A pattanások okai, tünetei, terápiái
A pattanás itt több, mint néhány pattanás, ott pedig egy-két mitesszer. A pattanások olyan bőrbetegségek, amelyek messzemenő fizikai és pszichológiai következményekkel járhatnak. Aki tudja, hogyan keletkezik, optimálisan megbirkózhat vele.
Mi a pattanások?
Milyen okai vannak a pattanásoknak?
Melyek a pattanások tünetei?
Hogyan ismeri fel az orvos a pattanásokat?
Hogyan kezelik a pattanásokat?
Hogyan előzhetem meg a pattanásokat?
Mennyi az esély a pattanások gyógyítására?
Mi a pattanások?
pattanás olyan bőrbetegség, amely főleg serdülőket érinti a pubertás alatt. De a felnőttek is szenvedhetnek ettől a bőrbetegségtől. A leggyakoribb forma a acne vulgaris, a közönséges pattanás. Pustulák, pattanások és mitesszerek alakulnak ki a bőrön. Az arc különösen érintett - és itt leginkább a homlok és az áll. A pattanások hatással lehetnek a hátra vagy a hasításra is. A pattanások súlyossága személyenként is nagymértékben változhat - vannak, akik csak egyes pustulusokban szenvednek, míg mások nagy területen fejlesztik ki a pattanásokat.
Vannak más típusú pattanások is, például Mallorca, újszülött, klór- vagy gyógyszeres pattanások, valamint inverz pattanások. Ez utóbbi egy nagyon súlyos krónikus bőrbetegség, amely a hónaljat, a nemi szerveket és az ágyék területét érinti.
A pattanás a leggyakoribb bőrbetegség világszerte. Az összes tinédzser 70-95 százalékánál jelentkeznek pattanásos tünetek. A fiúkat gyakrabban és általában súlyosabban érinti, mint a lányokat. Leggyakrabban 15-18 éves kor között fordul elő. A pubertás után a bőrbetegség az érintettek többségénél spontán megszűnik - jelentős hegek 2–7 százalékban maradnak. A bőrbetegség 25 éves kor felett is fennáll, csak a betegek körülbelül tíz százalékában - a nőket gyakrabban, mint a férfiakat.
Milyen okai vannak a pattanásoknak?
A pattanásokat leginkább a test hormonális változásai okozzák. Ez az oka annak is, hogy a bőrbetegség főleg pubertáskor jelentkezik. A fő szerepet a férfi nemi hormonok, ún Androgének. Különösen a férfiak, de a nők is kis mennyiségben termelik ezeket a nemi hormonokat. Éppen ezért a fiúkat gyakrabban és súlyosabban érinti, mint a lányokat. Az androgének elősegítik a faggyúmirigyek faggyútermelését. Ugyanakkor a serdülőkorban növekszik a kanos anyag termelése, amely eltömíti a pórusok csatornáit.
Az androgének mellett más oka is van a pattanások kialakulásának. Az okok ugyanolyan változatosak, mint a bőrbetegség megjelenése.
Bizonyítékok vannak arra örökletes tényezők szerepet játszanak a pattanások kialakulásában. Nőknél a szabálytalan menstruációs ciklus és a terhesség befolyásolja a bőrbetegség lefolyását.
Néhány betegnél a táplálás A betegség befolyásolása vagy annak kialakulásához való kapcsolódás. Eszkimóknál, kínaiaknál és a japán Okinawa-sziget lakosainál a pattanások intenzívebben jelentkeztek, amikor a nyugati étrendre váltottak. Ezzel szemben a pápua új-guineai Kitava-szigetlakók és a paraguayi Ache vadászok között nincs pattanásos beteg.
Az olyan környezeti tényezők is, mint az éghajlat (Páratartalom, UV-sugárzás) egyes esetekben hozzájárulhat a pattanások kialakulásához.
Számos ilyen is van Gyógyszer, amely kiválthatja vagy súlyosbíthatja a pattanásokat. Ide tartoznak például:
- Glükokortikoidok
- Anabolikus szteroidok
- Antibiotikumok
- Pszichotróp gyógyszerek
- Neuroleptikumok
- B2, B6, B12 vitaminok
- Bizonyos rákellenes gyógyszerek (EGF-receptor agonisták)
Hozzávalók is kozmetikumok pattanások kialakulását okozhatja.
Eddig nem bizonyított pszichológiai tényezők hogyan vezethet a stressz pattanások kialakulásához. A psziché azonban gyakran aggasztó a betegség előrehaladtával, mivel sok pattanásos beteg szenved vizuális megjelenésétől.
A jelenlegi kutatási eredmények azt mutatják, hogy az idegszövetben előforduló fehérjék - ún Neuropeptidek - elősegítik a faggyútüsző gyulladásos folyamatait. A férfi nemi hormonok (androgének), a bőrolajok és a szabályozó neuropeptidek valószínűleg részt vesznek a pattanások kialakulásának összetett folyamatában.
Melyek a pattanások tünetei?
Az első dolog a pattanásokban egy kis vörös pont vagy egy kis megvastagodás (csomó) a bőrben. A faggyúmirigyek túl sok faggyút termelnek, és a kanos anyag termelése is növekszik. Ez eltömíti a faggyú vízelvezető csatornáit. A fehéres faggyú nem szállítható kifelé, és felépül a bőr felszíne alatt - mitesszerek (komedonok) alakulnak ki. Ha a csatorna bőre megnyílik, a mitesszer fekete színt kap a levegőben lévő oxigénnel való érintkezéstől. A baktériumok most lebontják a faggyút. Ez olyan anyagcsere termékeket hoz létre, amelyek elősegítik a gyulladást.
A pattanások főleg az arcon, a homlokán, az állán és az orrán, néha az arcán alakulnak ki. A pattanások ritkán "virágoznak" a háton és a mellkason.
Forduljon bőrgyógyászhoz, ha pustuláival, mitesszereivel és pattanásaival, valamint romló és érzelmi stresszel járó bőre van.
Hogyan ismeri fel az orvos a pattanásokat?
A bőrgyógyász (bőrgyógyász) megbízhatóan diagnosztizálhatja a pattanásokat a bőr megjelenése alapján. Azt is meg tudja határozni, hogy milyen típusú pattanásokról van szó. A pattanás súlyosságától függően három formára oszlik:
- Acne comedonica: enyhe forma, amely csak az arcot érinti. Különösen mitesszerek alakítják az arcszínt.
- Papulopustuláris pattanások: közepes forma, a beteg mitesszerekben és pattanásokban szenved, amelyek megfertőződtek; gyakran az arc és a hát érintett.
- Pattanásos konglobata: súlyos forma, a pattanásokból álló csomók képződnek a bőrben, nagy a gyulladás veszélye, és általában hegek maradnak.
Ha baktériumok vesznek részt a pattanások kialakulásában, meghatározható a kórokozó típusa. A hormonvizsgálatok további információt nyújtanak az orvosnak is.
Hogyan kezelik a pattanásokat?
Melyik típusú terápia alkalmas a pattanásokra, a pattanások súlyosságától és formájától függ. A bőrgyógyászok megkülönböztetik azokat a gyógyszereket, amelyeket külsőleg (helyileg) alkalmaznak a bőrön gélekként, kenőcsökként és krémekként, valamint azokat a gyógyszereket, amelyek lenyelik és szisztémás hatást fejtenek ki - vagyis az egész testben. A külsõ és belsõ hatású gyógyszereket is kombinálják.
A gyógyszertárak és a gyógyszertárak számos krémet, kenőcsöt és lemosót kínálnak, amelyeket a pattanásos betegek otthon kezelhetnek. Ezek a gyógymódok segíthetnek az enyhe pattanásokban, de különben: a bőrgyógyászhoz!
Külső pattanások kezelése
Antibiotikumok: Az antibiotikumokkal végzett külső terápia csak enyhe vagy közepesen súlyos pattanások esetén javasolt, és más gyógyszerekkel kombinálva. A pattanások ellen alkalmazott antibiotikumok például az eritromicin, a klindamicin, a nadifloxacin és a tetraciklin, amelyeket az érintett személy kenőcsként vagy krémként alkalmaz a bőrön. Az antibiotikumok csökkentik a gyulladásos folyamatokat és a baktériumok számát a faggyútüszőkben. Mindenekelőtt a Propionibacterium acnes ellen küzdenek.
Benzoil-peroxid (BPO): A gyógymódot enyhe papulopustuláris pattanások, valamint mérsékelt és súlyos pattanásformák esetén alkalmazzák más gyógyszerekkel kombinálva. A benzoil-peroxid megtámadja a propionibaktériumokat és csökkenti azok számát. Érdemes tudni, hogy a BPO egy erős fehérítő, amely képes fehéríteni a sötét hajat és ruházatot.
Retinoidok (A-vitamin származékok): Acne comedonica és enyhe pattanások papulopustula esetén alkalmazzák. Ilyenek például a tretinoin, az izotretinoin és az adapalén. A pattanások mérsékelt és súlyos formái esetén a retinoidokat más gyógyszerekkel kombinálják. Segítenek a pattanások, mitesszerek és gyulladások ellen, de nem a bakteriális fertőzések ellen.
Azelainsav: Acne comedonica és enyhe pattanások papulopustulosa esetén alkalmazzák. Az azelainsav más gyógyszerekkel kombinálva is ajánlott mérsékelt és súlyos pattanások esetén. Az azelainsav ellensúlyozza a pattanásokat és mitesszereket, elpusztítja a baktériumokat és gátolja a gyulladásos folyamatokat.
Fizikoterápiák: Kiegészítésként vagy alternatívaként alkalmazzák őket, ha a külső pattanáskezelések nem eredményezik a kívánt sikert, és a szisztémás pattanáskezelés nem lehetséges vagy kívánatos. A hatékonyságot azonban sok esetben még nem tisztázták kellően.
Például használják könnyű kék fény formájában, fotodinamikai terápia (a fényérzékeny anyagokat a fény aktiválja), villanólámpák vagy lézerek. A hámlás olyan vegyi anyagot visznek fel a bőrre, amely megtámadja a bőr felső rétegeit, és állítólag elősegíti a bőr regenerálódását. Gyümölcssavakat (alfa-hidroxisavakat, AHA), például tejsavat, citrom- vagy borkősavat gyakran használnak.
A kézi pattanáskezelés képzett kozmetikus kezébe tartozik. Gyakori eljárások a bőr tisztítása és fertőtlenítése, kezelés meleg gőzzel vagy hámozással. Ez megkönnyíti a nyitott vagy zárt mitesszerek eltávolítását.
Belső (szisztémás) pattanáskezelés
Antibiotikumok mint például a tetraciklint és az eritromicint csak akne-terápiában szabad alkalmazni:
- közepesen súlyos vagy súlyos gyulladásos pattanások
- gyulladásos pattanások, amelyek nem reagálnak megfelelően a külső terápiára
- Gyulladásos pattanások, amelyek kiterjednek a bőr nagyobb területeire és/vagy több területére, különösen a hátára
Az antibiotikumokat gyakran tabletták formájában szedik, és küzdenek a pattanásokat elősegítő baktériumokkal. Nem önmagukban, hanem más gyógyszerekkel, például retinoidokkal, benzoil-peroxiddal, azelainsavval vagy (nőknél) hormonális antiandrogénekkel (a tabletta) együtt alkalmazzák őket. Meg kell jegyezni, hogy a pattanások kezelése időbe telik. Az első pozitív hatások csak néhány hét múlva jelentkeznek.
Izotretinoin (Retinoidok, A-vitamin származék) ajánlott alapvető terápiás szerként olyan súlyos pattanások (A. papulopustulosa nodosa vagy conglobata) esetében, amelyek nem reagálnak az antibiotikum tablettákra és más pattanáskezelésekre. Az izotretinoin mitesszerek ellen hat, akár 90 százalékkal csökkenti a faggyúmirigy méretét, gátolja a gyulladást és közvetett módon csökkenti a baktériumok számát.
Hormonális antiandrogének közepesen súlyos papulopustuláris pattanásokban és pattanásos konglobatában szenvedő női betegeknél alkalmazzák. Az etinilösztradiol hatékony a ciproteron-acetáttal, a klormadinon-acetáttal, a dienogeszttel, a dezogesztrrel és a drospirenonnal kombinálva. Az antiandrogének hatnak a faggyúmirigyekre és lelassítják a faggyútermelést. Csökkenti a tesztoszteront is. Az antiandrogének javíthatják az arcszínt.
Hogyan előzhetem meg a pattanásokat?
A pattanásokat alig lehet megakadályozni. Mivel a pattanások kialakulásának egyik fő oka a hormonális változás. Ugyanakkor hozzájárulhat a jobb arcszín kialakulásához azáltal, hogy tartózkodik a dohányzástól, egészséges táplálkozástól (figyelem: édesség!), Gondosan tisztítja és ápolja a bőrét, és elkerüli a túl sok napsütést.
Mennyi az esély a pattanások gyógyítására?
Jó hír, hogy a legtöbb esetben a pattanások 25 éves korukra meggyógyulnak és elmúlnak. Csak néhány betegnél - főleg nőknél - van pattanás, amely továbbra is fennáll. A pattanások jelentősen befolyásolhatják az életminőséget - a stressz és a pszichés stressz pedig negatívan befolyásolja a pattanások lefolyását. Fontos, hogy a betegek pattanás beszéljen erről orvosával.