A pszichoterápia munkafázisának lefolyása
A változásokat aktívan kell megtervezni, és gyakran fárasztóaknak kell lenniük
A terápia hivatalosan akkor kezdődik, amikor az egészségbiztosító társaság jóváhagyta a költségek átvállalását egy bizonyos óraszámra (általában 25 és 50 között). A terápiás megközelítés minden különbsége ellenére, amelyeket a következő fejezetben megvizsgálunk, vannak bizonyos tapasztalatok és helyzetek ebben a szakaszban, amelyek hasonlóságot mutatnak.
Először is, a terápiában való megismerés hasonló az életben megszokotthoz, mégpedig lépésről lépésre. A terapeuta többet akar tudni a problémáiról, de azokról a sajátosságokról is, amelyek csak részben kapcsolódnak hozzájuk. Például, ha pánikbetegségben szenved, megkérdezik a félelmeitől, de például arról is, hogyan reagál erre a partnere vagy gyermekei. Talán még: Mennyire elégedett a munkájával? Mi aggasztja a mindennapokban? mire haragszol? A hangsúly általában a dolgok szemléletén van, vagyis azon, amiben hisz, lát, gondolkodik vagy érzi magát. A legjobb esetben ez valami bizalmat kelt. A terapeuta kedvezően fog hozzád fordulni, és azt az érzést akarja kelteni, hogy szabadon érzed magad a terápiában, és bármit mondhat. Ha kellemesnek és megkönnyebbülésnek találja az értekezleteket, vagy akár várom is a találkozókat, akkor legalább ez az első lépés bevált.
Ez a jóindulatú légkör azonban aligha fogja megakadályozni, hogy a terapeuta egyre inkább a kezelési motivációra koncentráljon, amelyet magával hoz a terápiára. Mennyire gondolja komolyan magát a pszichoterápia megváltoztatásával? Tényleg meg akarsz szabadulni a problémádtól? Vagy végül valakit keres, aki megerősíti, mennyire rosszul állsz? Számos terapeuta számára ez a kérdés jó okokból nagyon fontos: valószínűleg mindketten csak akkor tapasztalnak sikert, ha valóban szeretnénk a változást, és hajlandók egy bizonyos ideig dolgozni a problémáján, még akkor is, ha az út időnként unalmas és fájdalmas lehet tudott.
- Először csak nem tudtam elképzelni, hogy a beszélgetések hogyan befolyásolhatják a félelmeimet. De nem ezt mondtam. Valahogy mindig reménykedtem benne, hogy a terapeutám megmutatja a kiutat a nyomorúságomból. Egyrészt szerettem volna világos utasításokat kapni tőle, másrészt nem akartam, hogy bármit is diktáljanak nekem. Azt hiszem, nagyon szükségem volt valakire, aki folyamatosan ütötte az orromat azzal a ténnyel, hogy a felelősség a bajaimért engem terhel. A terapeutám jól érzékelte, hogyan bánjon velem. Ennek ellenére időnként az volt az érzésem, hogy nem haladok előre. Egy ponton még a szélén állt, hogy le kell-e hagynunk a terápiát. De folytattuk. Ez végül helyes volt, mert félelmeim egyértelműen csökkentek. Biztos vagyok benne, hogy a terápiának ebben nagy szerepe volt. "
[43 éves beteg, szociális szorongás és depresszió]
Talán az első, de valószínűleg 10–15 foglalkozás során a lényeg az lesz, hogy problémája vagy hozzá való viszonyulása valamilyen módon megváltozik. Itt eltérnek a terápia irányai: egyrészt abban, amit változásnak látnak, másrészt abban, hogyan próbálják ezeket a változásokat elindítani. Például, ha elkezdte a depresszió pszichoanalitikus kezelését, a terapeuta megbeszélheti Önnel, hogy a jelenlegi depressziós hangulatának köze lehet a szüleivel kapcsolatos korábbi érzéseihez. A változás az lenne, ha felismernéd az érzéseid hasonlóságát önmagad iránt, és ezáltal megtanulnád jobban megérteni önmagadat. A viselkedésterapeuta nagyobb valószínűséggel próbál meg bizonyos tevékenységeket megtervezni Önnel, amelyek segítenek új tapasztalatok szerzésében és visszanyeri bátorságát az élet szembesüléséhez. Az eredmény teljesen más lenne, például egy olyan megállapodás, amelyben kötelezi magát arra, hogy legkésőbb tíz órakor ébred fel, nem pedig minden nap délben.
Természetesen a mentális egészségi problémák vagy rendellenességek nem múlnak el gyorsan és egyszerűen a terápia során. A pszichológiai konfliktusok sajátos jellege inkább hozzájárul ahhoz, hogy a változások csak nehezen érhetők el, vagy hogy néha új problémák merüljenek fel. A szorongás és a depresszió csökkenhet a kezelés során, de ismét növekedhet; ez vonatkozik a reményeire, felkészültségére, optimizmusára, erejére is, mindez növekedhet és újra eltűnhet. A terápiában elért haladás néha kemény üzlet, és a befolyásoló tényezők a pszichoterápia központi kérdései. "Miért ne hagyhatnám fel a félelmet, bár szeretném?" igyál többet? ”„ Mi nehezíti meg annyira a depressziós gondolataim elengedését? ”Az ilyen jellegű kérdések olyasmit tükröznek, amelyet a pszichoterapeuták„ ellenállásnak ”neveznek. Nem csak a problémákat rázzuk le, még a terapeuták segítségével sem. Aki próbált már lemondani egy bizonyos szokásról (pl. Dohányzás), ismeri ezt a problémát: Szeretnék változtatni, de valahogy megakadályozom magam ebben.
A pszichoterápia formái abban különböznek egymástól, ahogyan ezekhez a nehézségekhez közelítenek. A pszichoanalitikusok nagyobb valószínűséggel összpontosítanak konfliktusaid okaira; a viselkedési, a rendszer-, a beszélgetés- vagy a gesztalterapeuták inkább arra fognak koncentrálni, hogy miként lehet legyőzni az ellenállást.