A nyelőcső gyulladása - ZDFmediathek
Elviselhetetlen fájdalom nyeléskor
Tehéntej, búza, tojás, dió, szója és tenger gyümölcsei - ezek szerves részét képezik étlapunknak. Néhány ember számára azonban ezek az ételek súlyos fájdalmat okoznak lenyeléskor, mivel nyelőcsőgyulladást okozhatnak.
Az "eozinofil nyelőcsőgyulladás" a nyelőcső egy nagyon különleges gyulladása, és még mindig viszonylag fiatal betegség. Először 1993-ban írták le. Ez a nyelőcső gyulladásához vezet. Ha nem kezelik, a szerv anatómiailag annyira megváltozhat, hogy megmerevedik, és az étel vagy akár a nyál lenyelése rendkívül nehéz vagy akár lehetetlen.
Szélsőséges esetekben az étel elakadhat a nyelőcsőben. Többek között ez nagy fájdalomhoz vezet. Ezeket az eseteket endoszkóposan vészhelyzetként kell kezelni; az ételt egy nyelőcsőműtét során távolítják el.
Hogyan fordul elő gyulladás?
A kutatás feltételezi, hogy környezeti tényezők (bizonyos élelmiszer-összetevők), genetikai hajlam és az aktivált immunrendszer felelősek e betegség kialakulásáért. Ezért ez valószínűleg egyfajta ételallergia. Ezt támasztja alá az a tény is, hogy az étrendünkben szereplő hat fő allergén (tehéntej, búza, tojás, dió, szója és tenger gyümölcsei) fogyasztása gyulladásos folyamatokat indított el a nyelőcsőben, amelyek idővel megváltoztatják anatómiáját.
A betegség 30-50 éves kor között fordul elő leggyakrabban, és a férfiak háromszor gyakrabban fordulnak elő, mint a nők. De ez a betegség gyermekkorban is előfordulhat.
Hogyan nyilvánul meg a gyulladás
Az érintettek étkezés közben gyakran súlyos nyelési nehézségekkel küzdenek, és gyakran súlyos fájdalmak vannak a mellcsont mögött. Leírják, hogy képtelenek lenyelni, mert a nyelőcsőben az ellenállás gátolja az étel átjutását.
A betegek speciális stratégiákat dolgoznak ki e tünetek enyhítésére. Ennek része a száraz étel elkerülése és az evés közbeni több ivás. Ennek eredményeként a betegséget gyakran nem diagnosztizálják azonnal, mert a betegek megtanulták kezelni.
A diagnózis így működik!
A nyelőcső és a gyomor visszaverődése az aranystandard ennek a speciális típusú nyelőcsőgyulladásnak a diagnosztizálásában. Az esetek körülbelül 50 százalékában a nyelőcső olyan anatómiai változásokat mutat, amelyeket az endoszkópista szabad szemmel láthat (például gyűrűk, barázdák, fehér foltok).
Az érintettek második felében a nyelőcső nyálkahártyájának változásai endoszkóposan nem láthatók. Ezért minden esetben úgynevezett lépésbiopsziát kell végrehajtani. Itt mintákat vesznek a nyelőcső különböző magasságaiból, és megvizsgálják a szöveteket. Ha a betegség fennáll, úgynevezett eozinofil granulocitákat fedeznek fel a nyelőcső szövetében speciális festési technikák alkalmazásával. Ezek a vérsejtek a fehérvérsejtek (leukociták) egyik alcsoportját képezik, és a betegségnek nevet adnak. Ezek a vérsejtek nem találhatók egészséges emberek nyelőcsőszövetében.
Tehát kezelik!
A hat fő allergén elhagyása csökkenti a nyelőcső gyulladásos folyamatait az érintettek 75 százalékánál, de nehéz megvalósítani. Tanulmányok kimutatták, hogy a tehéntej és a glutén kihagyása a betegek 40 százalékában javulást okoz.
A kortizon szükséges a nyelőcső károsodásának orvoslásához. Az asztma terápiájából származó kortizont tartalmazó gyógyszereket alkalmaznak, amelyeket a betegek minden nap lenyelnek - nem lélegeznek be. A vizsgálatok még nem mutatták ki, mennyi ideig szükséges beadni a gyógyszert.