A rosacea (pattanásos rosacea, rózsaszín pattanások) részletes magyarázata, bemutatva ezt a betegséget, az okait
A CIKK E VÁLTOZATÁRÓL
Az utolsó frissítés dátuma: 2013.02.26
Hangerő: 20 oldal Hagyományos oldalak, körülbelül olyan mennyiségű, mint egy könyv.
HOGYAN ÍRTA EZ A CIKK?
Ez a cikk annak az elképzelésünknek megfelelően készült, amely szerint az objektív információk szerepet játszhatnak a személyes orvosi döntések meghozatalában. Tudjon meg többet a cikkírásról és a szerzőkről.
A cikk szövege nem tartalmaz rejtett reklámot. Lásd: Pénzügyi információk közzététele.
OLVASÓK ÉRTÉKELÉSE
(Új eszköz) Kérjük, jelezze, mennyire volt elégedett ezzel a cikkel, és/vagy írjon véleményt
Feliratkozhat hírlevelünkre a fogadáshoz néhány havonta egy üzenet az új cikkekről és a webhely fontos anyagfrissítéséről az új tudományos adatok feldolgozása során.
Mi a rosaceás és mi ennek a betegségnek az oka?
A rosacea gyakori betegség, amely gyakran 25-30 évnél idősebb embereknél fordul elő, és olyan tünetek kísérhetik, mint az intenzív bőrpír és a bőr "égése", a bőrön látható erek megjelenése, a pattanások megjelenése, az orr bőrének megvastagodása és deformitása, valamint a szem vörössége.
Bár számos tanulmányt végeztek a betegség tanulmányozására, a betegség kialakulásának pontos oka jelenleg nem ismert.
Egyes szakértők szerint a rosacea kialakulását a bőr bizonyos szerkezeti sajátosságai (például az erek elhelyezkedése a bőrfelszínhez nagyon közel), valamint a bőr fokozott érzékenysége okozhatja bizonyos irritáló anyagok iránt.
Azokban az esetekben, amikor a rosacea a pattanások megjelenésével nyilvánul meg az arc bőrén, hasonlóan a pattanásokhoz, ezeket "rózsaszínű pattanásoknak" vagy "rosaceás pattanásoknak" nevezik.
Milyen tünetei vannak a rosaceának? Lehet, hogy a bőrproblémám nem a rosaceával, hanem valamilyen más betegséggel társul.?
A rosacea hosszú ideig fejlődik, és különféle tünetekkel nyilvánulhat meg.
Néhány embernél a rosacea csak néhány tünete nyilvánul meg, más tünetek pedig hiányoznak.
Gyakran a rosacea különböző tünetei csoportosan jelennek meg. Az orvostudományban a rosaceás tünetek leggyakoribb kombinációit formáknak nevezik.
Az alábbiakban ismertetjük a tünetek (formák) leggyakoribb kombinációit, valamint ajánlásokat a rosacea kezelésére. Válassza ki a problémáját legjobban leíró helyzetet.
Számos olyan betegség létezik (köztük acne vulgaris, policitémia, lupus erythematosus, dermatomyositis, mastocytosis, perioralis dermatitis stb.), Amelyek hasonló tüneteket okozhatnak.
Ezért, ha gyanítod, hogy esetedben a bőrproblémákat a rosaceás okozza, de erről még nem konzultált orvos, feltétlenül forduljon bőrgyógyászhoz.
Vizuális vizsgálatot és a betegség lefolyásának felmérését követően az orvos képes lesz meghatározni a betegség pontos okát, és megfelelő kezelést írhat elő.
Gyakran elpirulok. Észrevettem, hogy bizonyos helyzetekben az arc bőre (homlok, arc, áll) elvörösödik, és ezt a bőrpírt erős hőérzet kíséri (az arc "ég").
Az orvostudományban a rosacea ezen formáját erythematous-telangiectaticusnak nevezik. Az alábbiakban elmagyarázzuk, hogy ez mit jelent.
A rosacea ezen formájának fő tünete a bőr bizonyos területeinek gyakori és hosszan tartó bőrpírja az arcon (az orvostudományban ezt a bőrpírt erythemának hívják), amelyet viszketés és égető bőrérzés kísér.
Az erythema leggyakrabban az arc, a homlok és az áll bőrén jelentkezik. A szem körüli bőr általában nem vörösödik meg.
A rosacea ezen formájától szenvedő emberek bőre gyakran vékony, száraz és érdes (pikkelyes).
A rosacea esetében az arc kipirosodásának epizódjai kiválthatók (vagy súlyosbodhatnak):
- napozás;
- a környezeti hőmérséklet hirtelen változása (például amikor a hideg helyiségből meleg szobába lép, vagy forró zuhanyt vagy fürdőt vesz);
- stressz vagy erős érzelmek;
- forró vagy alkoholos italokból;
- fűszeres ételek;
- fizikai erőfeszítés vagy akár egy egyszerű fejjel lefelé billentés.
Meg kell jegyezni, hogy a fenti helyzetek közül sokban egészséges bőrű embereknél is felléphet az arc vörössége.
Az egészséges emberektől eltérően a rosaceás embereknél az arcpír tovább tart és sokkal erősebb.
A rosacea másik tünete lehet a bőr viszketése és égése, amely krém vagy más kozmetikai termék arcra történő felvitele után jelentkezik.
Idővel vörös erek jelenhetnek meg a rosaceában szenvedők arcán, amelyek a bőrpír epizódjain kívül is láthatóak maradnak.
Az orvostudományban a bőr tartós értágulatát, amely szabad szemmel láthatóvá teszi az ereket, telangiectasia-nak nevezzük.
Milyen gyógyszerek alkalmazhatók rosacea esetén az arc vörösségének csökkentésére?
Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a metronidazolt (1%), azelainsavat (15-20%), a nátrium-szulfacetamidot (10%) és a ként (5%) tartalmazó gélek vagy krémek meglehetősen hatékonyak lehetnek a probléma megoldásában.
Más vizsgálatok kimutatták, hogy a doxiciklin vagy a cink-szulfát tabletta hasznos lehet a bőrpír megszüntetésében.
A jelenlegi adatok azonban nem elegendőek ahhoz, hogy e gyógymódok bármelyikét tagadhatatlan hatékonyságú kezelésként javasolják.
Mit lehet tenni az arcpír csökkentése érdekében anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulni?
Sok rosaceás ember észreveszi, hogy a betegség tünetei külön epizódokban jelennek meg bennük, amelyek csak bizonyos körülmények között jelentkeznek. Különböző embereknél a rosacea epizódjait különböző tényezők okozhatják. Ezt a jelenséget egyéni érzékenységnek nevezzük. Például egyeseknél súlyos vörösség és arcégés fordulhat elő alkoholfogyasztás után, míg mások általában tolerálják az alkoholt, de kávéfogyasztás után, vagy amikor a környezeti hőmérséklet hirtelen megváltozott, a rosacea tüneteit észleli.
Az alábbi táblázat felsorolja azokat a leggyakoribb okokat, amelyek vörösséget okozhatnak a rosacea esetében:
Ez a táblázat körülbelül ezer ember felmérési adatain alapul, akik feltüntették a rosaceával társuló arcpír-rohamokat vagy "hőhullámokat".
Mivel a betegség támadását okozó tényezők azonosítása és eltávolítása jelentősen csökkentheti a támadások gyakoriságát, mielőtt a rosaceát bármilyen gyógyszeres kezeléssel meg kellene találni, és ki kell küszöbölni azokat az okokat, amelyek az Ön esetében súlyosbíthatják a betegséget.
Az esetemben hogyan lehet meghatározni a bőrpír okait?
Ha a bőrgyógyász rosaceát diagnosztizált vagy gyanítja, hogy bőrpír támadások társulnak ehhez a betegséghez, próbálkozzon a következő ajánlásokkal legalább 2-3 hétig:
Annak megértése érdekében, hogy ezeknek az ajánlásoknak „van-e hatása” az Ön esetében, a betartás során napról napra írásos feljegyzéseket készítsen. Ezekben a jegyzetekben jelölje meg az arcbőrének állapotáról és mindenről, ami akkor történt veled (milyen volt az időjárás, mit ettél, mit ittál, ha meleg szobában voltál stb.).
Ha sikerül végrehajtania a fenti ajánlásokat, akkor nagyon valószínű, hogy képes lesz kiküszöbölni azokat a tényezőket, amelyek kiváltják a bőrpír támadásait. Ezt akkor tudja megérteni, ha a diéta betartása után észreveszi, hogy az arc bőre jobban mutat, és hogy az arc vörösödési rohamai megálltak vagy ritkábbak lettek.
Annak érdekében, hogy véglegesen meghatározzuk azokat a tényezőket, amelyek kiváltják a bőrpír epizódjait, és visszatérjen a normális életbe, 2-3 hét szigorú betartása után az étrendnek, és ha a bőr állapota láthatóan javul, elkezdheti kizárni egyenként a fenti ajánlások (például egyik nap próbáljon meginni egy csésze forró kávét, másnap lemondjon a fényvédő krémről és így tovább). Ha továbbra is figyelemmel kíséri a bőr állapotát, és észreveszi, hogy valamelyik szabályunk megsértése után a bőr állapota romlott, meg tudja érteni, hogy ennek a szabálynak a betartása fontos a bőr egészsége szempontjából, és ezt a szabályt sokáig szokás.
A rosacea esetében a súlyos bőrpír epizódok problémájának megoldásának másik módja
«… Helló, 38 éves vagyok. 4 évvel ezelőtt pirossági rohamaim voltak, amelyek akkor kezdődtek, amikor bementem egy meleg szobába, vagy amikor lefeküdtem. A bőrgyógyász azt mondta, hogy ez rosaceás, és azt tanácsolta, hogy kerüljem a meleget, és mindig hűvös környezetben maradjak. Klímaberendezést szereltem fel otthon. Az arcpír támadásai kissé ritkábbá váltak, de amikor mégis előfordultak, erősebbek voltak, mint a múltban. Körülbelül egy évvel ezelőtt, nyáron, egy hónapos nyaralásra mentem délre. A meleg miatt súlyos bőrpírom volt. A szoba légkondicionálója nem volt ... azt hittem, hogy megőrülök ... de meglepetésemre egy nap a hörgés rohama hirtelen leállt, és az ünnep hátralévő részében, a nagyon forró idő ellenére, nem volt támadásom. Hazatérve abbahagytam a légkondicionáló használatát, és megpróbáltam tovább maradni meleg környezetben. Ennek eredményeként a bőrpír támadások ritkábbak és fokozatosan eltűntek. Hogyan lehetséges ez? "
Mivel a rosacea-epizódok a rosacea esetében valóban kiválthatók a hűvös helyről a melegre való áttéréssel (például amikor télen lépsz be a házba), a bőrgyógyászok javasolják őket a rosaceás betegek számára. próbálja meg, amennyire csak lehetséges, hűvös környezetben tölteni az időt, hogy elkerülje az új támadásokat.
Sok, rosaceában szenvedő ember azonban észreveszi, hogy az arcuk vörössége eltűnik vagy sokkal gyengébb, ha meleg környezetben tartózkodnak (például meleg éghajlatú területeken), és erre a tényre próbál több időt tölteni a melegben.
A jelenség lehetséges magyarázatát egy ausztrál tudós, Colin Dahl javasolta, aki szintén rosaceában szenved. C. Dahl több mint két évet szentelt életének a rosaceában szenvedő emberek bőrében lejátszódó folyamatok alapos tanulmányozásának. Megfigyelései arra késztették, hogy egyszerű ajánlásokat fogalmazzon meg, amelyek véleménye szerint a bőr állapotának jelentős javulásához, sőt a rosacea fokozatos eltűnéséhez vezethetnek.
Dahl ajánlásai bizonyos mértékben ellentmondanak a rosacea kezelésére vonatkozó klasszikus ajánlásoknak, és a hivatalos orvoslás nem ismeri el őket. Számunkra (a cikk szerzői) logikusnak és érvelhetőnek tűntek, ezért úgy döntöttünk, hogy felvesszük őket ebbe a cikkbe.
Sőt, a cikk írásához szükséges anyagok rendszerezésében rengeteg üzenetet találtam arról, hogy a C. Dahl úr által javasolt ajánlások részben vagy egészben segítették az embereket a rosacea okozta bőrpírral kapcsolatos problémák megoldásában.
C. Dahl elmélete egy érdekes megfigyelésen alapszik: Kína hegyvidéki régióiban (Dahl ott dolgozott rosaceában szenvedő betegekkel) a rosacea nagyon gyakori. Éppen ellenkezőleg, Kína déli régióiban ez a betegség rendkívül ritka.
Az alábbiakban bemutatjuk a mechanizmusok egyszerűsített magyarázatát, amelyek C. Dahl elmélete szerint ennek a jelenségnek a hátterében állnak.
A rosaceás betegek bőrpírja a bőr erek súlyos kitágulásával jár. Viszont a bőr erek kitágulását idegvégződések (a bőrben lévő idegek végei) szabályozzák.
Az idegvégződésekből az erekbe érkező jel egy speciális anyagon (neurotranszmittereken) halad át, amelyet az idegrostok termelnek és tárolnak. Az izgalom (hőmérsékletváltozások, stressz, bizonyos ételek stimulánsként működhetnek) során az idegvégződések felszabadítják a bennük felhalmozódott neurotranszmitterek egy részét. Ezek viszont az erekre hatnak, és kitágulást okoznak.
Bizonyos mértékig az erek kitágulása és a bőrpír normális jelenség. Ily módon az emberi test felszabadíthatja a felesleges hőt. A rosaceás betegeknél azonban ez a reakció túl aktív, ezért meghaladja a normálist.
A neurotranszmitterek hatása az erekre nem tart sokáig. Emiatt az erek kitágulása érdekében az idegvégződéseknek új és új neurotranszmitter-részeket kell biztosítaniuk. Az idegvégződések állománya azonban korlátozott, és ha "elfogynak", akkor az idegvégződések a neurotranszmitterek hatása nélkül elveszítik képességüket az ereken, és visszatérnek normális állapotukba (szűkülnek). A "kiégett" neurotranszmitterek állománya helyreáll, de helyreállítása időbe telik.
C. Dahl szerint a rosaceás betegeknél a bőrpír rendkívül erős reakciója nemcsak az idegvégződések fokozott ingerlékenységével, hanem azzal is összefüggésben áll, hogy az arcuk bőrében sokkal több ér és ill. idegvégződések, mint az egészséges bőrű embereknél, valamint az a tény, hogy a rosacea esetében az idegvégződések több neurotranszmittert tartalmaznak, és képesek gyorsan helyreállítani állományukat.
Ha az emberi környezet hideg, az idegvégződések leállítják a neurotranszmitterek szekrécióját, az erek szűkülnek és az ezeken keresztüli vérkeringés csökken. Erre azért van szükség, hogy a testben megmaradjon a hő.
Ennek eredményeként hideg környezetben az idegvégződések nem veszítik el a neurotranszmitter-készletüket, sőt felhalmozódnak is.
Ha egy személy a hideg környezetet melegre változtatja (vagy más stimulánsok jelennek meg, mint például a stressz, a test helyzetének megváltozása, bizonyos termékek fogyasztása), akkor az idegvégződések, amelyekben nagy mennyiségű neurotranszmitter halmozódott fel, elkezdenek megszüntetni őket ( a szükségesnél nagyobb mennyiségben), ami viszont súlyos és tartós arcpír támadáshoz vezet. Ha azonban a neurotranszmitterek készlete lejár, a támadás megszűnik.
A fentiekben ismertetett érvek és a rosaceával kapcsolatos saját tapasztalatai alapján C. Dahl feltételezte, hogy téves az az ajánlás, hogy „elkerüljék a hőséget”, amelyet a bőrgyógyászok általában a betegek számára adnak. A tudós véleménye szerint annak érdekében, hogy a rosacea esetében megszabaduljon a bőrpír támadásoktól, ellenkezőleg, a lehető leghosszabb ideig melegen kell maradnia (az idegvégződések állandó, de lassú bevezetése érdekében a neurotranszmitterek kiküszöbölése érdekében). ), és kerülje a hideg környezetet (így az idegvégződések nem képesek nagy mennyiségű neurotranszmitter tárolására).
Dahl megjegyezte, hogy egyes esetekben a „melegen tartás és a hideg elkerülése” ajánlása nem segít.
A tudós szerint ez annak a ténynek köszönhető, hogy néhány, sok éve rosaceában szenvedő ember bőrében túl sok az erek és az idegvégződések, amelyek gyorsan képesek helyreállítani a neurotranszmitterek állományát. Emiatt ezeknek az embereknek a vörössége sokáig tarthat.
A probléma megoldásához ilyen helyzetekben fototerápiás tanfolyamon kell részt vennie (intenzív pulzáló fény).
Ezen eljárás során az adó erős fénysugarat küld a bőrbe. A vérrel töltött edények több fényt nyelnek el, mint a környező szövetek, és részben megsemmisülnek. A fototerápia után a bőr erek száma csökken.
A legtöbb esetben a fényterápia nagyon hatékony a bőrpír támadások problémájának megoldásában. Bizonyos esetekben azonban ez az eljárás nem adja meg a kívánt eredményt.
Dahl úgy véli, hogy egyes esetekben a fototerápia alacsony hatékonysága a bőrpír támadások kezelésében annak tudható be, hogy az ezt az eljárást végző kozmetikusok túl nagy nyomással nyomják a távadót a bőrre. Ennek a nyomásnak az eredményeként az erek (különösen a felszínen lévők) összenyomódnak, és a vér abbahagyja az áramlást (ilyen hatás akkor jelentkezik, amikor megnyomunk egy körmöt, és színe rózsaszínről szinte fehérre változik). Mivel a vér nélküli erek szinte színtelenek, nem képesek elnyelni a fényt, ezért nem pusztulnak el fototerápiás foglalkozások során.
Ezen okok miatt C. Dahl azt javasolja, hogy a fototerápiát két szakaszban hajtsák végre (nyomással és anélkül) a bőr mély és felszínes erek számának csökkentése érdekében.
Meg kell jegyezni, hogy egyeseknél még a megfelelő fényterápia sem ér el kellő hatást.