (nem rákos) daganatok, amelyek a méh felületén nőnek fel, belül vagy kívül. A mióma a 30 és 40 év közötti nőknél gyakoribb, de bármely életkorban előfordulhat.
Egy nőnek egy vagy több mióma lehet. A mióma az életkor előrehaladtával növekedhet és a menopauza után csökkenhet. A tünetek nem minden miómában szenvedő nőnél jelentkeznek. Ha tünetek jelentkeznek, előfordulhat súlyos vérzés a menstruáció alatt, kismedencei fájdalom, gyakori vizelés és teherbeesési nehézség.
A mióma kezelésére nem műtéti terápiák alkalmazhatók, például gondos monitorozás, gyógyszeres kezelés és hormonterápia. A műtét magában foglalja a méhartéria embolizációját (a véráramlás leállítását a méh artériákban) vagy a méheltávolítást (a méh eltávolítása) és a myomectomiát (a mióma eltávolítása a méh eltávolítása nélkül).
A kezelések és a műtéti alternatívák számos tényezőn alapulnak, beleértve a beteg életkorát, tüneteit, általános egészségi állapotát és azt, hogy a jövőben terhes akar-e lenni. A leggyakoribb méh mióma műtétekről a füzet "Sebészeti lehetőségek" szakaszában olvashat bővebben.
A miómák típusai
endometriosis
Az endometriózis olyan állapot, amelyben a méh nyálkahártyája (endometrium) a méhen kívül alakul ki. Ezt a szövetet implantátumnak vagy elváltozásnak nevezik, és általában a kismedencei régióban található meg. Ritka esetekben a test más részein is kialakulhat. Bár ezt a szövetet rendszerint havonta távolítják el a menstruációs ciklus alatt, endometriózis esetén a szövet a testben marad.
Az endometriózis általában 25 és 35 év közötti betegeknél fordul elő, de a nők reproduktív korában bármikor előfordulhat. Sok nőnek nincsenek tünetei. Az endometriózis implantátumai azonban hosszan tartó vérzést, meddőséget és fájdalmat okozhatnak. A leggyakoribb tünet a fájdalom, amely enyhe vagy súlyos lehet, és a menstruációs ciklus alatt, a közösülés vagy a székletürítés során nyilvánul meg, vagy krónikus fájdalommá válhat a medence területén.
Az endometriózis néhány nem műtéti kezelése fájdalomcsillapítókat, hormonterápiát és/vagy életmódbeli változásokat tartalmaz. Az endometriózisban szenvedő nők műtéte magában foglalhatja a méhartériák embolizálását (a méhartériák véráramlásának leállítását), az endometrium reszekcióját (az endometrium szövetének eltávolítása) vagy a méheltávolítást (a méh eltávolítását). Az endometriózis leggyakoribb eljárásairól a füzet "Sebészeti opciók" szakaszában olvashat bővebben.
A nőgyógyászati betegségek terápiás alternatívái a betegség típusától és stádiumától, a beteg általános egészségi állapotától, személyes preferenciáitól és életkorától függenek. Ha műtéti megoldást javasolnak, az alábbiakban ismertetjük a leggyakoribb sebészeti megközelítéseket.
Nyílt műtét
Nyílt műtét során az orvos nagy metszést végez a hasban. A metszés pontos mérete a műtét típusától függ. A nyílt műtét, más néven laparotómia, lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a műtét alatt megérintsék és megérezzék az összes szervet.
Minimálisan invazív műtét
• Hüvelyi műtét:
A hüvelyi műtétet a beteg hüvelyének metszésén keresztül hajtják végre. A sebész működtetheti és eltávolíthatja az e metszés által érintett szerveket vagy szöveteket, lezárva a metszést a végén.
• Laparoszkópia: A sebész a beteg mellett ül, és néhány apró metszésen keresztül operál, hosszú, egyenes eszközökkel és egy kis videokamerával. A kamera képeket küld a műtőben lévő videomonitorra, hogy irányítsa az orvosokat, ahogy cselekszenek. Jóindulatú (nem rákos) méheltávolítás esetén a sebész a köldök kis bemetszésén keresztül működhet.
• Robotikus műtét:
A sebész egy pultnál ül a beteg mellett, és irányítja a kezelőeszközöket, amelyek úgy hajlanak és forognak, mint egy emberi kéz. A sebész 3D HD megjelenítési rendszert használ, amely nagyított képeket nyújt a beteg testén belül. A rendszer a sebész kezének minden mozgását finomabb és pontosabb műtétté alakítja a beteg testében. A laparoszkópiához hasonlóan a műtét is elvégezhető a has hasának kis bemetszésein keresztül, vagy bizonyos esetekben a hozzáférés a köldökön keresztül érhető el.
Fontos információk a betegek számára
Komoly szövődmények fordulhatnak elő bármely műtétben, beleértve a halált is. Az egyes műtéti eredmények változhatnak. A betegeknek beszélniük kell orvosukkal, hogy eldöntsék, mi a megfelelő számukra. A betegeknek és az orvosoknak meg kell vizsgálniuk az összes rendelkezésre álló információt a műtéti és nem műtéti lehetőségekről, hogy megalapozott döntést hozzanak.