A reuma korai kezelése kulcsfontosságú - tanácsadó - egészség
A reuma kifejezés a görögből származik, és "áramló fájdalmat" jelent. Ma a reuma a mozgásszervek betegségeinek általános elnevezése, amelyek általában fájdalommal és mozgáskorlátozottsággal társulnak. Az úgynevezett reumatikus csoport több mint 400 különböző betegséget tartalmaz. Négy fő csoportra oszthatók:
- gyulladásos reumatikus betegségek, például rheumatoid arthritis
- degeneratív ízületi betegségek, például osteoarthritis
- Lágyrész reuma, például fibromyalgia
- Metabolikus betegségek reumás panaszokkal, például köszvény
Az orvostudomány nagy előrelépést tett a gyulladásos reumás megbetegedésekben: körülbelül tíz évvel ezelőtt, előbb vagy utóbb, az érintettek több mint felének meg kellett operálnia a megsemmisült ízület megmerevítését vagy egy mesterséges ízület behelyezését, köszönhetően az új gyógyszereknek és A terápiás eljárásokra manapság ritkán van szükség. A rheumatoid arthritis korábbi kezelése megkezdődik, annál nagyobb az esélye, hogy a tünetek teljesen megszűnnek (remisszió).
Hogyan alakul ki a rheumatoid arthritis
Gyulladásos reumás betegségek
Gyulladásos reumatikus betegségek esetén nemcsak egy vagy több ízület gyullad, hanem az egész test érintett. Az érintettek rosszul érzik magukat és legyengülnek, a vérben gyakran magas a gyulladás.
- A legismertebb gyulladásos reumatikus betegség a Polyarthritis (rheumatoid arthritis) csaknem Németországban csaknem félmillió embert érintett. A nők háromszor nagyobb valószínűséggel vannak érintettek, mint a férfiak, és a betegség bármely életkorban előfordulhat, leggyakrabban 50 és 70 év között.
- Még az ún Spondyloarthritis (pl. Bechterew-kór, psoriaticus ízületi gyulladás) a gyulladásos reumatikus betegségek fő csoportjába tartoznak. Az ízületek mellett az egész gerincet érinthetik, és gyakran húgyúti fertőzések vagy krónikus bélgyulladások, például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás következtében jelentkeznek.
- A reaktív ízületi gyulladás A gyomor, a belek, a húgyutak vagy a nemi szervek bakteriális fertőzése ízületi gyulladást vált ki. Ha további gyulladás lép fel a húgyutak, a szem vagy a száj nyálkahártyáján, Reiter-szindrómának hívják.
- Kollagenózisok és Vasculitis életveszélyes lehet, mert belső szervek és erek is érintettek. A kollagenózisok közé tartozik a szisztémás lupus erythematosus, a szisztémás szklerózis (scleroderma) és a dermatomyositis (polymyositis). A vegyes kollagén betegségek, mint például a Sharp-szindróma és a Sjogren-szindróma, időnként a rheumatoid arthritisben is előfordulnak. A vasculitis leggyakoribb típusai közé tartozik a polymyalgia rheumatica izombetegség és az óriássejtes arteritis.
Chat percek a reuma témában
A rheumatoid arthritis kezeléséhez a betegséget korán fel kell fedezni. Prof. Dr. Gabriela Riemekasten válaszolt a kérdésekre. A csevegési napló olvasáshoz. több
Gyulladásos reumás betegségek (polyarthritis) okai
A polyarthritis okát még nem sikerült teljesen tisztázni. A kutatók azt gyanítják, hogy az immunrendszer szabályozatlansága ahhoz vezet, hogy bizonyos sejtek megtámadják a szinoviális membránt és az ízületi porcot. Mindenekelőtt nagy mennyiségben termelődik az immunrendszer hírvivő anyaga (TNF-a). A szinoviális membránhoz kapcsolódik, és gyulladást jelez a szervezet saját védekezésében, a dagadó sejtek vonzódnak és elpusztítják az ízületeket.
Kockázati tényezők: öröklődés és dohányzás?
Hogy mi váltja ki az immunrendszer diszregulációját, még mindig nem világos. Bizonyos, hogy az örökletes hajlam döntő szerepet játszik, amely bizonyos mérgekkel együtt feltehetően a betegség kitöréséhez vezethet. Tanulmányok kimutatták, hogy a cigarettázás számos betegségért felelős, gyakran súlyosabb reumás ízületi gyulladáshoz vezet, és ronthatja a terápia sikerét. A gyulladásban szerepet játszó szöveti hormonok (citokinek) kutatása, amelyek új gyógyszerekkel hatékonyan befolyásolhatók, nagy előrelépést tett az elmúlt években.
A reumás ízületi gyulladás tünetei
A rheumatoid arthritis általában a kisujj és a lábujj ízületeiben kezdődik, amelyek hirtelen fájnak és megduzzadnak. Az ízületek reggelente különösen fájdalmasak, és csak korlátozott mértékben mozgathatók. A reggeli merevség több órán át tarthat. Bizonyos esetekben azonban kezdetben csak néhány nagy ízület gyulladt meg, időskorban gyakran a vállízület. A betegség előrehaladtával más ízületek gyulladhatnak és duzzadhatnak, és az ínhüvelyek, a nyaki gerinc és a bursa is érintett lehet. Ezen kívül vannak olyan általános tünetek, mint a kimerültség, gyengeség, fáradtság, láz, éjszakai izzadás és fogyás, mivel az egész test szenved a gyulladástól. Minden ötödik érintettnél úgynevezett reumás csomók alakulnak ki, különösen a könyökön és az ujjakon.
Ismerje fel a korai jeleket
Rheumatoid arthritis
- legalább két ízület lágy duzzanata több mint hat hétig
- Duzzanat húzódó fájdalom kíséretében
- Az ízületek reggeli merevsége több mint egy órán át
- Általános tünetek, például fáradtság és láz
Spondyloarthritis (spondylitis ankylopoetica)
- Legalább három hónapig tartó mély hátfájás, amely 45 éves kora előtt kezdődött
- A hátfájás enyhítése testmozgással
- éjszaka vagy kora reggel felébred a hátfájás
- Reggeli merevség a háton, amely több mint 30 percig tart
- Spondyloarthritis a családban
Vasculitis és kollagenosis
- általános fáradtság és mozgáshiány
- Hideg kezek az ujjak elszíneződésével, ha hideg van
- Pépes duzzadt kezek vagy ujjak, amelyek egy hónapnál tovább tartanak
- gyulladt területek ujjbegyeken hegesedéssel
- Bőrkiütés napsütés után, különösen az orr körül ("pillangó erythema")
- száraz vagy homokos szemek, szájszárazság, vér vagy fehérje a vizeletben
Rheumatoid Arthritis diagnózisa
A reumás ízületi gyulladás kezelésére és megállítására a betegséget a lehető legkorábban fel kell fedezni. Éppen ezért számos reumatológiai központ külön konzultációs órát rendelt el. Ott vizsgálhatók az érintettek, akik gyanúja szerint gyulladásos reumatikus betegségben szenvednek először. A diagnózis több lépésben történik:
- Letapogatás a szövet
- Vérvizsgálat a reumatoid faktorok, a gyulladás markerek és bizonyos fehérjék elleni antitestek (CCP antitestek) laboratóriumában: Segítenek a reumatológusnak a betegség további lefolyásának jobb felmérésében.
- Röntgen adjon információt a csontkárosodás mértékéről.
- Az ízületek lágy szövetei készülnek Ultrahangos megvizsgálták. Az orvos felismeri például az ízületi folyadékot vagy a gyulladt, megvastagodott ízületi bélést (synovitis).
- Speciális kérdések esetén a Mágneses rezonancia képalkotás hogy megkövetelik.
A reumás ízületi gyulladás terápiája
Mikor kell megműteni
A gyógyszeres terápiák nem mindig működnek az összes érintett ízületben. Tízből kb. Kettőben még ma is műtétre van szükség, mert az ízület gyulladása nem áll le. A gyulladt synovectomia (synovectomia) teljes eltávolítása segíthet a fájdalom enyhítésében. További műtéti terápiás lehetőségek az ízület merevítése (arthrodesis), amely ismét fájdalommentes terhelést tesz lehetővé, és a mesterséges ízületpótlás, amely helyreállítja a mobilitást.
Miért olyan fontos a korai kezelés?
A gyulladásos reumás betegségek kezelése megakadályozhatja az ízületek pusztulását, de a meglévő károsodásokat nem képes visszafordítani. Csak akkor, ha a betegeket korai stádiumban kezelik, esélyük van arra, hogy ízületeiket hosszú ideig fájdalommentesen és rugalmasan tartsák. A kezelést a tünetek megjelenésétől számított három hónapon belül el kell kezdeni, annak megakadályozása érdekében, hogy tovább terjedjen a belső szervekre.
Degeneratív ízületi betegségek (osteoarthritis)
Az ízületi problémákat gyakran a kopás okozza. Az úgynevezett arthrosis esetén az ízületi porc károsodása, például a csípő- vagy térdízületben, egyre inkább fájdalomhoz és mozgáskorlátozáshoz vezet. Gyakran az ízület korábbi károsodása vagy rendellenességei okozzák a kopást, például törött csont, túl lapos csípőüreg vagy súlyos rosszullétek. A csontanyagcsere megzavarása vagy az ízület túlzott megterhelése szintén felelős lehet az osteoarthritisért.
| Kor | Bármely életkorban, gyakran 50 és 70 év között | Különösen idős korban |
| panaszok | Váltakozva és tételenként | Minden mozdulattal, főleg stressz alatt |
| Tünetek | Mint az influenza, például fáradtság és kimerültség | Az érintett ízületek fájdalmán kívül nincs más tünet |
| Kockázati tényezők | Gyulladásos reuma a családban | Az ízületek helytelen vagy túlterheltek |
Lágyrész reuma (fibromyalgia)
A lágyrész reumás megbetegedései közül a legismertebb betegség az úgynevezett fibromyalgia, amely krónikus fájdalombetegség és kényelmetlenséget okoz az egész testben. A nem gyulladásos reumatoid betegségek csoportjába tartoznak például a teniszkönyök, a "merev nyak" és a rossz testtartásból fakadó feszültség.
Anyagcsere-betegségek (pararimatikus betegségek)
Ha az anyagcsere-betegségek megfelelő panaszokat okoznak, azok is reumatikus betegségek. A csoport legismertebb példái a következők
- csontritkulás: A csonttömeg lebomlása csigolyatest összeomlásához és súlyos hátfájáshoz vezet
- Köszvény: A húgysav anyagcseréjének megzavarása a húgysav kristályok lerakódásához vezet az ízületekben és az ízületek gyulladásához vezet (köszvényes roham).